Признаки, причины и методы лечения гиперадренокортицизма

Диагностика синдрома Иценко-Кушинга

С проблемой нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Для постановки диагноза используются гормональные исследования. Проводится забор крови и определение уровня АКТГ, кортизола в плазме крови. Распространен также метод определения этих гормонов в моче, собранной в течение 24 часов. Это необходимо, чтобы изучить суточный цикл циркуляции гормонов в организме, так как в разное время суток их объем различается⁵.

Далее необходимо выяснить, чем обуславливается повышенное выделение кортизола или АКТГ. Если пациент принимает глюкокортикоиды, их отменяют и затем снова проводят гормональные исследования, чтобы  удостовериться, что причина в них.

Главные методы аппаратной диагностики — КТ и МРТ гипофиза и надпочечников. У основной массы пациентов они выявляют гипофизарную аденому или двустороннюю гиперплазию (разрастание тканей) надпочечников. Метод МРТ гораздо информативнее — он позволяет выявлять микроопухоли диаметром меньше 1 см.

Для выявления причин необходимо обследовать все железы, включая щитовидную, так как баланс в эндокринной системе может нарушиться из-за любого сбоя в ней. Основной метод обследования – УЗИ.

Осложнения синдрома Иценко-Кушинга

При отсутствии лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям:

  • Инсульт.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность.
  • Остеопороз и переломы позвоночника.
  • Надпочечниковый криз.
  • Тяжелые болезни кожи (нагноения, фурункулез, поражения грибками).
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Психические расстройства.
  • У женщин — выкидыши при беременности.

Методы лечения заболеваний надпочечников

Врачи-эндокринологи «Семейного доктора» обладают необходимой квалификацией и опытом диагностирования различных заболеваний надпочечников. При возникновении тревожащих Вас симптомов, следует обратиться к врачу как можно быстрее, чтобы начать лечение на более ранней стадии заболевания. Своевременно начатое лечение позволит получить максимальный и быстрый эффект.

В случае обнаружения патологии назначается лечение, обусловленное спецификой выявленных нарушений. Если патология надпочечников является осложнением другого заболевания, то необходимо устранение вызвавшей ее причины. Для облегчения состояния больного проводится симптоматическая терапия. 

Гормональная терапия

Прежде всего, лечение направлено на восстановление нормального гормонального фона. При недостаточности коры надпочечников проводится гормональная заместительная терапия.

Хирургическое лечение

В случае развития опухолевых процессов может потребоваться хирургическое лечение.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Лечение болезни Иценко-Кушинга: какие методы применяются?

Медикаментозное лечение

Одним из основных методов лечения болезни Иценко-Кушинга является медикаментозная терапия. Для этого используются лекарственные препараты, которые позволяют снизить уровень кортизола в крови.

  • Кетоконазол: действует на ранних этапах заболевания, уменьшая выработку кортизола в надпочечниках;
  • Метипред: глюкокортикостероид, применяемый для снижения воспаления и подавления иммунной системы;
  • Дексаметазон: препарат, который подавляет работы гипофиза и уменьшает выделение кортизола.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не дает нужного эффекта, то показано хирургическое вмешательство с удалением опухоли из гипофиза (если это вызывает заболевание), надпочечников или хромофобной клетки в поджелудочной железе.

Лучевая терапия

При наличии рецидива заболевания, а также в случае, когда хирургическое вмешательство не представляется возможным, показана лучевая терапия. Ее целью является уничтожение определенных клеток, которые вырабатывают повышенный уровень кортизола.

Последствия пародонтоза

Пародонтоз – серьезное заболевание, и он может привести к весьма опасным последствиям:

  • Периодонтиту
  • Язвенному гингивиту
  • Ретроградному пульпиту
  • Периоститу
  • Остеомиелиту костей челюсти
  • Повышенной нагрузки на зубы, которые на затронуты пародонтозом
  • Невозможности протезирования
  • Альвеолярной пиорее
  • Проблемам с желудком из-за бактерий в полости рта и недостаточного пережевывания пищи
  • Гнойной интоксикации организма
  • Лимфадениту – воспалению лимфатической системы

Пародонтоз может спровоцировать смерть от тяжелых заболеваний

В Каролинском институте в Швеции недавно было завершено исследование, которое длилось 16 лет и включало в себя осмотр более чем трех тысяч пациентов. Было установлено, что даже у молодых людей, страдающих одновременно какой-либо серьезной болезнью и пародонтозом, вероятность преждевременной смерти намного выше чем у тех, кто от пародонтоза не страдает. За годы исследования было зафиксировано 110 летальных исходов, и у большинства пациентов был пародонтит. Средний возраст умерших – 47 лет.

Бригитта Седер, руководитель исследования, считает, что если пародонтоз уже заметен и от него выпадают зубы, то он протекает минимум 15 лет, а значит, уже успел нанести организму серьезный вред. Так что это заболевание может быть намного более опасным, чем предполагалось ранее.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном по внутренним причинам, а не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Пародонтоз и рак молочной железы

Некоторое время назад была обнаружена связь между пародонтозом и раковыми опухолями легких, поджелудочной, шеи, головы, пищевода и ротовой полости. На фоне этого ученые из университета Буффало, также исследовавшие связь между курением и пародонтозом, решили выяснить, нет ли зависимости между пародонтозом и раком молочной железы. Это было сделано потому, что в тканях рака груди были найдены те же микроорганизмы, что и в ротовой полости при пародонтозе.

Проведенное исследование было весьма масштабным – за 73 тысячам женщин наблюдали от 6 до 7 лет. Из них 2100 заболели раком, причем большинство из них курили и болели пародонтозом. У тех, кто курил, но бросил за 20 лет до образования рака, риск рака молочной железы оказался выше на 26% чем у женщин без пародонтоза, а у тех, кто болел пародонтозом и не курил – выше на 12%. Таким образом удалось выяснить, что не только курение, но и пародонтоз влияют на рак молочной железы, хотя точные механизмы влияния пока не установлены.

Причины возникновения заболеваний надпочечников у хорьков

В то время как механизмы причинного фактора, вызывающего заболевания надпочечников у хорьков, неизвестны и научные работы по этому поводу еще ведутся, большинство теорий указывают на две возможные причины:

  1. Стерилизации и кастрации хорьков в раннем возрасте. Многие заводчики хорьков практикуют стерилизацию этих животных в возрасте 5, 6 недель, и это может подтолкнуть их организм к необходимости компенсировать отсутствие нормальных половых гормонов, ведь действие гипофиза на развитие семенников с помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) никто не отменял, поэтому подобная компенсаторная реакция вполне естественна. Заболевания надпочечников встречаются так же у хорьков, которые были стерилизованы после того как достигли половой зрелости, но это довольно редкое явление и является скорее исключением из правил, нежели привычным фактом.
  2. Увеличение длительности фотопериода. Большинство хорьков вследствие их искусственного содержания в неволе были вынуждены приспосабливаться к жизни их владельцев. В вечернее время на протяжении четырех, пяти часов животное может подвергаться дополнительной нагрузке искусственного света в дополнение к естественному облучению в течение дня. Это ограничивает физиологически нормальное выработанное в ходе эволюции время, которое они проводят в темноте, что снижает выработку мелатонина. Пониженное количество мелатонина приводит к перевозбуждению надпочечников. Хорьки должны находиться в полной темноте не менее 12 часов в течение 24-часового периода.

Итак, можно утверждать что в развитии гиперадренокортицизма у хорьков принимает участие множество факторов, и заболевание является полиэтиологичным (многопричинным). В дополнение к факторам окружающей среды, некоторые хорьки, вероятно, генетически предрасположены к развитию патологии надпочечников.

Болезнь Иценко – Кушинга – симптомы и признаки

Изменение гормонального равновесия, возникающее у пациентов с болезнью
Иценко – Кушинга вследствие гиперсекреции кортикостероидов
надпочечниками, приводит к сбою в функционировании костно-мышечной,
нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой, дыхательной
систем. Кроме того, значительной перестройке подвергаются метаболические
процессы и сфера психики.

У больных отмечается ожирение кушингоидного типа, развивающееся из-за
нарушения жирового обмена, при этом вес больных увеличивается за счет
жировой ткани на лице, плечах, шее, животе, спине, молочных железах.
Объем подкожно-жировой клетчатки на конечностях уменьшается. Пациенты с
болезнью Иценко – Кушинга имеют характерный лунообразный тип лица с
увеличенной гиперемией (покраснением) кожи, расширенную грудную клетку и
брюшную полость при худых конечностях – матронизм. Кожа сухая, с
признаками шелушения и истончения, с наличием багровых растяжек (стрий)
на молочных железах, животе и плечах. На коже могут появляться акне и
гнойничковые поражения, а также подкожные кровоизлияния. Из-за
избыточной выработки адренокортикотропного гормона на коже могут
появляться участки с гиперпигментацией, особенно в области
постоперационных рубцов и естественных складок кожи.

Со стороны костно-мышечной системы отмечаются атрофия
поперечнополосатой мышечной ткани, которая приводит к проксимальной
миопатии, остеопенический синдром, который приводит к переломам ребер и
других костей за счет процессов остеопороза, и причиняет неприятные
болевые ощущения. Если заболевание возникает в подростковом возрасте,
поражаются зоны роста костей, что приводит к ранней остановке
продольного роста.

Сердечно-сосудистые нарушения при болезни Иценко – Кушинга проявляются в
виде повышения артериального давления, нарушения ритма сердца. венозной
и артериальной недостаточности, тромбоза вен, дистрофических изменениях
сердечной мышцы. Больные подвержены бронхитам, пневмониям, туберкулезу.

Из-за эндокринного дисбаланса наблюдаются изменения и в
функционировании половых желез. У женщин это проявляется повышенным
оволосением лица или всего тела, выпадением волос головы, вторичным
поликистозом яичников, нарушениями менструального цикла – олигоменореей
или аменореей, и, как следствие, бесплодием. У мужчин болезнь Иценко –
Кушинга выражается в эректильной дисфункции, снижении полового влечения и
потенции из-за подавления продуцирования тестикулярных андрогенов.

Заболевание отражается и на функционировании пищеварительной системы, в
результате чего больные предъявляют жалобы на изжогу, боли в области
эпигастрия. При обследовании у них выявляется хронический гастрит,
сахарный диабет, “стероидные” язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
приводящие к желудочно-кишечным кровотечениям. Со стороны
мочевыделительной системы отмечают развитие хронического пиелонефрита,
мочекаменной болезни, нефросклероза, почечной недостаточности, уремии.

При болезни Иценко – Кушинга развивается ряд неврологических нарушений
обратимого и необратимого характера. Болевой и амиотрофический синдромы
при адекватной терапии можно устранить. А стволо-мозжечковый и
пирамидный синдромы, для которых характерны такие признаки, как нистагм,
атаксия, патологические рефлексы, поражение лицевого и подъязычного
нерва с соответствующими клиническими признаками, необратимы даже при
терапии.

Психическая сфера больных испытывает серьезные трансформации, которые
могут сопровождаться неврастеничеким, эпилептиформным, депрессивным или
ипохондрическим расстройствами. Больные обычно предъявляют жалобы на
ухудшение памяти и мышления, апатию, резкую смену настроения. Ряд
пациентов отмечает появление мыслей о суициде.

Иммунная система организма при заболевании Иценко – Кушинга подавляется
имунносупрессивным действием из-за избытка гормонов коры надпочечников,
поэтому у больных отмечается низкий уровень сопротивляемости к
инфекциям, хронизация и вялое течение сопутствующей патологии,
длительное заживление повреждений и травм.

Общая характеристика СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) — это поведенческое расстройство, выражающееся в повышенной двигательной живости и импульсивности, трудностях с концентрацией и сосредоточением. Первые симптомы таких неврологических нарушений проявляются в детском возрасте.

Чрезмерную двигательную активность у ребенка первым наблюдал врач-психоневролог Генрих Хоффман в середине XIX века. Своего пациента он называл «непоседа Фил». В 60-х годах XX века врачи диагностировали проявления СДВГ как минимальные расстройства функционирования мозга. И только в 1980 году данный синдром определили как самостоятельное заболевание.

Проявления расстройства встречаются у мальчиков в 2 раза чаще, чем у девочек. В среднем показатель распространенности синдрома — 4– 28 %

Важно отметить, что симптомы СДВГ наблюдаются не только у детей, но и у взрослых людей. Чаще всего оказывается, что первые проявления синдрома были у них еще в возрасте от 5 до 15 лет, но должного внимания родители им не уделили

Общая характеристика СДВГ

До сих пор не выработана единая точка зрения по вопросу, какие причины приводят к СДВГ у детей и взрослых. Выделяют нейробиологические, нейромедиаторные и нейропсихологические нарушения, оказывающие влияние на возникновение синдрома.

Нейробиологическая концепция связывает нарушения с недостаточной выработкой нейромедиаторов в нейронных сетях головного мозга. Это дофамин и норадреналин. Дофаминергическая нейтротрансмиттерная система регулирует поведение, настроение и познавательные способности человека. Норадренергическая – активизирует мозг и регулирует движения персоны, эмоции, мотивацию, ряд когнитивных способностей.

Большую роль в нормальном функционировании этих систем играют постсинаптические адренорецепторы, которые обеспечивают формирование нейронных связей.

Нейрохимический дисбаланс снижает активирующую роль ретикулярной формации. Это приводит к нарушению планирования, навыков саморегуляции и самоконтроля. Стандартные стимулы, такие как зрительные, слуховые и эмоциональные, вызывают у субъекта искаженную реакцию (двигательную или поведенческую). Доказывает эту теорию снижение частоты симптомов СДВГ у взрослых при применении агонистов дофаминовых рецепторов.

Нейропсихологическая теория основывается на том, что у человека с синдромом имеется врожденная незрелость регуляторных систем (базальные ганглии, мозжечок, лобная кора)

Именно они отвечают за внимание и произвольную двигательную активность. Это влечет за собой задержку в формировании управляющих функций, обеспечивающих осознанное поведение

Поэтому детям с синдромом свойственен низкий уровень произвольного внимания и памяти.

Для вас подарок! В свободном доступе до
04.06

61 проверенный канал
из закрытой подборки по поиску работы в IT

Гарантированно найдете работу за 1-2 дня

Чтобы получить подарок, заполните информацию в открывшемся окне

Перейти

Скачать
файл

Данные МРТ подтверждают результаты нейропсихологического обследования. Они показывают сниженную активацию лобной коры и нижележащих структур мозга.

Распространенные мифы о заболевании

Как показывает статистика, в России мало взрослых с подтвержденным диагнозом СДВГ. Дело в том, что к психотерапевту или психологу обращаются минимальное количество людей, страдающих от симптомов этого расстройства. В нашей стране это считается зазорным. Особенно обращение к психиатру. На Западе наблюдается иная картина. В свое время диагноз СДВГ был поставлен многим знаменитым во всем мире личностям. Среди них Джим Керри, Перис Хилтон, Джастин Тимберлейк и другие. Они не скрывают свои проблемы и тем самым помогают другим людям, призывая их обращаться к специалистам.

Не нужно верить представлению, что диагноз СДВГ, который сейчас на слуху, — это ловкий ход, чтобы скрыть отсутствие должного воспитания у детей и взрослых.

Существуют и другие распространенные ошибочные представления о СДВГ. Вот часть из них:

  1. Многие считают, что синдром дефицита внимания и гиперактивности ставят сейчас почти всем активным детям. В действительности это не так. Только 6 % населения сталкивается с этим расстройством. Лечение получает лишь 1/3 из них. Чаще всего родители не обращаются к специалистам, в особенности это касается мам и пап девочек.
  2. Распространено представление, что СДВГ встречается чаще всего у очень активных мальчиков. Это не так. Зачастую у пациентов с этим диагнозом гиперактивность отсутствует. Таких людей окружающие считают ленивыми и даже глупыми. Действительно, синдром чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.
  3. Еще одно любопытное заблуждение: СДВГ придумали американцы, которые склонны искать простые ответы на сложные вопросы. Синдром распространен во всех странах, но не везде это расстройство изучено.
  4. Также есть точка зрения, что виноваты в СДВГ у детей плохие воспитатели, педагоги и родители. Конечно, семья и атмосфера в ней сказываются на ребенке с этим диагнозом, но среди основных причин выступают, всё же, наследственность или изменения в головном мозге человека. Поэтому даже самые талантливые педагоги или идеальные родители не смогут повлиять на поведение ребенка с синдромом.
  5. Еще один миф связан с тем, что людей с СДВГ не нужно оправдывать, так как они не прикладывают усилия для решения своих проблем. На самом деле, согласно исследованиям на томографах очевидно, что чем больше пациент старается, тем сильнее проявления СДВГ. Попытки сосредоточиться приводят к ухудшению состояния человека, так как отключается лобная кора мозга.
  6. Самое опасное, но распространенное мнение связано с тем, что дети с СДВГ перерастают эту патологию после подросткового периода. На самом деле, согласно современным исследованиям, симптомы СДВГ проявляются во взрослом возрасте минимум у 50 % людей с этим расстройством.

Популярные статьи

Высокооплачиваемые профессии сегодня и в ближайшем будущем

Дополнительный заработок в Интернете: варианты для новичков и специалистов

Востребованные удаленные профессии: зарабатывайте, не выходя из дома

Разработчик игр: чем занимается, сколько зарабатывает и где учится

Как выбрать профессию по душе: детальное руководство + ценные советы

Такое количество заблуждений связано с тем, что дети и взрослые с этим диагнозом смотрятся нормально и способны выполнять простые обязанности. Проявления синдрома не столь сильны, чтобы человек выглядел тяжело больным в глазах окружающих. Взрослые люди могут настолько приспособиться к симптомам СДВГ, что даже опытный врач не сразу их диагностирует. Особенно если пациент пытается что-то скрыть по тем или иным причинам.

Распространенные мифы о заболевании

В основном нарушения выявляются после компьютерного исследования головного мозга больного.

В заключение важно подчеркнуть, что около 60 % детей, которые страдали СДВГ, отмечают и во взрослом возрасте наличие характерных симптомов расстройства. Проявления могут быть различными

Совсем не обязательно должна присутствовать гиперактивность, как считают многие. Люди с синдромом могут даже не догадываться об истинных причинах своих сложностей в концентрации внимания и прочих проблемах. Они создают семьи, работают в подходящих им сферах деятельности.

Но стоит знать, что возможны осложнения, если не получать необходимую лекарственную и вспомогательную терапию. Если взрослый с СДВГ не наблюдается у психотерапевта, то он может страдать от разного рода зависимостей, быть склонным к депрессивным расстройствам

Таким образом, крайне важно своевременно корректировать проявления синдрома, в том числе используя доступные каждому вспомогательные методы. Тогда качество жизни взрослого с СДВГ будет на высоком уровне

Прогноз и профилактика болезни Иценко-Кушинга

Обязательными составляющими прогноза при данной патологии являются возраст больного, степень тяжести, а также продолжительность.

Если же лечение отсутствует, а форма болезни классифицируется, как тяжелая, развиваться почечная недостаточность и септические осложнения, они приводят к необратимым последствиям и летальному исходу.

Даже устранение причин, вызвавших заболевание, при запущенных формах, вылечить Иценко-Кушинга невозможно, потому что различные системы организма уже патологически изменились. В результате этого в сердце, сосудах, костной, мочеполовой и нервной системах нарушается трудоспособность, что значительно усложняет прогноз.

В молодом возрасте обнаружение патологии в легких формах и своевременное лечение дает шанс вылечить болезнь полностью.

Лечение Иценко-Кушинга у больных может быть длительным, занимать месяца и даже годы. Но все это время нужно четко соблюсти все клинические рекомендации врача, регулярно сдавать анализы и принимать медикаменты. Нужно понимать, что даже несколько дней прерывания курса лечения может стать причиной повышенного кортизола. Это приведет к возвращению болезни, повысит риск развития осложнений.

Основные профилактические мероприятия:

  • своевременно лечить инфекции;
  • избегать травмирования головы;
  • максимально исключить высокие нагрузки, как физически, так и психоэмоциональные;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • проходить регулярные наблюдение у врачей, в основном, у эндокринолога, гинеколога, невролога, кардиолога.

На фоне болезни Иценко-Кушинга у женщин, мужчин и детей могут развиваться такие состояния, как диабет, остеопороз, язвенная болезнь, проблемы с сердцем, ослабление иммунитета, мочекаменная болезнь, избыточный вес и многие другие проблемы. Чтобы не допустить этих осложнений, крайне важна своевременная диагностика, постановка правильного диагноза и грамотное лечение болезни.

Как все-таки вылечить пародонтоз

Информация с интернет-форумов показывает, что очень многие люди все еще путают пародонтоз с пародонтитом – воспалительным заболеванием десен. По этой причине многие описанные в интернете методики лечения пародонтоза не работают, так как на самом деле лечат пародонтит.

О пародонтозе же пользователи форумов в основном отзываются очень плохо – практически ни у кого он полностью не прошел. Многие пишут, что пародонтозом страдали их отцы или матери, и в итоге тем пришлось полностью удалять зубы и ставить протезы – только тогда заболевание, наконец, остановилось. Неплохо люди на сайтах отзываются об укрепляющих уколах, хотя есть целые группы людей, которым уколы совсем не помогают.

Многим врачи прописывают лекарства для облегчения симптомов – в виде мазей, компрессов и т.п. Курсы лечения нужно повторять регулярно, и в целом пародонтоз перестает беспокоить. Также в качестве поддержки помогают различные зубные пасты – пользователи упоминают «Лакалют», «Пародонтоцит» и «Weleda». Также хорошим дополнением будет использование ирригатора.

Пародонтоз до и после лечения

Степени гипертонии и их характеристика

Патологический процесс повышения артериального давления подразделяется на 3 этапа. Все три отличаются рядом черт:

  • Цифрами тонометра.
  • Вовлечением так называемых органов-мишеней.
  • Длительностью течения.
  • Реакцией на проводимую терапию.
  • Необходимой тактикой курации.

Гипертоническая болезнь 3 степени — это крайний этап патологического состояния, полное излечение уже невозможно, поскольку организм пациента привыкает к стабильно высокому уровню АД.

Перечень различий представлен в сводной таблице:

1 степень2 степень3 степень
Цифры артериального давления не более 149 на 99.Уровень АД находится в пределах 160-180 на 100-110.Показатели тонометра свыше 180 на 110.
Течение крайне нестабильное, выраженность изменений зависит от времени суток, иных факторов. Возможны спонтанные периоды улучшения.Болезнь проходит с выраженным повышением давления.Стабильно тяжелое состояние пациента.
Регресс возможен и даже вероятен.Периоды улучшения следуют за моментами усугубления состояния.Самостоятельное изменение в лучшую сторону не наблюдается никогда.
Терапия заключается в изменении образа жизни. В редких случаях приходится использовать медикаменты.Лечение комплексное, с коррекцией жизнедеятельности и лекарственным воздействием.Используются все доступные методы.
Эффективность достигается в 90-95%, наступает полное излечение.Избавление от гипертонической болезни невозможно, но при полном лечении осложнений нет, допускается возвращение к нормальной жизни.Высокая резистентность к курсу, значительная вероятность летальных осложнений (50-65% случаев) в перспективе 5 лет. Терапия направлена на предотвращение патологических изменений со стороны органов и систем, которые могли бы спровоцировать смерть человека.
Риск угрожающих последствий — около 2-5% на протяжении 10 лет.6-15%50-70%, в зависимости от риска и наличия сопутствующих патологических факторов. Перспектива 5-8 лет.

Согласно классификации ВОЗ, степень гипертонической болезни означает только уровень повышения давления, а стадия — тяжесть поражения органов-мишеней. 

Стадия 1Внутренние органы не затронуты.
Стадия 2Поражен 1-2 органа, но без нарушения их функционирования.
Стадия 3Поражение внутренних органов с нарушением их функции.

Вовлечены: мозг, сердце, почки, глазное дно и артериии.

Пример формулировки диагноза:

  • Наименование заболевания: Гипертоническая болезнь (сокращенно ГБ).
  • Степень ГБ: 1 (давление 149/99), 2 (АД в пределах 160-180 на 100-110) или 3 (показатель свыше 180 на 110.)
  • Стадия: 1 (без вовлечения органов) , 2 (с вовлечением, но без нарушения функции) или 3 (нарушено функционирование анатомических структур).
  • Степень риска: 1 (низкий), 2 (средний), 3 (высокий), 4 (крайне высокий).

Таким образом гипертоническая болезнь 3 степени 3 стадии риск 3-4 характеризуется высокой летальностью, вероятностью инвалидности, тяжелым общим течением с существенным снижением качества жизни.

Относительная нормализация состояния достигается применением комплекса препаратов и коррекцией факторов летального исхода.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Лечение НЦД преследует сразу несколько целей:

  • снижение силы и частоты приступов;
  • устранение конкретных симптомов, вызывающих дискомфорт у пациента;
  • стабилизация работы нервной системы, в общем.

Задача врача – правильно подобрать не только лекарственные препараты из различных групп, но и немедикаментозные методы лечения: физиотерапию, ЛФК, массаж, психотерапию и т.п.

Выбор конкретных лекарственных средств зависит от формы и тяжести заболевания. Пациенту могут назначить:

  • успокоительные средства для устранения излишней тревожности (персен, препараты на основе валерианы и т.п.);
  • снотворные при плохом качестве сна (донормил, золпидем);
  • транквилизаторы при наличии выраженных кризов, протекающих по типу панической атаки, а также при неэффективности более мягких средств (афобазол, фенибут, атаракс и т.п.);
  • антидепрессанты при чрезмерной апатит, заторможенности, депрессии; улучшают работу сердца, снижают болевые ощущения (пароксетин, сертралин);
  • ноотропные средства для улучшения памяти, концентрации внимания и общей стимуляции работы организма (глицин, пирацетам, пантогам);
  • препараты для улучшения обмена веществ в головном мозге (актовегин, церебролизин);
  • ангиопротекторы для восстановления полноценного кровоснабжения центральной нервной системы (кавинтон, пентоксифиллин);
  • гипотензивные средства из группы адреноблокаторов при повышенном пульсе и артериальном давлении (анаприлин, бисопролол);
  • гипертензивные средства при понижении давления (кофеин, мезатон, препараты на основе женьшеня и лимонника);
  • антиоксиданты, способствующие укреплению организма, в целом (янтарная кислота, мексидол);
  • поливитаминные средства, а также препараты с повышенным содержанием витаминов группы B для улучшения нервной проводимости (мильгамма, нейромультивит).

Подбор конкретной комбинации средств, их дозировки и режима приема осуществляется только врачом в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей организма пациента.

Немедикаментозные методы лечения НЦД используются в качестве дополнения к лекарствам. Их задача заключается в укреплении организма и повышении его сопротивляемости. Наиболее востребованными являются:

  • физиотерапия: лазерное лечение, магнитотерапия, электро- или фонофорез, электросон;
  • массаж шейно-воротниковой зоны и общий;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • разнообразные расслабляющие процедуры: обертывания, флоатинг, аппликации и т.п.;
  • психотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что большинство этих методик может использоваться только вне обострения.

Симптомы

Симптомы нейроциркуляторной дистонии очень разнообразны и лежат в основе классификации патологии. Тем не менее, можно выделить ряд общих признаков, которые характерны для большинства видов НЦД:

  • частая смена настроения;
  • постоянная усталость и сонливость;
  • отсутствие сил, слабость;
  • ощущение комка в горле;
  • повышенное потоотделение;
  • метеочувствительность;
  • тревожность;
  • ощущение нехватки воздуха и т.п.

Обострение заболевания может быть спровоцировано любой стрессовой ситуацией: избыток позитивных или негативных эмоций, недосыпом или даже простой сменой часовых поясов.

Дают ли инвалидность при ГБ 3 степени?

Несмотря на нормативно установленные правила освидетельствования пациентов, группу с гипертонической болезнью не дают.

Основание для признания инвалидом — поражение органов-мишеней. Больной может претендовать на 3 группу, реже на 2-ю при условии существенного снижения способности к обслуживанию, общению, трудоспособности и т.д. Первая дается на терминальной стадии: такие пациенты долго не живут.

Гипертоническая болезнь 3 стадии характеризуется высокими цифрами АД и тяжелым течением с вероятностью смерти в краткосрочной перспективе. Но это не приговор.

При ответственном подходе к собственной жизни можно добиться стойкой ремиссии. Все в руках пациента. Сидеть или всеми силами бороться — решение личное.

Оцените статью
FerretHome.ru
Добавить комментарий