- Виды операций при раке толстой кишки
- Причины непроходимости кишечника
- Что вызывает заворот?
- Причины явления
- Копростаз
- Кишечные паразиты
- Инородное тело в кишечнике
- Пилобезоар
- Новообразования в кишечнике
- Вопрос-ответ:
- Как понять, что у меня кишечная непроходимость?
- Какие причины могут привести к кишечной непроходимости?
- Как проводится диагностика кишечной непроходимости?
- Можно ли лечить кишечную непроходимость без операции?
- Каковы последствия не леченной кишечной непроходимости?
- Каких глистов можно обнаружить у котят
- Цестоды
- Дипилидиоз
- Нематоды
- Токсокароз и токсаскаридоз
- Классификация непроходимости кишечника
- Причины появления
- Лечение кишечной непроходимости
- Меры профилактики
- Методика лечения и прогноз
- Симптомы у котов и кошек
- Диагностика и лечение
- Что можно обнаружить? Самые частые находки
- Кишечная непроходимость: понимание сущности проблемы
- Что такое кишечная непроходимость?
- СОПУТСТВУЮЩИЕ ТОВАРЫ
Виды операций при раке толстой кишки
При неосложненных формах рака правой половины ободочной кишки производится так называемая правосторонняя гемиколэктомия — удаление всего правого фланга ободочной кишки, включая 20 см подвздошной кишки и треть поперечноободочной кишки. Такой объем резекции объясняется тем, что лимфогенное метастазирование идет по ходу всех трех толстокишечных артерий, которые кровоснабжают именно такой сегмент кишки. Их необходимо перевязывать у места отхождения с обязательным удалением окружающей жировой клетчатки. Операцию заканчивают наложением анастомоза между тонкой и поперечно-ободочной кишкой по типу «конец в бок».
При поражении поперечной части ободочной кишки выполняется резекция поперечно-ободочной кишки вместе с печеночным и селезеночным изгибами. В завершении операции формируется анастомоз между восходящей и нисходящей кишкой «конец в конец». В зависимости от распространенности процесса и локализации опухоли (ближе в печеночному или селезеночному углам) объем резекции может изменяться.
При раке левой трети поперечно-ободочной кишки, левого изгиба и нисходящей ободочной кишки выполняют левостороннюю гемиколэктомию — удаление трети поперечно-ободочной кишки с селезеночным изгибом, всей нисходящей ободочной кишки до начального отдела сигмовидной кишки.
Как было сказано выше, такой массивный объем резекции связан с особенностями кровоснабжения и лимфооттока. Мобилизацию кишки начинают с пересечения нижней брыжеечной артерии у места ее отхождения от аорты, что является профилактикой рецидива заболевания.
При поражении сигмовидной кишки объем вмешательства зависит от локализации злокачественного образования. При опухолях средней трети кишки выполняют ее резекцию. В зависимости от стадии и распространенности процесса возможно расширение резекции с перевязкой и пересечением нижней брыжеечной артерии. После удаления резецированного участка кишки анастомоз накладывается между нисходящей частью ободочной и ампулой прямой кишки.
При раке прямой кишки выбор метода резекции зависит от локализации раковой опухоли. При расположении опухоли в ректосигмоидном отделе или ампуле прямой кишки выполняется так называемая передняя резекция прямой кишки, которая не только позволяет радикально удалить опухоль, но и сопровождается хорошими функциональными результатами. Во время операции производится удаление верхних отделов прямой кишки и нижней части сигмовидной. Анастомоз накладывается между сигмовидной и оставшейся частью прямой кишки.
При поражении средней и нижней части прямой кишки, выполняется низкая передняя резекция. Операция включает удаление практически всей прямой кишки, ее брыжейки (мезоректума) вплоть до мышц анального сфинктера. Тотальная мезоректумэктомия в настоящее время является стандартом лечения опухолей прямой кишки, которые располагаются в ее нижнем отделе. При этом методе хирургического лечения частота возврата заболевания (рецидив) минимальна. После удаления части прямой кишки анастомоз накладывается между низведенным концом ободочной кишки и оставшейся самой нижней частью прямой кишки или анальным каналом. Эта операция считается сфинктерсохраняющей, однако, для разгрузки анастомоза и, следовательно, защиты может потребоваться формирование временной илестомы.
Причины непроходимости кишечника
Каждая форма состояния провоцируется определенными причинами. Непроходимость спастического характера формируется при спазмировании кишечника рефлекторного характера. Сам спазм обуславливается такими причинами:
- глистные инвазии;
- инородные предметы в кишечнике;
- травмирование области живота;
- острая форма воспаления поджелудочной железы;
- желчная колика;
- колики почечной локализации, нефролитиаз, нефроптоз;
- пневмония, плеврит, пневмоторакс;
- реберные переломы;
- острые инфарктные состояния;
- патологии нервной системы (травмирование, острые нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия).
Паралитическая непроходимость кишечника провоцируется параличами и парезами кишечника. Они же развиваются из-за таких состояний, как:
- перитонит;
- хирургические манипуляции на органах брюшной полости;
- гемоперитонеум;
- интоксикация металлическими соединениями, производными морфина;
- пищевые отравления.
Обтурационная, или механическая, непроходимость кишечника, вызывается наличием препятствий по ходу движения химуса по просвету кишечника. В качестве препятствий могут выступать:
- каловые камни;
- безоары;
- желчные конкременты;
- накопления глистных организмов;
- новообразования, рак кишечника;
- инородный предмет;
- новообразования рядом расположенных органов (почек, репродуктивных органов и других).
Странгуляционная непроходимость кишечника у взрослых провоцируется компрессией кишечного просвета и сдавливанием сосудов брыжейки. Такое состояния наблюдается в следующих случаях:
- ущемление грыжи;
- заворот кишечника;
- образование узлов (кишечные петли перехлестываются и закручиваются между собой);
- инвагинация.
Такие нарушения развиваются при большой длине брыжейки, наличии спаечных сращений между кишечными петлями, снижении веса, голодании и следующим за ним переедании, резком увеличения давления внутри брюшной полости.
Сосудистая непроходимость кишечника провоцируется острой закупоркой сосудов, вызванной тромботическими состояниями, эмболией сосудистых элементов брыжейки.
Врожденная непроходимость кишечника имеет в основе аномалии при формировании кишечной трубки (дивертикулы, атрезии).
Что вызывает заворот?
Болезнь не возникает без причин, знание которых позволяет владельцам кошек осуществлять эффективные профилактические меры. Что вызывает перекручивание органов брюшной полости?
- Одна из причин – неправильное питание, но хозяин кошки может не допускать этого.
- Также заворот может возникать из-за опухолей, различных болезней ЖКТ.
- Фактором риска являются гормональные нарушения, с ними связано ослабление связок (брыжеек).
- Риск болезни может возникать из-за повышенной активности после приема корма.
- Если у кошки постоянные запоры, она может столкнуться с заворотом кишок.
- Непроходимость может быть связана с попаданием в кишки посторонних предметов. Если хозяин заметил, кто котик глотнул инородное тело, он должен сразу нести его в больницу.
Причины явления
Закупорка кишечника у кошки подразделяется на несколько видов – механическую и функциональную. Механическая форма кишечной непроходимости характеризуется закупоркой просвета при инвагинации или застревании инородного тела.
Функциональная форма закупорки кишечника именуется также паралитической, возникающей на фоне перитонита, атоний и нарушений нервной иннервации кишечных стенок. Причиной закупорки механического характера также могут быть копростазы, заражение гельминтами, инородные тела в пищеварительном тракте, инвагинации, проглатывание больших комков шерсти, передавливание просвета кишечника при опухолевых процессах, а также при увеличении в объеме рядом расположенных органов.
Все эти факторы становятся причиной блокировки специфической функции кишечника – транспортировать пищевой ком. Будущие каловые массы не могут найти выход, развивается метеоризм и как следствие – сильнейшая интоксикация организма собственными продуктами распада веществ.
Закупорка кишки функционального плана возникает при патологиях вегетативной части нервной системы, воспалительных процессах в области брюшной полости, осложнениях во время проведения оперативных вмешательств под общей анестезией.
Нарушение физиологического процесса переваривания пищи развивается на фоне дальнейший осложнений, связанных с закупоркой кишечника. Желудочный сок, секретируемый специальными железами, всасывается в нормальных условиях после растворения поступившей пищи.
Но при нарушениях желудочный сок скапливается в тонком отделе кишечника и приводит к извержению желудочного содержимого. На фоне этого развивается обезвоживание.
Нарушенное кровообращение в зоне поражения приводит к отмиранию клеточных структур и дальнейшему развитию процессов разложения тканей кишечника. Процесс интоксикации организма ускоряется, а прогноз на возможное выздоровление становиться неблагоприятным.
Копростаз
Достаточно часто в ветеринарии основной причиной закупорки кишечника становиться хронический запор. Копростаз приводит к постепенному развитию интоксикации организма продуктами распада веществ из пищи, превращающихся в ядовитые вещества и проникают в системный кровоток через слизистую оболочку.
Кишечные паразиты
Глистные инвазии в запущенных случаях приводят к закупорке просвета кишечника клубком гельминтов. Имея специальные крючки и присоски, паразиты травмируют кишечный тракт и формируют клубок. При избавлении от паразитов специальными средствами, необходимо быть максимально осторожным, так как мертвые гельминты в больших количествах также могут закупорить кишечный просвет, вызывая сильнейшие интоксикации организма.
Инородное тело в кишечнике
Домашние кошки, особенно котята, необычайно любопытные создания. Часто причиной закупорки просвета кишечника становиться инородное тело, проглоченное кошкой во время игры. Причиной непроходимости кишечника могут стать целлофановые пакеты, нитки и новогодняя мишура.
Под воздействием желудочного сока они не растворяются, проникают в неизменном виде в кишечник и застревают там. Использование слабительных препаратов опасно, так как может стать причиной разрыва стенок кишечника. Заподозрив, что питомец проглотил инородный предмет, необходимо незамедлительно обратиться к ветеринарному специалисту.
Пилобезоар
Трихобезоар или пилобезоар, одно название образованного комка шерсти в пищеварительном тракте домашней кошки. Особенно часто страдают от данного состояния кошки, обладающие от природы густым и длинным шерстным покровом. При вылизывании, часть шерсть проникает в пасть и пищеварительный тракт.
Большие пилобезоары не могут выйти из пищеварительной системы естественным путем, что приводит к копростазу и дальнейшему развитию закупорки кишечника.
Новообразования в кишечнике
Причиной закупорки отделов кишечника могут стать злокачественные или доброкачественные новообразования. По мере того, как новообразование разрастается в просвете кишечника, симптоматика патологии будет нарастать. Первыми признаками образования опухоли в кишечнике являются нарушения аппетита, рвотные позывы и запоры. С развитием патологии, признаки закупорки кишечника проявляются сильнее.
Вопрос-ответ:
Как понять, что у меня кишечная непроходимость?
Симптомами кишечной непроходимости могут быть: болезненные спазмы в животе, отсутствие кишечного газа и стула, рвота, запах изо рта, вздутие живота. Если вы столкнулись с подобными симптомами, обязательно обратитесь к врачу.
Какие причины могут привести к кишечной непроходимости?
Кишечная непроходимость может быть вызвана рядом факторов, таких как: опухоли, адгезии, воспалительная болезнь кишечника, дивертикулез, инфекции, нарушение кровообращения и другие.
Как проводится диагностика кишечной непроходимости?
Диагностика кишечной непроходимости может включать в себя такие методы, как: рентген кишечника, УЗИ, компьютерную томографию, колоноскопию. Также может проводиться анализ кала на наличие бактерий и глистов.
Можно ли лечить кишечную непроходимость без операции?
Если кишечная непроходимость вызвана функциональными расстройствами, то ее можно лечить консервативными методами: применением лекарств, диетой, физиотерапией. Однако, в случае острой кишечной непроходимости или наличия опасных опухолей без операции не обойтись.
Каковы последствия не леченной кишечной непроходимости?
Не леченная кишечная непроходимость может привести к застойным явлениям, нарушению кровообращения в кишечнике, перитониту. В некоторых случаях может развиться кишечная некроз.
Каких глистов можно обнаружить у котят
У котят в основном паразитируют два вида глистов: круглые (нематоды) и ленточные (цестоды).
Цестоды
Глисты у котенка. Цестоды ленточные черви, которые паразитируют в кишечнике кошек. Вызывают заболевания, называемые цестодозы. Они крепятся к стенке кишечника и повреждают слизистую оболочку. В местах прикрепления образуются язвы и некроз тканей. У котят цестоды вызывают несколько заболеваний, наиболее часто встречается дипилидиоз.
Дипилидиоз
Заболевание вызывает цестода, которая паразитирует в тонком отделе кишечника котят. Промежуточными хозяевами этого паразита являются блохи и власоеды. Яйца червя выходят вместе с калом заражённого питомца. Блохи проглатывают яйца.
Котёнок заражается, выкусывая блох, заражённых личинками цестоды. Заболевшие котята истощены, апатичны, у них отмечается извращённый аппетит, чередование поносов и запоров. Шерсть у больного питомца взъерошена, из глаз течёт. Он испытывает зуд в области анального отверстия, поэтому постоянно ездит на попе.
Нематоды
Круглые черви (нематоды) вызывают заболевания, называемые нематодозы. Эти паразиты находятся преимущественно в желудочно-кишечном тракте, но могут поражать лёгкие, сердце и другие органы.
Токсокароз и токсаскаридоз
Глисты у котенка. Токсокароз чаще встречается у котят в возрасте двух-трёх месяцев. Токсаскаридозом болеют в основном молодые кошки и котята в возрасте от шести месяцев и старше.
Заражение котят данными болезнями происходит при заглатывании яиц глистов вместе с кормом или водой. В желудке животного из яиц выходит личинка, которая внедряется в слизистую кишечника, попадает в кровеносный сосуд и вместе с кровью переносится в сердце, затем в лёгкие.
В лёгких личинки растут и развиваются, затем мигрируют в бронхи и трахею, а оттуда вместе с кашлем попадают в ротовую полость. Питомец их снова заглатывает, и уже половой зрелости нематоды достигают в кишечнике. Полный цикл развития этих паразитов длится около месяца. Также котята могут заразиться токсокарами при сосании молока от больной матери.
У заражённого круглыми глистами котёнка наблюдаются следующие симптомы:
- Снижение аппетита;
- Кахексия (истощение, потеря веса);
- Вздутый болезненный живот;
- Анемия слизистых оболочек;
- Кашель.
При заражении любым видом гельминтов котёнку необходимо лечение. Для этого применяют антигельминтные препараты.
Классификация непроходимости кишечника
Есть несколько классификаций состояния, которые учитывают клинические механизмы, патогенез и анатомические особенности. Исходя из этих факторов можно поставить верный диагноз и подобрать корректные способы терапии, подходящие в конкретном случае.
Исходя из морфофункциональный причин различают такие виды непроходимости:
- Динамическая. В качестве ее подвидов можно выделить паралитическую и спастическую.
- Механическая. Здесь выделяют три формы, к ним относятся странгуляционная (ущемление, завороты, образование узлов), обтурационная (экстра- и интраинтестинальная), а также смешанная (инвагинации, спаечный процесс).
- Сосудистая. Провоцируется инфарктным состоянием кишечника.
Уровень локализации препятствия при перемещении перевариваемой пищи определяет разделение непроходимости на такие состояния, как:
- высокая тонкокишечная непроходимость;
- низкая тонкокишечная непроходимость;
- толстокишечная непроходимость.
Степень нарушения движения перевариваемой пищи определяет разделение состояния на непроходимость полного или частичного характера.
Клинические формы непроходимости бывают острыми, подострыми и хроническими. Также существует разделение состояния на врожденное (спровоцированное пороками развития) и приобретенное, или вторичное.
Причины появления
Кишечная непроходимость у кошек может быть механической и динамической (функциональной).
При механической кишечной непроходимости просвет кишки перекрывается каким-либо образованием или предметом.
Больное животное
Виды механической непроходимости кишечника у кошек:
- В результате образования комка из шерсти. Для длинношерстных кошек этот вид непроходимости – самый актуальный.
- Застревание в просвете кишки постороннего предмета. Иногда животное, например, в процессе игры, может проглотить небольшой предмет, который способен легко пройти через пищевод и желудок. Но для беспрепятственного прохождения в просвете кишки он может оказаться велик.
- Клубок из гельминтов. Паразитические черви – существа, способные к быстрому размножению. Поэтому иногда их в кишечнике оказывается настолько много, что они могут образовать клубок, который может привести к частичной или полной непроходимости.
- Каловый камень. Бывают случаи, когда сформировавшиеся каловые массы оказываются настолько твердыми, что формируют каловый камень, который чрезвычайно трудно продвигается в просвете кишечника. Такое состояние чаще всего наблюдается при неправильном подходе к кормлению кошки, а также у старых животных.
- Опухоль. Растущая в просвет кишечника опухоль – еще одна причина развития кишечной непроходимости. Это обычно довольно медленный и постепенный процесс, сопровождающийся дополнительной симптоматикой в виде потери веса, слабости, апатии.
- Заворот кишечника. Образуется в результате перекрута петли кишки вокруг собственной оси или даже образования узлов из кишечных петель. Из-за заворота кишок может не только остановиться продвижение пищевого комка, но и развиться отмирание участка кишечника, который оказывается передавлен петлей. Этот вид непроходимости – один из самых опасных и требует неотложной операции.
Динамическая или функциональная непроходимость кишечника – это состояние, связанное с нарушением перистальтики, в результате чего пищевой комок прекращает свое движение. Функциональная непроходимость развивается чаще всего, как следствие спаечного процесса, а также при некоторых болезнях нервной системы.
Лечение кишечной непроходимости
Тактика лечения непроходимости зависит от первопричины.
Если состояние средне-тяжелое и не требует срочного хирургического вмешательства, делают клизму или ручное извлечение стула (при непроходимости толстой кишки). При схваткообразных болях показаны спазмолитики (дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон) и НПВС (кеторолак) инъекционно.
Наиболее частая странгуляционная обструкция из-за наличия спаек требует хирургического лечения. Процедура включает рассечение спаек и освобождение петель кишечника. Однако спайки имеют тенденцию повторяться и часто требуют повторной операции.
Если непроходимость вызвана раковой опухолью, ее необходимо удалить. Самый распространенный тип опухоли – рак прямой кишки. В этом случае пораженный фрагмент кишечника иссекается в пределах здоровых тканей. Затем дистальная культя кишки закрывается, и из проксимального конца выходит стома. Эта процедура называется операцией Хартмана. Через некоторое время восстанавливается непрерывность пищеварительного тракта с помощью соответствующих анастомозов.
Поскольку паралитическая непроходимость чаще всего вызывается перитонитом, требуется хирургическое вмешательство. Источником проблемы может быть, например, перфорация дивертикула толстой кишки или аппендицит.
Консервативное лечение применяют только при исключении показаний к срочной хирургии. При подозрении на метаболические причины обструкции, такие как декомпенсированный диабет или почечная недостаточность, необходимо устранить электролитные нарушения. Антибактериальная терапия (преимущественно цефалоспорины III поколение, Цефтриаксон, Цефотаксим по 1,0 г 4 раза/сутки) назначается при наличии воспаления и после хирургии.
Меры профилактики
Илеус у кошки можно предупредить, достаточно следовать простейшим мерам профилактики.
Прежде всего, у домашнего питомца всегда должен быть доступ к свежей питьевой воде, особенно если он получает только сухой корм. Иммунитет животного нужно поддерживать с помощью витаминно-минеральных комплексов.
Во избежание появления трихобезоаров необходимо вычёсывать и купать питомца, в период линьки это нужно делать чаще. Для выведения шерсти из организма можно давать коту профилактический корм, мальт-пасту, специальные лакомства и таблетки, которые продаются в ветеринарных аптеках.
Маленькие предметы, проглотить которые питомец может в процессе игры, нужно убрать вне зоны его досягаемости.
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Методика лечения и прогноз
Единой схемы лечения при илеусе не существует. К тому же нужно определить, в каком именно отделе кишечника образовался застой. Показать это может только лапаротомия.
Важно: наиболее опасен застой в тонком кишечнике. Под давлением воды кишечная стенка может разорваться, что приведет к моментальному летальному исходу. Лечение при непроходимости кишечника включает в себя два этапа:
Лечение при непроходимости кишечника включает в себя два этапа:
- лапаротомия, которую расценивают, как полноценную операцию;
- реабилитационный период.
Послеоперационному периоду придается огромное значение. Чтобы процесс выздоровления проходил как можно легче и быстрее, в течение 48 часов кота нельзя кормить, воду можно давать только через сутки.
Для стабилизации состояния показания, восстановления водно-солевого баланса и снятия интоксикации показаны внутривенные вливания физрастворов. Обязателен курс антибиотикотерапии.
Необходима корректировка питания. В качестве лечебной диеты хорошо себя зарекомендовал специальный корм Waltham Convalescence diet, который удовлетворяет все потребности прооперированного животного.
Снять раздражающий эффект со стенок кишечника помогут лекарственные и очистительные клизмы с использованием лекарственных растений. Допустимо применение льняного и вазелинового масла. С помощью обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов устраняется болевой синдром, снимается воспалительный процесс.
Для укрепления иммунной системы, восстановления микрофлоры и поддержки общего состояния целесообразно использование пробиотиков и иммуностимуляторов.
Симптомы у котов и кошек
Болезнь может сопровождаться разными симптомами, при этом питомец может быть вялым и не реагировать ни на какие раздражители, или появляется повышенная активность, постоянное громкое мяуканье, чем кошка пытается привлечь внимание хозяина к себе. Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо учитывать клинические признаки:
Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо учитывать клинические признаки:
- У пушистого любимца пропадает аппетит. Это объясняется тем, что при закупорке просвета прием пищи протекает с сильными болями, так как еда продвигается только до места, где начинает развиваться непроходимость. Происходит растягивание кишечных стенок, что еще больше усиливает болезненные ощущения.
- Заболевание может сопровождаться рвотой, которая наблюдается сразу после еды или через определенный промежуток времени.
- Живот кошки становится твердым и болезненным. Если провести пальпирование участка, то можно определить наличие постороннего тела. При этом не рекомендуется оказывать сильное механическое воздействие на проблемную зону, что может еще больше навредить животному.
- Отсутствует процесс опорожнения кишечника.
Диагностика и лечение
Если вы заметили признаки непроходимости у своего питомца, немедленно покажите его врачу. Ветеринар осмотрит кошку, прощупает живот.
Часто при подозрении на непроходимость назначают рентген с применением контрастного вещества (сернокислого бария).
Эта процедура в некоторых случаях помогает обнаружить наличие инородного тела, однако не все предметы заметны на рентгене.
Помимо этого обследования, назначают анализы крови для того, чтобы оценить общее состояние внутренних органов и выявить сопутствующие болезни.
Если ни одно из исследований не дало результата, проводят лапаротомию (разрез брюшной стенки), в ходе которой хирурги осматривают кишечник на предмет непроходимости и устраняют ее.
Часто непроходимость приходится лечить хирургическим путем
Также лечение заключается в следующем:
- Введение питательных растворов внутривенно (при сильной интоксикации или отсутствии аппетита).
- Обезболивающие препараты и медикаменты, снимающие воспаление.
- Антибиотики (при необходимости).
- Вливание в пасть вазелинового масла.
- Устранение причины закупорки хирургическим путем, если прием масла не принес нужного результата.
При непроходимости кишечника в большинстве случаев назначают операцию. После ее проведения питомцу нужен особый уход.
Что можно обнаружить? Самые частые находки
Гастриты, энтериты, колиты
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте могут быть вызваны разными причинами: неподходящий корм, погрешности в питании, регулярное поедание инородных предметов (травматизация), паразитарные заболевания, пищевая непереносимость и другие. При ультразвуковом исследовании данные заболевания могут проявляться в виде утолщения слоев стенки органа, изменений в соотношении слоев и/или характера содержимого. Часто гастроэнтероколиты сопровождаются нарушениями перистальтики, что также выявляется на УЗИ.
Инородные предметы
Домашним животным свойственно играть и грызть игрушки или иные предметы, которыми они заинтересуются. Нередко они могут разгрызть и проглотить какой-либо предмет, будь то кость, детская игрушка или пакет. После этого есть несколько вариантов исхода:
- предмет небольшой и сам выйдет естественным путём;
- предмет небольшой и выйдет со рвотой;
- предмет может находиться в желудке животного довольно длительное время, раздражая слизистую и провоцируя рвоту;
- предмет довольно крупный и застрянет в кишечнике, вызвав частичную или полную непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Подозрение на проглатывание инородного предмета – прямое показание для ультразвукового исследования. Несмотря на некоторые ограничения, которые накладывают особенности ЖКТ (например, газ в полости желудка мешает исследованию), в большинстве случаев инородные предметы хорошо диагностируются с помощью УЗИ, за исключением некоторых случаев: метеоризм желудка и кишечника, мелкие мягкие инородные предметы.
Язвы, эрозии
Язвы и эрозии также можно обнаружить при исследовании, особенно в кишечнике, если он освобожден от газов. В данном случае при острой боли можно исключить прободение стенки желудка или кишечника по наличию свободного газа, свободной жидкости в брюшной полости, а также по измененным в области поражения жировым тканям.
Инвагинации
Инвагинация – это внедрение одного участка кишечника в другой, вызывающий непроходимость кишечника. Инвагинации в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства и являются следствием разных патологических процессов – воспалительных, инородных предметов, нарушений перистальтики, опухолей и других. УЗИ является достоверным методом диагностики данной патологии.
Лимфангиэктазия
Лимфангиэктазия – патологическое расширение лимфатических протоков, находящихся в стенках кишечника, которое приводит к рвоте, диарее, потере белка, выпоту жидкости в брюшную полость. Признаки данной патологии можно обнаружить на ультразвуковом исследовании при должной подготовке: в отсутствие голодной диеты патологический процесс можно спутать с нормой при естественном пищеварении.
Новообразования
Новообразования желудка и кишечника могут выглядеть по-разному. Например, как объемное образование, растущее в просвет или, наоборот, снаружи органа; может быть утолщение стенки с отсутствием дифференциации слоев, а также существует форма индолентной лимфомы у кошек, когда может не быть утолщения стенки, только лишь изменения в соотношении слоев стенки. УЗИ в данном случае может быть способом обнаружения опухоли или изменений органа, но не постановки точного диагноза: для этого нужно брать биопсию.
Нарушения перистальтики
Многие заболевания сопровождаются нарушениями перистальтики желудочно-кишечного тракта. Например, может быть усиленная, спастическая перистальтика при остром гастроэнтероколите, замедление или отсутствие перистальтики (гипотония и атония соответственно), например, при остром панкреатите или парвовирусном энтерите. Обнаружение этих изменений позволит врачу-терапевту дополнительно назначить препараты, стимулирующие перистальтику, или препараты для расслабления гладкой мускулатуры кишечника.
Ультразвук является рутинным методом для диагностики различных патологических состояний желудочно-кишечного тракта. К сожалению, не всегда УЗИ дает четкий окончательный диагноз, так как для диагностики некоторых заболеваний требуется проведение биопсии и гистологического исследования. При невозможности постановки точного диагноза (например, в случаях подозрения на новообразования) прибегают к дополнительным методам: гастроскопии, колоноскопии, диагностической лапаротомии со взятием биопсии и другим методам.
При обнаружении у Вашего питомца симптомов поражения желудочно-кишечного тракта Вы можете самостоятельно записаться на УЗИ ЖКТ или брюшной полости по телефону 8 495 995 50 30.
Берлизова Алина Михайловна,
Ветеринарный врач, эксперт визуальной диагностики
Ветеринарная клиника Свой доктор Люблино, Москва
Вернуться к списку
Кишечная непроходимость: понимание сущности проблемы
Что такое кишечная непроходимость?
Кишечная непроходимость – это состояние организма, когда пищевые массы не передвигаются по кишечнику из-за частичной или полной блокировки просвета. Механические причины кишечной непроходимости могут быть различными, такими как опухоли, адгезии, кишечные свищи, инородные тела, а также возможны функциональные причины.
Функциональными причинами кишечной непроходимости могут быть следующие:
- Дискинезия или дисфункции желчевыводящих путей, которые приводят к зажимам и спазмам в кишечнике.
- Ишемия или нарушение кровотока кишечника, из-за чего происходят некрозы, перфорации, образование тромбов и другие опасные процессы.
- Парез кишечника, вызванный поражением симпатической и паразимпатической систем, который снижает работу червеобразного отдела кишечника.
Кишечная непроходимость является опасной для здоровья и требует своевременного лечения.
СОПУТСТВУЮЩИЕ ТОВАРЫ
ВЗРОСЛЫЕ КОШКИ (от 1-7 лет), КОТЯТА (до 1 года), Низкая активность и склонность к избыточному весу, СТЕРИЛИЗОВАННЫЕ КОШКИ
Купи сейчас
<span class=’nowrap’>Science Plan</span> Youthful Vitality has been scientifically developed with cutting edge food science to deliver nutrition that helps fight the signs of aging in your adult 7+ yrs cat.
Купи сейчас
Поддерживает иммунитет, здоровое пищеварение и мышечную массу у взрослых кошек
Купи сейчас
Передовое питание <span class=’nowrap’>Science Plan</span> для заботы о здоровье пищеварительной системы и кишечного микробиома
Купи сейчас