Панкреатит у кошек: симптомы и лечение

Диагноз

К сожалению, панкреатит бывает сложно диагностировать. Золотым стандартом диагностики считается биопсия (взятие клиновидных фрагментов тканей) для гистологического исследования; образец ткани поджелудочной железы получают хирургическим путем. Хотя это единственный способ, позволяющий подтвердить панкреатит на 100%, существуют и другие методы, которые можно использовать для подтверждения диагноза:

• Определение амилазы и липазы. Это довольно неспецифические показатели крови для оценки наличия панкреатита у собак. У части пациентов с панкреатитом повышается активность амилазы и липазы. Однако такое повышение возможно и при других заболеваниях. Корреляция между повышением этих показателей и панкреатитом у кошек нет.
• Рентгеновские снимки: у некоторых пациентов с панкреатитом удается увидеть изменения на снимках брюшной полости. Например, снижение четкости деталей из-за скопления жидкости в брюшной полости, обусловленного воспалением поджелудочной железы. Еще можно увидеть небольшие изменения в положении петель кишечника. Рентген брюшной полости также позволяет исключить другие заболевания со сходными признаками, не относящиеся к панкреатиту, например, инородное тело в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, при панкреатите возможно скопление жидкости вокруг легких (выпот в плевральную полость). Таким образом, в некоторых случаях рекомендуют также сделать снимки грудной клетки.
• УЗИ брюшной полости. Этот метод позволяет визуализировать органы брюшной полости подробнее, чем при рентгенографии. Например, он позволяет увидеть увеличение в размерах поджелудочной железы, наличие новообразований или изменения ее эхогенности (при остром панкреатите железа часто имеет более темный цвет, а при хроническом – более светлый). Можно исследовать зону вокруг поджелудочной железы (брыжейку) на наличие изменений (при остром панкреатите она часто становится гиперэхогенной).

Рис. 1. Гиперэхогенный сальник и паренхима поджелудочной железы собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

Рис. 2. Гиперэхогенный сальник собаки при остром панкреатите. Лоцируется также паренхима печени и стенка желчного пузыря. Изображение получено с использованием линейного датчика с частотой 12 МГц.Рис. 3. Желчный пузырь собаки при остром панкреатите (изменения характерны для острого холецистита). Изображение получено с использованием микроконвексного датчика с частотой 8 МГц.

• Определение иммунореактивности панкреатической липазы (ИПЛ). Этот метод заключается в определении более специфического типа липазы поджелудочной железы в крови. Он чувствительнее и специфичнее, чем обычное определение липазы, хотя ложноположительные и ложноотрицательные результаты все же возможны.
• Биохимический анализ сыворотки. При панкреатите может измениться активность некоторых ферментов печени (повышение, связанное с воспалением или реактивностью ткани печени) и даже концентрация билирубина. Билирубин перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь в желчевыводящий проток. Желчный проток проходит справа от поджелудочной железы и при сильном ее воспалении может стать частично непроходимым, что приводит к повышению концентрации билирубина. Концентрация альбумина, одного из основных белков крови, может понизиться из-за воспаления или изъязвления желудочно-кишечного тракта. Концентрация глобулина, еще одного белка крови, также может понизиться при изъязвлении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, панкреатит может привести к нарушениям электролитного состава.

Ни один из методов не позволяет поставить диагноз панкреатита со 100% точностью. Мы ставим предположительный диагноз, сопоставляя отклонения лабораторных показателей с анамнезом и клиническими симптомами, а также исключая другие причины. Высокая иммунореактивность панкреатической липазы (ИПЛ) в сочетании с клиническими признаками служит основанием для подозрения на панкреатит. УЗИ брюшной полости может показать признаки воспаления, связанного с панкреатитом и, возможно, выпот в брюшную полость.

Лечение

Добавки ферментов поджелудочной железы Как и при лечении собак, добавки ферментов поджелудочной железы являются основным средством лечения кошек с ЭНПЖ. Для этого может использоваться сухой порошковый экстракт бычьей или свиной поджелудочной железы. Сначала 1 чайная ложка смешивается с кормом и применяется 2 раза в день (Виоказ или Панкрезим). Если кошка отказывается есть эту смесь, то сухой препарат можно поместить в желатиновую капсулу или предложить животному сырую говяжью или свиную поджелудочную железу. Вначале при каждом кормлении дается 30-90 г нарезанной сырой поджелудочной железы (она может долго храниться в замороженном виде без потери ферментной активности). Если же кошка отказывается и от этого, следует приготовить жидкую добавку на рыбной основе — большинство кошек это съедают с удовольствием. Таблеток, капсул и других подобных средств следует избегать. Предварительное выдерживание в термостате корма с ферментами поджелудочной железы, добавление солей желчи или применение сопутствующей антацидной терапии необязательны. После устранения клинических симптомов дозу панкреатитного экстракта можно постепенно снижать до минимально эффективной. Последняя варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей кошки и вида добавок.

Некоторые нюансы диетотерапии К сожалению, ферментные добавки не в состоянии нормализировать усвоение жиров. Дело в том, что некоторые из содержащихся в них липаз необратимо денатурируются низким уровнем pH в желудке кошки. Корм с низким содержанием жиров в дальнейшем лишает животное незаменимых жирных кислот и жирорастворимых витаминов, потому его применения следует избегать. Поскольку некоторые виды пищевой клетчатки способны влиять на активность ферментов поджелудочной железы, кормов с высоким содержанием клетчатки также следует избегать. Для кошек с ЭНПЖ необходима специальная, высококачественная поддерживающая диета.

Витаминные добавки В большинстве случаев ЭНПЖ сопровождается дефицитом кобаламина. Некоторые кошки плохо отвечают на лечение с добавлением ферментов, до тех пор пока к ним не добавят кобаламин. Вначале следует 1 раз в неделю подкожно вводить 100-250 мкг кобаламина (инъекция цианокобаламина), а через 2 месяца измерить его сывороточную концентрацию. Если уровень восстановился до нормы, тогда инъекции следует выполнять 1 раз в месяц, затем 1 раз в два месяца и наконец 1 раз в полгода. При этом следует ежегодно измерять концентрацию кобаламина и фолата в сыворотке крови.

Лечение сопутствующих заболеваний Недостаток жирорастворимых витаминов встречается нечасто, однако его следует учитывать в качестве возможного осложнения. Особенно может угрожать жизни недостаток витамина К. Некоторые кошки с ЭНПЖ неадекватно реагируют на добавки ферментов с кобаламином. У большинства из них присутствует воспалительное заболевание кишечника, которое является свидетельством уменьшения концентрации сывороточного фолата. Наконец, у некоторых кошек развивается сахарный диабет, также требующий лечения.

Прогноз В большинстве случаев ЭНПЖ вызывает необратимое разрушение ацинусов поджелудочной железы, поэтому полное выздоровление маловероятно. Однако при соответствующем лечении и наблюдении такие животные обычно быстро набирают вес, у них нормализуется стул, и они могут жить дальше полноценной жизнью.

Осложнения

Панкреатит может сопровождаться такими осложнениями:

• застой желчи с появлением болей в правом подреберье, тошноты, горечи во рту, образованием желчных камней;
• инфекционные заболевания – гнойное воспаление желчных протоков, перитонит, сепсис;
• образование крупных полостей в ткани поджелудочной железы;
• кровотечение, вызванное повреждением пищевода, язвой желудка или 12-перстной кишки;
• тромбоз вен печени и селезенки;
• плеврит – скопление жидкости в полости вокруг легких, асцит – выпот в брюшной полости;
• сдавление или сужение просвета 12-перстной кишки, ухудшение ее проходимости;
• гипогликемический криз – состояние, вызванное недостатком глюкагона, проявляющееся резкой слабостью, мышечной дрожью, потливостью, сердцебиением, нарушением сознания;
• рак поджелудочной железы.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Оптимальное лечение панкреатита

Любую тактику лечения воспаления поджелудочной железы начинают с устранения этиологического фактора и снижении факторов риска. На первые 24-48 часов полностью исключают прием пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему.

Дальнейшая тактика лечения панкреатита у кошек полностью зависит от степени тяжести питомца:

1. Первым делом устраняют спазм сфинктера железы и болевой синдром. С этой целью используют спазмолитические, а иногда и наркотические препараты (в зависимости от тяжести состояния).
2. Следующие шаг – оценка необходимости хирургического лечения. Наиболее часто к данному этапу прибегают при остром воспалении, гнойной инфекции или онкологической патологии.
3. В обязательном порядке понадобятся ингибиторы панкреатических ферментов для снижения их активности.
4. Далее необходимо восполнить дефицит жидкости в организме, для чего применяют водно-солевые растворы (физиологический раствор, растворы рингера, солевые препараты).
5. Купирование приступов рвоты устраняют путем инъекций зофрана.

Постепенно расширяют программу питания, переводя питомца с желудочного зонда на обычный прием пищи

В течение длительного времени, а иногда, и всю жизнь кошкам важно соблюдать строгую диету и проходить регулярный контроль ветеринарного врача. Для ежедневного рациона подбирают лечебный корм для котов при панкреатите

Уход на дому и профилактика

Следуйте указаниям ветеринара. Держите вашего питомца в прохладе, оберегайте от стресса и нагрузок. Не оставляйте кошек закрытыми в машине. 

Наиболее важный метод профилактики осложнений при большинстве патологий, вызывающих тяжелое дыхание и одышку – контроль веса питомца. Кошка должна быть в идеальной кондиции, избыточны вес значительно усугубляет любые проявления дыхательной недостаточности, затрудняет диагностику и лечение, может быть причиной развития диабета. 

Частое дыхание у кошек – видео интервью с ветеринарным кардиологом:

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных “Зоостатус”. Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Симптомы панкреатита у кошек

Симптомы панкреатита у кошек немного различаются в зависимости от типа воспаления. Так, острая форма характеризуется внезапным началом с выраженной клинической картиной.

Основными признаками панкреатита у кошек острого характера, являются:

• извержение желудочного содержимого, систематического неукротимого характера (на голодный желудок животное также рвет, как и после принятия пищи);
• сильные болевые ощущения в зоне поражения (в некоторых случаях у животного развивается шоковое состояние на фоне сильной, внезапной боли);
• болезненность живота в области расположения поджелудочной железы (кошка агрессивно реагирует на любые прикосновения к животу, особенно в верхней части);
• вялые состояния животного, возможен некоторый ступор;
• признаки обезвоживания организма (характерно для острого панкреатита на фоне неукротимой рвоты, при этом глаза западают в глазные ямки, кожа обвисает, видимые слизистые покровы бледного или синюшного оттенка);
• диспепсические расстройства в виде поноса или же полного отсутствия выхода каловых масс;
• выраженная желтушность видимых слизистых оболочек (развивается в результате поражения желчного пузыря и нарушения выхода желчи из протоков).

Хронический панкреатит опасен тем, что клиническая картина имеет стертые очертания и не всегда указывает на поражение поджелудочной железы.

Именно поэтому, хроническая форма заболевания может оставаться длительное время без должного внимания, что отягощает процесс дальнейшего лечения и благоприятного исхода. Основными признаками воспаления поджелудочной данного типа являются:

• периодические извержения желудочного содержимого;
• нарушение процесса переваривания поступившей в пищеварительный тракт еды (в стуле отмечаются непереваренные частички пищи);
• шерстный покров тускнеет, сваливается на фоне отсутствия поступления необходимых питательных веществ в организм;
• нарушение акта дефекации (каловые массы выходят редко, а консистенция может быть кашицеобразной или вовсе жидкой);
• аппетит животного заметно снижается, нарушаются обменные процессы в организме.

Причины и опасность панкреатита

Панкреатит у кошек возникает в результате воздействия большого количества негативных факторов. Проблема с определением точного диагноза возникает по причине того, что на первых этапах дифференцировать заболевание сложно в виду отсутствия характерных признаков.

Установить наличие воспаления в поджелудочной железе у домашней кошки можно только путем проведения специфических лабораторных и инструментальных исследований высококвалифицированным врачом.

Основными причинами развития панкреатита у кошек и собак являются:

1. Нарушения в рационе питания. Резкий набор массы тела, а также ожирение на этом фоне, изменения в рационе питания и неправильные продукты становятся провоцирующими факторами для воспаления в пищеварительной железе. Наиболее опасной для домашних питомцев является еда, которую сердобольные владельцы дают своим кошкам. Связано это с большим количеством жиров, соли и различных консервантов в составе, используемых для приготовления человеческой пищи.
2. Патологии системного характера. Причиной панкреатита у кошки могут стать онкологические заболевания в пищеварительной системе, диабет сахарного типа, нарушения в работе печеночных структур и желчного пузыря (например, воспаление или камни в желчных ходах), перитонит на фоне поражения инфекцией. Спровоцировать нарушения в работе, а как следствие и воспаление поджелудочной железы способен и токсоплазмоз, не проявляющийся яркой симптоматикой, но подрывающий работу всего организма кошек.
3. Использование лекарственных средств. Является ятрогенной причиной развития панкреатита. Патологический процесс может быть запущен в результате воздействия на организм мочегонных средств, противомикробных и гормональных препаратов. Проблемы с печенью вызывает длительное воздействие такого человеческого препарата как Парацетамол. Он является гепатотоксичным и наносит непоправимый вред организму кошки.
4. Интоксикации. Спровоцировать отравление организма у кошки способны различные плесневые грибки, просроченные продукты питания и корма (наиболее опасно не обработанное мясо), различные жиры. Кроме пищевых отравлений, достаточно часто кошки травятся пестицидами, используемыми для обработки зерновых культур, удобрениями, фосфорорганическими соединениями и спиртами. Интоксикация организма возникает и на фоне отравления средствами бытовой химии.
5. Предрасположенность на генетическом уровне. Некоторые породы кошек имеют природную предрасположенность к развитию воспалительных процессов пищеварительной системы, в том числе панкреатиту. Наиболее часто, нежели у других кошек, регистрируют воспаление поджелудочной железы у сиамской породы кошек и ориенталов.

Регистрируются в ветеринарии и идиопатический панкреатит, природа развития которого не обоснована пищевыми факторами. В таких случаях и лечение направлено на устранение базовой симптоматики без выявления причины патологии.

Симптомы и диагностика

Опасность панкреатита у котов состоит в том, что симптоматика размыта и не видна неспециалисту, а диагностика требует проведения множества сложных анализов и исследований.

К симптомам острого панкреатита у кошек относят:

• сонливость, вялость;
• анорексию;
• похудение;
• диарею или запор (реже);
• повышение температуры тела (не всегда);
• желтуху (иногда);
• дегидратацию (иногда);
• асцит (иногда);
• одышку (редко);
• повышенную жажду (редко).

Иногда кошка, чтобы скрыть болезнь, уходит с глаз долой, поэтому, если вы заметили, что питомец стал все время где-то пропадать, стоит обратить внимание на его здоровье. Такое поведение может быть связано не только с панкреатитом, но и с другими болезнями: хищник инстинктивно, чувствуя свою уязвимость, прячется

Хронический панкреатит, в отличие от острого, может практически себя не проявлять. У кошки иногда бывает рвота, как правило присутствует пониженный аппетит. Бывает понос с частичками еды. Шерсть тускнеет. Но это хозяева списывают на другие факторы, пока болезнь не проявит себя в острой форме.

В зависимости от набора симптомов ветеринары проводят различные анализы, чтобы дифференцировать панкреатит с другими возможными заболеваниями. Так, например, при рвоте ищут образования в животе, делают анализы на инфекции, паразитов, исследования желудочно-кишечного тракта в целом. У кошек старше 5 лет проверяют щитовидную железу, т.к. она может давать схожую картину. При желтухе ветеринары сразу же смотрят печень, т.к. данный симптом, в первую очередь, связан с ней. При подозрении на панкреатит часто выявляется глюкоза и кетоны в моче, но это также бывает при сахарном диабете, поэтому требуется его исключить. Это только часть примеров, насколько сложно диагностировать панкреатит у котов.

Также при подозрении на данный диагноз делают УЗИ поджелудочной, биопсию и цитологическое исследование.

Хирургическое лечение

Больным с обструктивным хроническим панкреатитом при неэффективности эндоскопической терапии рекомендуется хирургическое лечение для уменьшения длительной боли. 

Существует несколько хирургических облегчающих процедур:

• Холедоходуоденостомия или Y-анастомоз по Ру показано больным с хроническим панкреатитом и стенозом желчевыводящих путей;
• Резекция поджелудочной железы показана пациентам с обструкцией желчевыводящих путей, связанной с сильными болями в животе и выраженным фиброзом поджелудочной железы;
• У пациентов с обструкцией желчевыводящих путей, связанной с псевдокистой поджелудочной железы, дренирование псевдокисты может быть достаточным для уменьшения обструкции;
• Эмболизацию псевдоаневризмы проводят больным хроническим панкреатитом с сосудистыми осложнениями и кровотечением;
• Если кровотечение продолжается и носит массовый характер, выполняют панкреатодуоденальную резекцию и перевязку сосудов;
• Тотальная резекция поджелудочной железы рекомендуется только некоторым пациентам с рефрактерным хроническим болевым синдромом, если другие методы уже исчерпаны.

Лечение панкреатита у кошек

Правильное лечение панкреатита у кошек назначается только после проведения тщательной диагностики. При обращении в ветеринарную клинику пациенту проводят целый спектр необходимых анализов, результаты которых помогают подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз.

Прежде всего, проводиться сбор анамнеза, а также ряд других немаловажных исследований. В современных клиниках ветеринарной медицины проводят рентгенографическое исследование органов брюшной полости, что позволяет выявить возможные инородные тела в кишечнике.

 Проводят также ультразвуковую диагностику, позволяющую визуализировать расположенные в брюшной полости органы пищеварения – печень, петли кишечника, желудок и конечно же, поджелудочную железу.

У здорового животного определить место расположение пищеварительной железы крайне сложно, а вот при патологическом процессе она увеличивается в размерах, а также меняется ее эхогенность. Метод ультразвуковой диагностики – один из лидирующих при постановке диагноза острый или хронический панкреатит.

Дополнить клиническую картину позволяют общий анализ крови и биохимическая панель. Данные необходимы не только для постановки диагноза воспаления в поджелудочной железе, но и позволяют диагностировать возможные заболевания, сопутствующие панкреатиту – сахарный диабет, недостаточность почек, инфекция в кишечнике вирусного характера

При расшифровке биохимического анализа крови уделяют внимание повышению уровня липазы и амилазы

Отдельно стоит отметить диагностическо-терапевтический метод – лапаротомию. Это полостная операция, проводиться в крайних случаях при отсутствии эффективности от медикаментозного лечения.

В ходе оперативного вмешательства врач оценивает состояние пищеварительной железы, исключает или подтверждает наличие инородных тел, закупоривающих кишечник, онкологических опухолей рядом с железой или же на ней самой. Таким методом диагностируют и кистозные новообразования, абсцессы и выпоты в области брюшной полости.

Достаточно редко встречается такой анализ как биопсия пораженных участков поджелудочной железы

Связано это с тем, что практического значения, полученные в ходе этого исследования данные, не играют важной роли. После постановки диагноза, врач назначает максимально подходящее лечение панкреатита у кошек, исходя из причин, клинической картины состояния животного и степени запущенности патологического процесса

При остром течении заболевания, прежде всего, назначаются инфузии для восстановления нарушенного водно-электролитного баланса. Проводиться это путем устранения обезвоживания при помощи солевых растворов – Рингер-Локка, физраствора, Ацесоля. Снижение уровня глюкозы в кровяном русле осуществляется путем введения Реамберина внутривенно. К капельнице добавляют витаминные растворы.

Устранить боль у животного позволяют обезболивающие медикаментозные средства. Опасность состоит в том, что анальгезирующие лекарства нестероидного типа повышают общую кислотность в пищеварительной системе, поэтому в большинстве своем противопоказаны.

А вот спазмолитические лекарства не имеют выраженного воздействия. Применяют анальгетики из группы опиоидных препаратов, но не все ветеринарные лечебные учреждения имеют доступ к лицензии.

При сильной рвоте животному назначают такие препараты как Церукал, ондансетрон, Серению. Они устраняют извержение желудочного содержимого, тем самым предотвращая дальнейшее обезвоживание организма. Противорвотная терапия необходима для повышения моторики пищеварительного тракта.

Кроме вышеописанных лекарственных средств, при панкреатите применяют гормональные вещества для регулирования уровня глюкозы в крови. В нормальных условиях здоровая железа вырабатывает гормон – инсулин.

При воспалительных процессах, назначаются синтетические заменители инсулина. В случае, если воспаление в поджелудочной желез спровоцировано вирусной этиологией, патогенной бактериальной или грибковой микрофлорой, проводиться соответствующий курс антибиотикотерапии и противовирусного лечения.

Опасные состояния животного на фоне панкреатита могут стать причиной отека легких в результате резкого снижения уровня альбумина. Предотвратить отек легочных структур помогают инфузии с альбумином.

Основная задача лечения – предотвращение развития осложнений и поддержка факторов организма для борьбы с воспалительным процессом.

Боль в животе — первый симптом панкреатита

Боль в животе – наиболее распространенный симптом хронического панкреатита. Боль обычно локализуется в грудной клетке и может иррадиировать в заднюю поясничную область. Боль может усиливаться в положении лежа или после еды. Боль чаще всего встречается у молодых людей с вызванным алкоголем или курением и идиопатическим хроническим панкреатитом.

Характер болей может быть разным – у одних больных отмечаются постоянные боли разной интенсивности с периодическими обострениями, у других – стойкие сильные боли. У некоторых пациентов могут быть чередование эпизодов боли с длительными безболевыми периодами между обострениями. У этих больных обострения хронического панкреатита можно классифицировать как рецидивирующие эпизоды острого панкреатита. 

Характер боли может меняться с течением времени, чаще всего от эпизодической до постоянной боли. Однако изменение характера или внезапное усиление болей свидетельствует об осложнениях панкреатита:

• псевдокисты;
• дуоденальная или билиарная непроходимость;
• вторичный рак поджелудочной железы.

Тяжесть боли не коррелирует с тяжестью поражения поджелудочной железы, диагностируемого при обследованиях – компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии с холангиопанкреатографией (МРХП). У пациента может быть сильная боль, хотя КТ показывает небольшое изменение в поджелудочной железе, или боли может не быть в течение некоторого времени, если в поджелудочной железе уже есть резкое изменение. Боль – наиболее частая причина госпитализации, эндоскопических или хирургических вмешательств и оказывает наибольшее влияние на качество жизни человека.

Боль у пациентов с хроническим панкреатитом может включать: 

• повышение давления в поджелудочной железе;
• ишемию или воспаление поджелудочной железы;
• осложнения хронического панкреатита. 

Эти механизмы могут пересекаться. В связи с повреждением нейронов при ноцицептивной боли и перестройкой нейронных сигналов в центральной нервной системе (спинной мозг) у больного возникают стойкие боли независимо от хода заболевания поджелудочной железы. 

У этих пациентов развивается: 

• гипералгезия – сильная боль в ответ на небольшой болевой раздражитель; 
• аллодиния – боль в ответ на непатологические раздражители.

Эти изменения в восприятии боли объясняют частую неэффективность анальгетической терапии, если она направлена ​​только на поджелудочную железу или панкреатический проток.

Потеря веса

Из-за усиления болевых ощущений при приеме пищи, больные часто ограничивают себя в еде, что вместе с сопутствующими расстройствами пищеварения (и связанными с этими мальабсорбцией) и потерей аппетита способствует неправильному питанию. В запущенных случаях наблюдается значительная потеря веса.

Стеаторея

Стеаторея – выделение с каловыми массами чрезмерного количества жиров. Это симптом, свидетельствующий о нарушении пищеварительных процессов. Из-за недостаточной функции поджелудочной железы выделяется недостаточно ферментов, расщепляющих жиры. При стеаторее с калом выводится более 15 граммов жиров в сутки. В связи с этим потребности организма в жирах не удовлетворяются. 

Другие симптомы хронического панкреатита

У больных могут развиваться симптомы, являющиеся результатом экзокринной недостаточности поджелудочной железы: вздутие живота и диспепсические симптомы («расстройство желудка» – метеоризм, отрыжка, дискомфорт в животе), жировая диарея («жирный» стул, который трудно смыть в унитаз), особенно после приемов пищи с высоким содержанием жира и симптомы дефицита жирорастворимых витаминов (в основном витамин D – снижение плотности костной ткани – остеопороз или остеопения).

Распространены нарушения углеводного обмена, т.е. аномальная толерантность к глюкозе или сахарный диабет. Открытый диабет встречается у 10-35% больных ХПТ, особенно часто в запущенных стадиях.

Из-за большого функционального резерва поджелудочной железы классические симптомы недостаточности этого органа – жировая диарея и сахарный диабет развиваются только после многих лет болезни, когда разрушается >90% поджелудочной железы.

Кормление кошек при панкреатите

Следует понимать, что данное заболевание является неизлечимым, поэтому периоды стойкой ремиссии будут чередоваться с рецидивами. Чтобы предотвратить их частое повторение и продлить полноценную жизнь кошки, необходимо регулярно проходить профилактические обследования, а также изменить принципы и схему питания животного.

Диетическое питание играет основополагающую роль в выздоровлении питомца во время лечения симптомов панкреатита у кошек и в период восстановления. Поэтому владельцы должны соблюдать следующие принципы кормления:

• минимизация объема порций;
• увеличение кратности кормлений до 4-6 раз в сутки;
• кормление теплым мягким кормом (паштеты, пюре, консервы);
• обеспечение поступления в организм кошки достаточного количества воды;
• постепенное введение в рацион новых продуктов.

В перечень запрещенных продуктов при панкреатите входят:

• сырые овощи и фрукты;
• продукты, вызывающие брожение (капуста, картофель, хлебобулочные изделия);
• вареные куриные яйца;
• цельнозерновые каши;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• цельное молоко;
• субпродукты;
• кондитерские изделия и сладости;
• копчености, колбасы, рыбные и мясные соленья;
• жареные продукты;
• консервы, предназначенные для питания человека.

Обратите внимание! Кукуруза также входит в перечень запрещенных продуктов. Но она составляет основу большинства промышленных кормов эконом и премиум класса. Поэтому кошек, страдающих панкреатитом, необходимо перевести на холистики или корма супер премиум класса

Но при этом следует также внимательно изучать их состав, указанный на упаковке

Поэтому кошек, страдающих панкреатитом, необходимо перевести на холистики или корма супер премиум класса. Но при этом следует также внимательно изучать их состав, указанный на упаковке.

Правильный вывод кошки из голодной диеты состоит из определенных этапов.

Если за месяц пищеварение кошки восстановилось, то следует обратиться к ветеринару, пройти обследование и получить указания о дальнейших принципах диеты.

Диета и рациональное питание

Специальный корм при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы обязывает перевести кошку на здоровое питание. К сожалению, кошкам при обострении данной болезни практически ничего нельзя, поэтому правильно и полезно, если Мурка будет употреблять специальные лечебные корма. Список самых известных:

1. Purina Veterinary Diets EN Gastrointestinal Feline Formula
2. Royal Canin Gastro Intestinal, Gastro Intestinal Low Fat, Gastro Intestinal Moderate Calorie GIM35
3. PD Feline I/D Hills
4. Brit Grain free Veterinary Diet Gastrointestinal Herring & Pea Cat
5. Eukanuba Intestinal
6. Monge VetSolution Cat Gastrointestinal

Главные правила кормления:

• дробное кормление до 4-6 раз в день маленькими порциями;
• свободный доступ к чистой питьевой воде;
• в течение одного дня разрешено вводить только один новый продукт после голодной диеты. Нагромождение обильного ассортимента может ухудшить состояние;
• если какой-то из продуктов ухудшает состояние здоровья и провоцирует панкреатическую колику – он исключается из рациона до конца жизни.

Разрешенные продукты, вводимые в рацион после разгрузочной голодной диеты:

• отварная нежирная рыба (лучше белая);
• отварное мясо нежирных сортов (индейка, птица, баранина/ягнятина, кролик);
• омлет из белка куриного/перепелиного яйца;
• нежирная кисломолочка (с 3-5 дня после голода);
• морковное пюре из отварного овоща в смеси с мясом, рыбой;
• из круп лучше всего идут рис и гречка в виде полужидких, слизистых каш.

Важный совет: если приступ панкреатита зарегистрирован впервые, то после лечебной диеты и незначительной коррекции старого питания, можно вернуться к привычному режиму кормления и рациону. Если обострился хронический панкреатит, то придерживаться диеты с пониженным содержанием жира придется пожизненно.

Описание болезни

Панкреатит – группа синдромов, при которых воспаляется поджелудочная железа. Обычно ферменты, необходимые для переваривания пищи, начинают работать за пределами органа. При панкреатите поджелудочный сок активизируется до выброса его в кишечник. Орган начинает переваривать сам себя, выделяя в кровь токсины.

Пищеварительная функция страдает в первую очередь – если у кота панкреатит, он недополучает полезные вещества даже при сбалансированном питании. Следствием воспаления поджелудочной железы часто становится сахарный диабет. Угнетение работы ЖКТ и общая интоксикация приводят к нарушению функций внутренних органов.

В большинстве случаев признаки панкреатита у кошек малозаметны в отличие от собак, чаще страдающих острой формой болезни. В 70% речь об идиопатическом течении – спонтанном возникновении недуга без видимых причин. Рецидивы фиксируются у половины больных панкреатитом котов.

Считается, что восточные породы имеют повышенную склонность к воспалению поджелудочной железы. Из-за неспецифических признаков панкреатит у котов зачастую диагностируют на поздних стадиях. Панкреонекроз, когда ферменты железы разрушают сердце, легкие и мозг, в 90% случаев неизлечим.

Причины возникновения панкреатита

Как правило, признаки панкреатита, как у женщин, так и у мужчин в большинстве случаев возникают из-за чрезмерного употребления спиртосодержащей продукции. В 20% случаев установить причины болезни не удаётся вовсе.

Медицинская статистика сурова: риск получить воспаление в поджелудочной железе возрастает у пациентов, страдающих:

• нарушением обмена веществ – в первую очередь, липидного обмена;
• сахарным диабетом;
• нарушением гормонального фона;
• заболеваниями органов желчевыводящей системы (в частности – желчнокаменной болезнью);
• сосудистыми заболеваниями;
• язвенной болезнью;
• инфекционными заболеваниями (паротит, вирусные гепатиты);
• аутоиммунными заболеваниями (в том числе первичным билиарным циррозом, воспалительными заболеваниями кишечника, аутоиммунным тиреоидитом и другими).

Спровоцировать панкреатит у детей и взрослых могут травмы и ранения в области живота, хирургические вмешательства на желудке и желчевыводящих путях, а также приём ряда лекарств (в т.ч. гормональных препаратов). С панкреатитом ассоциированы некоторые генетические нарушения – семейная гиперлипидемия, семейный гиперпаратиреоидизм.

Причины возникновения

Профилактика

Главный способ профилактики панкреатита у взрослых – ограничение употребления спиртных напитков. Для предотвращения болезни у детей рекомендуется правильное питание с ограничением раздражающих продуктов, фаст-фуда, а также предупреждение травматизма.

Вторичная профилактика, то есть предупреждение рецидивов, обострений и осложнений, включает:

• отказ от употребления спиртных напитков;
• лечение холецистита, желчнокаменной болезни;
• постоянный прием ферментных препаратов и соблюдение диеты.

При соблюдении таких условий панкреатит не приводит к тяжелым последствиям, его прогноз для жизни благоприятный.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом