Противозачаточные таблетки для кошек

35-45 лет

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства в этом возрасте предпочтительны, однако они нередко противопоказаны в связи с наличием у женщин заболеваний шейки и тела матки (эрозии, миомы и т.д.).

Гормональные методы

Из-за курения, избыточной массы тела, эндокринологических заболеваний бывает осложнён и подбор гормональных контрацептивов.

При выборе гормональных методов контрацепции (при отсутствии противопоказаний и вредных привычек, например курения) предпочтение следует отдавать комбинированным противозачаточным таблеткам последнего поколения и трёхфазным препаратам (Фемоден, Марвелон, Силест, Триквилар, Три-регол, Тризистон).

Для женщин 35-40 лет можно рекомендовать не таблетки, а гормональные средства, вживляемые под кожу и вводимые в уколах. Основное преимущество заключается в том, что внутримышечное введение (1 раз в 3 месяца) или вживление средства под кожу (1 раз в 3-5 лет) требует гораздо меньшего самоконтроля, чем ежедневный приём таблеток. Наиболее распространённые препараты этой группы таковы:

Депо-Провера. Помимо контрацептивного действия, это средство снижает риск возникновения воспалительных заболеваний женских половых органов, молочницы (вагинального кандидоза), патологических изменений слизистой оболочки матки и молочных желез. Депо-Провера применяется для лечения эндометриоза. Восстановление детородной функции после отмены препарата происходит в течение 5-9 месяцев.

Депо-Провера. Фото: Ciell / (CC BY-SA 2.5)

Норплант и Норплант-2 (капсулы, вживляемые под кожу плеча через небольшой разрез под местным обезболиванием). Контрацептивный эффект проявляется уже через сутки после введения и продолжается в течение 5 лет (3 года при использовании системы Норплант-2).

Хирургическая стерилизация

Достаточно оптимальным вариантом может быть хирургическая стерилизация , если женщина твердо решила не иметь больше детей. Этот метод популярен во многих странах мира, однако в России он пока не распространен. Эту операцию осуществляют эндоскопически (через небольшой разрез кожи специальными инструментами). Однако помните, что стерилизация — необратимый метод контрацепции и последующее восстановление естественной детородной функции практически невозможно.

Фото: Genrix20061.mail.ru / Depositphotos

Чем опасны контрацептивы для кошек

Противозачаточные средства не должны подбираться животному самим владельцем. Этим должен заниматься специалист. Большинство ветеринарных врачей настоятельно не рекомендуют вовсе использовать синтетические гормоны. Если владелец не желает получать потомство от своей кошки в дальнейшем, следует провести овариогистероэктомию. Оперативное вмешательство проведенное своевременно, не только позволит предотвратить проявления половой охоты в дальнейшем, но и снизит риски развития ряда опухолевых процессов в области половых органов животного.

Гормональные препараты, купирующие проявления половой охоты у кошки запрещено давать ослабленным и больным животным, а также кошкам в период лактации. В случае нарушений общих правил, может возникнуть ряд серьезных осложнений, порой способных стать причиной летального исхода. Контрацептивы для кошек провоцируют:

• изменения общего гормонального фона;
• заболевания мочевыделительной системы;
• снижение функций коры надпочечников;
• эндокринные патологии, такие как сахарный диабет;
• злокачественные опухолевые процессы в половых органах и повреждение ЦНС.

Применение контрацептивов на гормональной синтетической основе провоцирует в организме у кошек серьезные нарушения. Особое место занимают гормональные нарушения, вызывающие кистозное поражение яичников, железистую гиперплазию стенок матки, опухоли в детородном органе. Нередко бесконтрольный прием контрацептивов, провоцирует развитие у кошки пиометры или гидрометры.

Специалисты отмечают, что на фоне приема гормональных контрацептивов, у кошки снижается восприимчивость организма к инсулину. В результате это приводит к развитию сахарного диабета и другим эндокринным патологиям.

Препараты способны воздействовать на работу гипофиза и гипоталамуса, в связи с чем сложно предугадать заранее, какие могут быть последствия. Особенность кошачьего организма в том, что препараты с выраженной прогестанной активностью действуют необратимо. Патологические изменения, порой даже после одного приема, могут преследовать животное в дальнейшем по жизни.

Одним из самых частых осложнений у кошек на фоне приема препаратов, в основе которых присутствует прогестаген, является воспалительный процесс в матке.

В некоторых случаях достаточно всего одного использования, чтобы начала развиваться пиометра. В результате гормональных изменений, начинает утолщаться слизистая оболочка детородного органа. На поверхности активно разрастаются кисты и фолликулы с жидкостью.  В последующем начинает образовываться гнойный экссудат, заполняющий всю полость матки. Опасность заключается в том, что на первых этапах развития пиометры, симптоматика практически отсутствует. Выраженная клиническая картина проявляется лишь в момент, когда полость органа резко увеличивается в размерах по причине наполнения гнойным экссудатом. Отмечается также сильная вялость кошки, повышенная жажда, отказ от корма и повышение температуры. Может отмечаться рвота.

В целях предотвращения развития подобных состояний у любимца, ветеринарные врачи не рекомендуют давать гормональные контрацептивы животным.

Лучшим решением для предотвращения половой охоты и наступления нежелательной беременности у кошки является проведение овариогистероэктомии.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Какой метод более эффективен?

Согласно последним исследованиям, противозачаточные препараты 24 + 4 более эффективны, чем противозачаточные таблетки 21 + 7. Большая эффективность в основном связана с тем, что женщины делают меньше ошибок при приеме таблеток 24 + 4 — им не нужно точно помнить, когда начинать новую упаковку.

Производители лекарств начали производить противозачаточные препараты в количестве 21 + 7, содержащих 28 таблеток в блистере, из которых 7 — таблетки плацебо.

Многих женщин устраивает дозировка в количестве 24 + 4 в основном потому, что более короткий перерыв в приеме гормонов, то есть 4, а не 7 дней, уменьшает неприятные симптомы, которые могут возникнуть во время кровотечения.

Независимо от того, требуется ли вам 4 или 7 дней кровотечения отмены, прием таблеток содержащих плацебо, является удобным для женщин, у которых есть проблемы с регулярной контрацепцией.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Применение противозачаточных таблеток и влияние на либидо

Противозачаточные таблетки – это один из самых удобных и эффективных методов контрацепции для женщин. Они могут контролировать менструальный цикл, предотвращать нежелательную беременность и уменьшать проблемы с месячными. Однако, многие женщины опасаются, что использование противозачаточных таблеток может негативно повлиять на их либидо.

Степень влияния на либидо может быть разной у разных женщин. Некоторые не замечают изменений вообще, тогда как другие могут отметить снижение интереса к сексу или изменения в оргазме.

Однако, не стоит паниковать. Существуют противозачаточные таблетки, которые не снижают либидо. Также, в большинстве случаев, любые изменения, связанные с либидо, могут быть временными и проходят через несколько месяцев после начала приема таблеток.

Если у вас есть опасения, что использование противозачаточных таблеток может повлиять на ваше либидо, то лучше обсудить это с вашим врачом. Он может порекомендовать другой тип таблеток или другой метод контрацепции, который может быть более подходящим для вас.

Для сохранения здоровья и качества жизни важно: Обратиться к врачу для консультации. Выбрать правильный тип противозачаточных таблеток

Старайтесь принимать таблетки по регулярному расписанию. Если у вас появляются какие-либо побочные эффекты, обсудите это с вашим врачом.

Группы контрацептивных таблеток

В зависимости от состава контрацептивные таблетки разделяются на монофазные, двухфазные, трехфазные и мини-пили. На протяжении менструального цикла уровень половых гормонов у женщины меняется сотни тысяч раз. Уловить или «скопировать» это приемом препаратов невозможно. Однако чем более разнообразны состав и дозировка контрацептивных таблеток в одной упаковке, тем более они «подстроены» под цикл женщины и имитируют его.

Принцип действия всех оральных контрацептивов приблизительно одинаковый. Таблетки содержат эстрогенный и гестагенный компоненты. Именно эти составляющие определяют переносимость препарата, вероятность побочных действий, дополнительный побочный эффект.

В качестве эстрогена обычно выступает этинилэстрадиол (это синтетический аналог основного женского полового гормона эстрогена) и прогестаген. Если эстрогенный компонент практически идентичный у всех КОК (комбинированных оральных контрацептивов), то гестагенный у всех разный, чем и обусловливается разнообразие препаратов. Часто в роли прогестагена выступает гестоден, норгестрел, норэтистерон, дезогестрел и другие.

А здесь подробнее о гормональных таблетках Ярина.

Монофазные

Наиболее популярные и доступные препараты. В каждой таблетке содержится одинаковая доза гормональных компонентов. Это довольно непривычно для женского организма, поэтому после начала приема необходимо некоторое время на адаптацию. Во время этого периода могут беспокоить различного характера выделения – от мажущих до более обильных.

Отличаются препараты дозой эстрогена – этинилэстрадила (но он есть во в составе каждого препарата) и разновидностью гестагена.

Двухфазные

Таблетки отличаются тем, что дозировка эстрогена во всех одинаковая, а вот гестагена – разная в первой и второй половине менструального цикла.

Примеры препаратов:

• Фемостон;
• Секвилар, Антеовин, Бифазин;
• Биновиум;
• Нео-Эуномин.

Трехфазные КОК

В каждой такой упаковке есть таблетки трех видов по дозе содержания гормонального компонента в них. Так можно более правдоподобно имитировать естественный цикл женщины. Популярные препараты:

• Три-Регол, от 250 рублей;
• Тризистон, от 500 рублей;
• Три-мерси, от 700 рублей;
• Клайра, от 1000 рублей.

Мини-пили

Эти разновидности таблеток содержат только прогестаген. Эстрогеноподобного вещества в составе нет. ОК также обладают высокой эффективностью и даже имеют меньшую вероятность развития побочных эффектов.

Внутриматочная контрацепция – 99.2-99.8%

Подразумевает введение в полость матки специального средства. Выделяют два вида такой контрацепции, отличающихся по принципу действия:

• Внутриматочная спираль. Препятствует внедрению яйцеклетки в эндометрий для дальнейшего развития. Существует около 50 видов спиралей: круглые, Т-образные, медные, серебряные и т.д. Срок использования составляет 2-5 лет, но при необходимости ее можно извлечь раньше;
• Внутриматочная гормональная система. Регулярно выделяет гормон, оказывающий ряд эффектов: повышение вязкости цервикальной слизи, подавление подвижности сперматозоидов, истончение эндометрия. Контрацептивную эффективность сохраняет на протяжении 5 лет. 

К возможным побочным эффектам относят обильность менструаций, снижение иммунитета, развитие воспалительного процесса. Внутриматочная контрацепция не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Противозачаточные средства

Противозачаточные таблетки: как действуют препараты, и какие средства применяют чаще всего

Таблетки, позволяющие предотвратить нежелательную беременность у кошек, бывают натурального и химического происхождения.

В состав натуральных средств входят растительные компоненты, что снижает риск возникновения побочных проявлений у животного. Однако, действие этих медикаментов недолговечно, и высока вероятность, что беременность всё же наступит.

Препараты на химической основе считаются более эффективными, это противозачаточные для кошек длительного действия. Однако нельзя исключать вероятность того, что они могут негативно сказаться на состоянии здоровья питомца.

Препарат для кошек Антисекс успокаивает питомца и прекращает течку.

Чаще всего применяются такие разновидности противозачаточных таблеток:

• «Либидомин». Лекарственный препарат предотвращает овуляцию и снижает агрессивность и возбудимость животного.
• Гестренол Минимизирует сексуальное желание и позволяет предотвратить нежелательную беременность.
• Секс-барьер Устраняет проявления половой активности у кошек и помогает избежать беременности.
• Контр-секс Воздействует на мозговые центры и гарантирует седативный эффект, что позволяет снизить выработку гормонов и устранить признаки полового возбуждения.
• «Антисекс». Помогает блокировать овуляцию, прекратить течку и снизить возбудимость животного.

Минусом контрацептивов в такой форме является определённая сложность в использовании. Не каждое животное способно покорно проглотить лекарственное средство, и хозяевам приходится приложить немало усилий, чтобы дать кошке таблетку.

Механизм действия контрацептивов

Контрацептивы для кошек представляют собой препараты, позволяющие купировать половое влечение у кошек. Как правило, контрацептивы являются синтетическими аналогами природных гормонов. Средства, купирующие проявления половой охоты, подразделяются на успокоительные (седативные) и гормональные.

Успокаивающие препараты для кошек в своем составе содержат растительные натуральные компоненты. Подбирать их также должен специалист исходя из особенностей организма животного. Действие основано на успокоение нервной системы в период половой охоты, а не на прекращении проявлений течки. На половую систему седативные препараты не влияют, но обладают накопительным эффектом. Частое бесконтрольное применение этих средств может воздействовать на нервную систему.

Вторая группа препаратов, используемых для прекращения течки относится к гормональным контрацептивам. В свое основе они содержат гормон, аналог прогестогена. Механизм действия основывается на процессе торможения выработки гормона, стимулирующего формирование фолликулов. В результате действия синтетических препаратов происходит прекращение выброса эстрогенов в кровяное русло.

Давать такие препараты самостоятельно животному запрещено. Только по рекомендации ветеринарного врача и под его строгим контролем.

Разновидности оральных контрацептивов

Оральные противозачаточные таблетки для кошек делятся на два класса. К первым относятся капли, которые имеют в своем составе гормон. Такие средства провоцируют у животных ложную беременность. Использовать такой препарат можно только после консультации с ветеринаром.

Оральные контрацептивы второго класса содержат меньше гормонов и уменьшают сексуальное влечение. Такие средства изготавливают в каплях или же в таблетках. Самыми эффективными являются

• гестренол,
• либидомин,
• секс-барьер,
• стоп-интим,
• контр-секс.

Врачи считают, что не стоит использовать такие средства, ведь они являются вредными для животного. Уже доказано, что они плохо влияют на организм кошки. Ветеринары наблюдали случаи, когда у полностью здорового питомца проявлялись побочные эффекты. А представьте, если подобный препарат применить на больном питомце. В таких случаях они просто категорически противопоказаны.

Часто после противозачаточных средств кошкам становится плохо и возникают осложнения разных видов. Например, были случаи, когда после приема подобных препаратов, убирали гной из матки.

Но даже после проведения операции нет гарантии, что животное поправится полностью. Поэтому абсолютно каждый хозяин должен отнестись к этому вопросу серьезно, и перед тем, как давать какие-либо противозачаточные нужно проконсультироваться с врачом-ветеринаром.

shutterstock

2 СТОП-ИНТИМ

Если большинство подобных средств различаются по составу для котов и кошек, «Стоп-интим» оптимально подойдет представителям обоих полов в период гуляния. Он предназначен для снижения половой активности и ее проявлений (криков, агрессии), помогает прервать или задержать течку у кошки

Но для достижения нужного эффекта нужно строго придерживаться инструкции по эксплуатации, принимая во внимание, что схема приема для кошек и котов различается. Отклонения от рекомендуемой дозировки или схемы приема могут привести к потере эффективности

В целом, пользователи отзываются о препарате хорошо, пишут, что он действительно помогает остановить период гуляния у кошек, успокаивает их, устраняет все нежелательные проявления некорректного поведения. Но также они предупреждают, что давать это средство продолжительное время – не самый лучший вариант, так как постепенно оно может привести к нежелательным побочным эффектам, как и любой другой гормональный препарат. Поэтому они и советуют давать его только в случае крайней необходимости, пока нет возможности прибегнуть к стерилизации.

Аналоги мужских гормонов для лечения эндометриоза

Аналоги андрогенов-метилстестостеронов – это первые препараты для лечения эндометриоза, которые начали использоваться в терапии этого заболевания приблизительно сорок лет назад. Основная цель их применения, как и контрацептивов, подавить менструальный цикл и связанную с ним пролиферацию эндометрия. Назначали таблетки для лечения эндометриоза в дозе 5-10 мг на протяжении полугода. Сейчас из этой группы более распространены производные 17а-этинил-тестостерона, например, даназол. Препарат снижает уровень гонадотропного гормона, блокирует в яичниках рецепторы прогестерона, эстрогенов и андрогенов.

У даназола достаточно много побочных действий, в числе которых:

• набор веса
• жировая себорея
• отеки
• угревая сыпь
• атрофия молочных желез
• изменение полового влечения
• симптомы климакса (приливы, нарушение сна, раздражительность, усталость, депрессия, нарушение цикла и кровотечения между менструациями)
• повышение в крови уровня липопротеинов низкой плотности, за счет чего увеличивается риск возникновения холестериновых бляшек в коронарных сосудах, стенокардии, инфаркта

Приблизительно такие же побочные эффекты возникают во время приема синтетических аналогов прогестерона, таких как Провера.

Также в числе этой группы – такие препараты, как:

• Дюфастон (дидрогестерон)
• Визанна (диеногест)
• Оргаметрил (линестренол)

Продолжительность приема препаратов 6-8 месяцев. Довольно часто после окончания курса у женщин наблюдаются рецидивы. Сейчас эта группа лекарств используется редко, их вытеснили противозачаточные таблетки для лечения эндометриоза и более современные препараты.

Прогрессивный метод

Наиболее продвинутым методом временной химической кастрации на данный момент является постановка кошкам (котам) импланта под названием Супрелорин. Данный имплант представляет собой небольшой цилиндр, вводимый под кожу животного. В качестве действующего вещества имплант содержит деслорелина ацетат. Данное вещество медленно, постоянно, в небольших дозах выделяется в кровь кошки, подавляя секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, у самцов снижает сперматогенез и уровень тестостерона.

В отличие от хирургической кастрации, химическая является полностью обратимой. Введение импланта блокирует половую деятельность на срок 0,5-1,5 года. Прекращение действия веществ ведет к постепенному восстановлению половых функций.

Постановка Супрелорина кошке является идеальным вариантом для владельцев, желающих оценить поведение животного после хирургической операции либо в случае используемых в разведении животных для временного прекращения половой деятельности.

К сожалению, данный имплант достаточно новая разработка, поэтому отсутствуют объективные статистические данные о побочных эффектах для кошек.

Особенности применения

При использовании противозачаточных требуется соблюдать осторожность и следовать прописанной ветеринаром дозировке, во избежание осложнений и передозировки. Если владельцы выбрали препараты в форме уколов, то лучше первую инъекцию сделать в ветеринарной клинике

Специалист покажет, как правильно выполнять манипуляцию, и в дальнейшем хозяин сможет сам ставить укол перед очередной течкой. Одной инъекции хватает на полгода.

Животное не всегда соглашается принять таблетку добровольно.

Для предупреждения нежелательной беременности у кошки возможно воспользоваться таблетками или оральными каплями. Последние удобнее в использовании, поскольку питомцу требуется незначительно раздвинуть рот и быстро закапать несколько капель. Сложнее дать таблетки, от которых животное часто отказывается. Владельцам рекомендуется измельчить таблетированное противозачаточное в порошок и подсыпать кошке в еду, тщательно перемешав. Большинство таблеток без запаха, поэтому самка с легкостью съедает всю пищу.

Плюсы и минусы противозачаточных инъекций

Данное средство химической стерилизации имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

Прибегать к инъекционному методу стоит после взвешивания все за и против.

Введение препарата прекращает развитие течки у кошки и снимает все ее отрицательные проявления

Плюсы

• Не вызывает осложнения после операции, нет периода реабилитации. Стерилизация не требует предоперационной подготовки и исключает инфицирование и заражение крови и швов, включая нагноения, шрамы и рубцы.
• Процесс отличается простотой, может проводиться в домашних условиях в присутствии ветеринарного врача или соблюдении полученных от него инструкций.
• Отсутствие риска здоровьем животного во время анестезии. Большинство пород кошек, а так же молодые и возрастные особи плохо переносят анестезию. В результате чего развиваются аллергические реакции, дисфункции сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем.
• Самовосстановление репродуктивного свойства организма. Гормональные уколы – временная мера, по прошествии определенного времени способность забеременеть, выносить и родить котят восстанавливается в полной мере и не несет осложнений.
• Минимальное количество противопоказаний в сравнении с хирургической стерилизацией.
• Полное исключение получения травм, болевых ощущений и реабилитации кошек.
• Возможность применения в роли коррекции поведения кошки, во избежания гуляния.
• Быстродействие препарата на организм питомца.

Минусы

• Наличие опасных побочных действий гормонального препарата;
• Нарушение гормонального фона питомца при несоблюдении правил применения препарата и передозировке;
• Смена поведенческого характера – повышенный аппетит, лишний вес, апатия или раздражительность;
• Повышения уровня предрасположенности к новообразованиям онкологической природы;
• Цена за процедуру выше, чем операционное воздействие;
• Высокий уровень развития патологий – диабета, ожирения, рака, пиометры, поликистоза;
• Ухудшение шерстяного покрова;
• Гормоны могут спровоцировать опухоль и воспалительные процессы даже при однократном применении.

Гормональные препараты выписываются и применяются исключительно ветеринаром после полной диагностики состояния здоровья питомца.

Самолечение приводит к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

Особенности выбора

Многие представительницы слабого пола не знают по каким критериям определяются действенные негормональные противозачаточные средства для женщин. Стоимость препарата не всегда говорит о качестве, поэтому это не тот критерий, по которому выбирается защитное средство. Многочисленные исследования показали, что свечи рекомендовано использовать женщинам, жалующимся на сухость влагалища. Применение такого вида контрацепции не требует дополнительной покупки лубриканта.

Возможны и неприятные проявления от использования контрацепции. К примеру, при растворении капсулы выделяется пенообразная субстанция и слышится шипение. Применение даже самых лучших препаратов не гарантирует отсутствие жжения, раздражения и зуда. Негативные эффекты могут возникать как у женщины, так и у ее мужчины.

Любой организм индивидуален, поэтому подбор негормональных контрацептивов проводится врачом.

Виды и стоимость средств

Наиболее эффективными и часто применяемыми являются препараты:

1. Ковинан – 2000 рублей за 20 мл;
2. Депо-промон – 145 рублей за 1 мл;
3. Депо-провера – 120 рублей за 1 мл;
4. Подкожные импланты супрелорин – 5550 за 1 имплант.

Препарат, наиболее подходящий для инъекций подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья кошки и финансовых возможностей ее владельца.
Препарат супрелорин представляет собой имплант, вводимый ветеринарным специалистом под кожу

Химическая стерилизация кошки – удобный вариант снижения половой активности питомца.

Инъекции являются щадящим вариантом контрацепции и снятия симптомов течки, так же не блокируют полностью репродуктивную функцию организма.

Хозяин кошки, прежде чем приступить к процедуре, должен проконсультироваться в ветеринарной клинике и взвесить все положительные и отрицательные последствия гормональных уколов.

Противозачаточные таблетки для нерожавших

Выбор противозачаточных таблеток для нерожавших зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих заболеваний, физической подготовки и образа жизни, роды не играют столь важной роли. Может объективно оценить состояние и подобрать оптимальный препарат только врач

Можно ли пить подросткам

Девочкам-подросткам в качестве надежного метода предохранения от беременности или для лечения также назначаются оральные контрацептивы. Современные препараты относят к низкодозированным и не оказывают значимого влияния на углеводный и жировой обмен, другие параметры здоровья, а принесут только пользу организму. Правила выбора одинаковые для всей возрастной категории до 35 лет.

Какие выбрать для молодых девушек

Для молодых девушек подойдут низкодозированные препараты из монофазного ряда. При наличии каких-то заболеваний предпочтение отдается средствам со специфическим действием, например, антиандрогенным при акне.

Новинет

Содержит в составе только 20 мкг этинилэстрадиола, что является наименьшей из возможных дозировок. Поэтому препарат подходит девушкам астеничного телосложения с необильными месячными при отсутствии других гинекологических заболеваний.

Логест (Линдинет 20)

Это два препарата-аналога, которые имеют идентичные составляющие, но выпускаются разными компаниями. В составе также только 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестагена. Препарат имеет небольшой андрогенный эффект, поэтому назначается девушкам нормо- или гиперстенического телосложения с обильными или нормальными менструациями.

Регулон

Содержит большую дозу эстрогена – 30 мкг этинилэстрадиола, поэтому назначается в следующих случаях:

• для коррекции гормонального фона после прерывания беременности, замершей;
• у девушек, которым не подошли Новинет или Логест;
• при обильных месячных и избыточной массе теле.

Регулон относится к наиболее распространенным противозачаточным средствам. Обычно он хорошо переносится. Препарат имеет демократичную цену по сравнению с другими КОКами, продается в аптеках без рецепта врача.

Джес (Димиа)

Это препараты-аналоги. Относятся к КОКам последнего поколения, содержат 20 мкг этинилэстрадиола, а в качестве гестагена выступает дроспиренон. Именно за счет последнего компонента вытекают показания для назначения:

• при выраженном предменструальном синдроме;
• поликистозе;
• повышении уровня мужских половых гормонов;
• других признаках гиперандрогенемии (например, оволосении по мужскому типу);

Препарат не приводит к набору массы тела, а, наоборот, при регулярном приеме многие отмечают снижение веса на пару килограммов, которые были следствием задержки жидкости в организме.

В торговой сети имеется препарат Джес плюс. Его отличие от обычного Джеса в дополнительном содержании фолиевой кислоты в составе таблеток. Она необходима всем женщинам, которые вскоре планируют беременность. Фолиевая кислота крайне нужна для нормального формирования нервной трубки у плода, выступает в качестве профилактики патологий нервной системы у малыш внутриутробно.

Поэтому Джес плюс рекомендуется тем, кто сразу после завершения приема КОК будет планировать беременность.

Ярина (Мидиана)

Ярина и Мидиана являются идентичными препаратами, но выпускаются разными компаниями, можно принимать любой из них. В составе 30 мкг этинилэстрадиола и дроспиренон. От Джеса они отличаются только большей дозировкой эстрогена.

Данные КОКи обладают антиандрогенным и антиминералокортикоидным эффектами. Следовательно, их прием приводит к уменьшению влияния андрогенов (мужских половых гормонов) на организм женщины, налаживается функция коры надпочечников, в итоге нормализуется водно-солевой баланс.

Назначаются девушкам с акне легкой и средней степени тяжести, выраженными признаками предменструального синдрома, при поликистозе яичников.

Жанин

Содержит 30 мкг этинилэстрадиола, а в качестве гестагена – диеногест. Последние исследования доказали эффективность последнего в лечении и профилактике эндометриоза. Поэтому Жанин рекомендуется назначать тем девушкам, у которых заболевание подозревается или установлено.

Жанин помогает купировать следующие проявления:

• болезненные месячные;
• обильные менструации;
• длительная мазня накануне критических дней.

Подойдет Жанин тем, кто перенес оперативное вмешательство по поводу эндометриоза и не планирует беременность в ближайшем будущем. Препарат будет выступать как контрацептив и одновременно замедлит прогрессирование заболевания и появление новых очагов эндометироза.

Гены сперматогенеза

Существуют сотни генов, экспрессирующихся только в семенниках, и выключение любого из них может остановить конвейер сперматогенеза. В процессе скрининга потенциальных противораковых препаратов ученые из Бостона и Хьюстона обнаружили вещество под названием JQ1 (тиенозепиновый ингибитор), ингибирующее деление раковых клеток. Оказалось также, что у мышей этот препарат способен ингибировать семенник-специфичный бромодоменсодержащий белок BRDT. Этот белок весьма консервативен функционально и структурно, а значит, BRDT человека тоже можно ингибировать с помощью JQ1.

Уже известно, что мыши с определенными изменениями в этом гене оказываются стерильны, а многие клинические случаи нарушения фертильности у мужчин связаны с мутациями в данном гене. Все указывало на то, что JQ1 обладает огромным потенциалом в качестве мужского контрацептива.

В испытаниях на мышах при заблокированном BRDT сперматогенез останавливался на середине процесса. И даже те спермии, которым удавалось попасть в просвет семенного канальца, почти не могли двигаться — их подвижность была снижена в 4,5 раза. При блокировке бромодомена BRDT сотни генов, необходимых для сперматогенеза, практически перестают работать. Когда самцам мышей регулярно давали JQ1 в течение 3–6 нед, размер их семенников уменьшился до 40% от нормы, чему сопутствовало значительное уменьшение количества сперматозоидов (до 11% от нормы).

Особенно следует отметить, что уровень половых гормонов при этом не изменялся. А это значит, что удастся избежать развития побочных эффектов, которые при предыдущих попытках создания мужских контрацептивов были связаны именно с гормональными нарушениями. Но все-таки самым замечательным свойством JQ1 оказалась обратимость его контрацептивного эффекта. По окончании приема препарата размер семенников и количество сперматозоидов восстановились до 100% нормы, а подопытные мыши-самцы смогли стать папами здоровых мышат уже через 4 мес после прекращения приема JQ1.

Работы по созданию негормональных препаратов, обратимо блокирующих сперматогенез на генном уровне, все еще продолжаются. Мужская противозачаточная таблетка должна быть эффективной, безопасной, дешевой, простой в изготовлении, легко переноситься и не оказывать побочных воздействий. Но самое главное, чтобы все вызываемые ею эффекты по окончании приема были обратимы.

Татьяна Кривомаз, д-р техн. наук, канд биол. наук, профессор

“Фармацевт Практик” #6′ 2018

Поділіться цим з друзями!

Переход к постоянной контрацепции

После применения ТЭК женщина или девушка может вернуться к постоянному методу контрацепции или начать им пользоваться. Если для экстренной контрацепции применяется медьсодержащий ВМК, то дополнительной контрацептивной защиты не требуется.

После приема ТЭК, содержащей левоноргестрел (ЛНГ), или комбинированных оральных контрацептивных таблеток (КОК) женщины или девушки могут возобновить практикуемый ими метод контрацепции или начать применение какого-либо метода, включая медьсодержащий ВМК.

После использования ТЭК с улипристала ацетатом (УПА) женщины или девушки могут продолжить или начать пользоваться любым прогестоген-содержащим средством (комбинированной гормональной контрацепцией либо контрацептивами, содержащими только прогестоген) на шестой день после приема УПА. Им может быть сразу введен ВМК с ЛНГ, если у них можно установить отсутствие беременности. Им может быть сразу введен медьсодержащий ВМК.