Пиометра у кошек: лечение без операции

О хирургическом и нехирургическом лечении

К сожалению, пиометра практически всегда ведёт к удалению матки и детородных органов. Примерно в 10% случаев всё можно излечить медикаментозно, но недуг возвращается. Эндометрий устроен слишком сложно, чтобы можно было создать эффективную концентрацию антибиотиков без смертельного вреда для здоровья. Это связано с его низкой проницаемостью для этой группы лекарств. Уйдут все сопутствующие проблемы, болезнь затихнет ненадолго, а потом возродится с новой силой примерно через одну течку. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют пройти удаление матки. Обычно заводчики, зарабатывающие на разведении породы, отказываются от этого, чтобы сохранить детородную функцию. Животное может перенести не больше 2-3 раз возвращения опасного заболевания, а также велик риск врожденных пороков у щенков.

Определение мочевой кислоты в крови и моче. Как подготовиться к исследованию?

Уровень мочевой кислоты может определяться в моче и в сыворотке крови. В случае определения сыворотки венозная кровь берется натощак: желательно выждать 12 часов с момента приема пищи

Важно понимать, что употребление продуктов, богатых пуринами, может фальсифицировать результат, поэтому за двое суток нужно исключить такие продукты из меню. 

При подготовке к обследованию нужно избегать физических нагрузок 2-3 дня до анализа. Также нужно ограничить стрессовые факторы. Риск повреждения клеток и временного повышения концентрации мочевой кислоты в крови должен быть сведен к минимуму. 

Диагностика

Диагностика полинейропатии требует всестороннего обследования, которое включает:

• опрос: выявление жалоб пациента, уточнение времени и обстоятельств возникновения каждого симптома;
• сбор анамнеза: фиксация всех перенесенных заболеваний, травм, интоксикаций, хронической патологии, наследственных факторов риска и т.п.;
• неврологический осмотр: оценка кожной и проприоцептивной (пространственной) чувствительности, двигательной функции, силы мускулатуры, качества рефлексов;
• консультации узких специалистов: эндокринолога, нарколога, токсиколога, нефролога и т.п.;
• общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови (определение уровня глюкозы, липидного спектра, содержания витаминов и микроэлементов, показателей работы почек и других параметров);
• анализ крови на ВИЧ и другие инфекции;
• генетические и иммунологические исследования по показаниям;
• электронейромиография позволяет выявить поражения нервных волокон и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой;
• биопсия нервной и мышечной ткани;
• люмбальная пункция (исследование спинномозговой жидкости) для исключения нейроинфекций;
• УЗДГ сосудов нижних конечностей.

Список обследований может быть скорректирован в зависимости от формы полинейропатии и сопутствующей патологии.

Почему возникает пиометра?

Чаще всего пиометра у кошек может возникать по следующим причинам:

1. произошёл гормональный сбой в организме любимицы;
2. проникновение в матку патогенных бактерий (нередко возникает после родов, когда матка открыта);
3. неправильное или неполное лечение болезней мочеполовой системы, в частности, эндометрита;
4. приём препаратов с содержанием гормонов, необходимых для подавления течки у кошки (например, секс-барьер, контрасекс и другие разрекламированные средства);
5. частые и бесконтрольные вязки, случайные вязки с уличными и другими котами, состояние здоровья которых неизвестно;
6. отсутствие необходимых санитарных условий в период течки, вязки, беременности и родов у кошки.

Некоторые ветеринары отмечают, что одной из причин пиометры у кошек становится и ослабленная иммунная система, а также отсутствие необходимых веществ, витаминов и минералов в её организме – из-за этого он оказывается неспособным противостоять развитию патогенных бактерий в матке.

shutterstock

Симптомы пиометры у кошек

Чаще всего первые симптомы пиометры проявляются лишь спустя 2 недели – 1 месяц с момента попадания инфекции в матку. В общем пиометра характеризуется следующими симптомами:

• температура кошки повышается постепенно или довольно внезапно;
• она начинает часто вылизываться, иногда при этом появляются залысины на шерсти;
• кошка становится очень апатичной, теряет интерес к пище, но пьёт очень много – нередко больше, чем обычно;
• появляется лихорадка, кошка начинает мёрзнуть;
• питомица часто посещает лоточек – часто мочится, нередко возникает понос;
• дыхание становится учащенным и тяжелым.

Если пиометра носит открытый характер, то часто можно заметить на подстилке, на кровати и везде, где лежит кошка, кровянистые выделения коричневатого оттенка – это также становится симптомом заболевания. Если пиометра закрытого вида, то живот кошки резко «раздувается», как при беременности, становится плотным, половые губы припухают. Иногда это является симптомом беременности, а не опасной болезни.

При первых симптомах проявления пиометры необходимо обратиться к ветеринарному врачу, который назначит квалифицированное лечение пиометры у питомца.

Пиометра – это заболевание, которое часто приводит к летальному исходу. Иногда она развивается совершенно незаметно для хозяина до тех пор, пока кошке резко не становится очень плохо

Если не обратить внимание на симптомы пиометры или затянуть визит к врачу, то матку, наполненную гноем, может разорвать, и кошка скончается от излития гноя в брюшную полость

shutterstock

Диагностика пиометры у ветеринара требует проведения ультразвукового исследования. Матка на узи окажется увеличенной, с уплотнёнными стенками и кистами на её поверхности, внутри она будет заполнена гноем. При пальпации симптомом пиометры станет беспокойное поведение кошки из-за того, что при нажатии на живот будет чувствовать дискомфорт или даже боль.

Симптомы заболевания

Самая распространенная форма болезни – вирусная, и она проявляется следующими симптомами:

• повышенная температура;
• кашель;
• частое неглубокое дыхание, шум во время этого процесса, хрипы;
• сниженный аппетит;
• сонливость, слабость (часто ребенку даже тяжело дойти до туалета).

При бактериальной природе недуга ребенок испытывает:

• головную боль, тошноту, рвоту, головокружения и другие признаки общей интоксикации;
• сильное ухудшение общего состояния;
• трудности при дыхании, которое сопровождается кашлем, хрипами;
• сильное повышение температуры тела.

Важно! Нельзя проводить самолечение этого заболевания. Тем более при его бактериальной форме – в этом случае детей госпитализируют и лечат только в условиях стационара!

Профилактические меры

Чтобы не допустить заболевания вашего питомца следует соблюдать некоторые рекомендации по профилактике пиометры у кошки.

Минимизировать риск данного заболевания могут помочь:

• Своевременная стерилизация питомца. Обычно, данную процедуру, проводят еще до наступления первой течки животного. Если вы не планируете разводить породу кошки, то стоит задуматься над кастрацией, так как это решает множество неприятных проблем.
• Контроль за внешним видом выделений при течке.
• Исключение контакта с другими уличными животными.
• Обеспечение достаточной физической активности питомца.
• Отказ от гормональных препаратов.
• Контроль за рационом питания питомца.

При профилактическом осмотре ветеринарный врач назначает ультразвуковое исследование репродуктивных органов животного и его брюшной полости. Благодаря этим рекомендациям можно избежать риска развития пиометры у кошки и возможных осложнений, вызванных этим заболеванием.

Рекомендованная ветеринарами профилактика

Самый надежный способ профилактики пиометры у кошек – своевременная кастрация. Ее лучше проводить еще до наступления первой течки. Все остальные рекомендации направлены на минимизацию возможных рисков и включают: 

• Контроль внешнего вида выделений во время течки. 

• Сбалансированное питание, исключающее авитаминозы. 

• Ограничение контактов с уличными животными. 

• Поддержание достаточной физической активности. 

• Обязательное ограничение в жидкостях и продуктах, стимулирующих выработку молока, при обнаружении ложной беременности. 

• Отказ от приема гормональных препаратов. 

Особое внимание следует уделить питомицам из группы риска. Благодаря регулярному проведению УЗИ заболевание можно диагностировать вскоре после его появления, избежав последующих осложнений

Для этого необходимо посещать ветеринара каждые полгода с целью профилактического осмотра. 

Заключение 

Не верьте мифам про кастрацию. Благодаря этой операции можно избежать не только гнойного эндометрита, но и множества других смертельно опасных патологий. Повременить с удалением репродуктивных органов можно лишь в отношении племенных животных, участвующих в разведении породы. 

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Возможные осложнения после операции резекции шейки матки при дисплазии 3 степени

Резекция шейки матки при дисплазии 3 степени является серьезной операцией, которая может вызвать некоторые осложнения. Одним из возможных осложнений является увеличенный риск инфекций, таких как воспаление матки и ее придатков. Пациенты также могут испытывать кровотечение после операции, что может требовать дополнительного лечения, включая трансфузию крови.

Другим возможным осложнением после операции является образование рубцов на шейке матки, что может привести к ухудшению ее функции. Женщины, прошедшие операцию резекции шейки матки, также могут испытывать боли во время полового акта или иметь проблемы с зачатием и родами.

После операции резекции шейки матки может также возникнуть такое осложнение, как опущение влагалища. Это происходит, когда матка снижается из-за удаления части шейки. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для исправления этого осложнения.

В целом, большинство пациентов, прошедших операцию резекции шейки матки при дисплазии 3 степени, не испытывают серьезных осложнений

Однако, осложнения все же могут возникнуть, поэтому важно обсудить возможные риски и побочные эффекты со своим врачом перед проведением операции

Уход после операции

После операции уход кошке потребуется стандартный. Животное начнет довольно активно восстанавливаться. Сразу после вмешательства потребуется ношение специальной попонки, защищающей шов от разлизывания и попадания в ранку инфекций. Возможно, потребуется ношение специального воротника, который не даст любимице разодрать на себе повязки. Обычно от наркоза кошечка отходит в течение суток, сохраняя слабость и недомогание еще несколько дней.

Хозяину придется осматривать состояние шва ежедневно. Если он чист и активно заживает, то процесс идет в соответствии с нормой. Если рана мокнет, подживает плохо, имеются кровянистые или гнойные выделения, нужно срочно показать любимицы ветеринару, чтобы не пропустить возникновение воспаления или инфицирования шва. После снятия швов пушистую красавицу нужно будет аккуратно искупать.

Когда мурлыка отойдет от наркоза, можно сразу предлагать ей еду и питье. Если любимица не проявляет интереса к пище, хозяину придется постараться, предлагая ей излюбленные лакомства, потому что кошка обязательно должна кушать, чтобы быстрее восстановиться. В первое время пища должна быть легкоусвояемой и мягкой, чтобы не затруднять процессы дефекации и не вызывать запора. Постепенно, по мере выздоровления животного, можно будет переходить на привычный рацион.

Владельцы кошечек должны понимать, что единственным действенным и надежным способом профилактики этого довольно опасного заболевания является стерилизация. Если кошка не предназначена для племенного разведения, не нужно пичкать ее гормональными таблетками или выпускать во время течки к котам, стерилизация решит многие проблемы раз и навсегда.

Распознать такую болезнь, как пиометра у кошек, различить симптомы и назначить лечение может только ветеринарный врач. Самолечение в этом случае категорически недопустимо.

Лечение пиометры у кошек

Медикаментозное лечение

Основная цель использования лекарственных средств при лечении пиометры у кошек — удаление из матки животного гнойных масс, борьба с бактериями-возбудителями и укрепление защитной способности организма.

Такие препараты, как Окситоцин и Простагландин применяют для того, чтобы вызвать сокращение и раскрытие шейки матки. Это ведет к освобождению органа от гноя

Но их необходимо использовать с большой осторожностью! Неправильная  работа с препаратами может привести к разрыву матки животного (особенно, если заболевание протекает в закрытой форме), вызвать шок

Наиболее эффективный антибиотик должен подобрать врач, проведя лабораторный посев выделений из влагалища кошки и выявив,  к какому препарату микрофлора наиболее чувствительна.

Лечение становится более эффективным, если вместе с антибиотиками животное получает иммуномодуляторы («Иммунофан», «Риботан») и витамины.

• Плюс медикаментозного метода лечение пиометры — возможность сохранить способность кошки воспроизводить потомство.
• Минус — высокий риск рецидивов и осложнений.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство — самый радикальный, но при этом наиболее эффективный метод лечение пиометры у животных. Во время операции, которая проводится под общим наркозом, кошке полностью удаляют матку и яичники. Если она сделана вовремя, то вероятность полного исцеления питомца очень высока — от 80 до 100%.

Минус этого метода лечения — проблемы, которые могут возникнуть при использовании анестезии, потеря детородной функции.

Ветеринары рекомендуют подвергать кошек, больных пиометрой, операции. Так как она позволяет сохранить питомцу жизнь и избежать рецидивов заболевания в дальнейшем. После проведенного лечения необходим контроль за состоянием животного, для этого его необходимо показывать врачу не реже двух раз в год.

Послеоперационный уход

Больному животному требуется профилактика возможных послеоперационных осложнений, уменьшение болевого синдрома и дополнительный уход. В тяжелых случаях кошку оставят в клинике на некоторое время. Если операция прошла успешно и угрозы для жизни нет, возможно забрать животное домой. При этом следуют всем указаниям ветеринарного врача.

• оденьте на кошку послеоперационную попону для того, чтобы она не разгрызла или не разлизала швы. Попону необходимо носить до окончательного заживления;
• каждый день необходимо осматривать шов и обрабатывать антисептиком, при покраснении и воспалении покажите животное ветеринару;
• в первые сутки кошка может не кушать, но вода должна быть в свободном доступе;
• после операции кошку следует кормить мягкой и полужидкой пищей, для этого подойдет специальная ветеринарная диета (паштеты) или куриный бульон с измельченным мясом;
• следите за состоянием кошки, при любом ухудшении покажите животное ветеринарному врачу.

Причины возникновения пиометры

• Гормональная дисфункция яичников. Обычно оно связано с высоким уровнем прогестерона и эстрогенов в организме животного. Сначала у кошки начинается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (воспаление слизистых оболочек матки), сопровождающаяся возникновением кист, постепенно переходящая в хроническую стадию. Ослабление защитных функция организма приводит к развитию пиометры.
• Наличие в матке патогенной микрофлоры. Патогенная микрофлора, болезнетворные бактерии и инфекции попадают в организм животными различными путями — через кровь, лимфатическую систему, во время полового акта, при травмах родовых путей, патологических родах, не до конца вылеченный эндометрит и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы, бесконтрольные вязки и вязки с не обследованными котами. Антисанитария в период течки и родов, попадание инфекции в родовые пути и в матку. Все это может стать отправной точкой к развитию пиометры у кошки.
• Некорректное применение различных препаратов. Например, спонтанное употребление антисептиков и антибиотиков ведет к формированию в организме животного устойчивых к действию этих медикаментов микроорганизмов. Также кошкам нередко дают гормональные препараты для подавления сексуальной активности питомца. Все дело в том, что прогестерон, который в обязательном порядке присутствует в таких препаратах, стимулирует работу желез матки и выработку секрета. Именно выделяемый секрет из-за закрытого по своему строению цервикального канала будет в последующем скапливаться в маточной полости и растягивать ее.

Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие данного заболевания у кошки являются сбой в иммунитете и его ослабление, малая физическая нагрузка или полное ее отсутствие, нехватка в рационе питания витаминов, макро и микроэлементов.

Причины проктита

 Причины проктита могут быть самыми разнообразными:

• болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
• невоспалительные заболевания прямой кишки (геморрой);
• инфекционные причины (наличие стрептококковой инфекции, простейших паразитов, вирусов);
• инфекционное венерическое заболевание (гонорея, хламидоз, сифилис и другие ЗППП);
• заболевание туберкулезом;
• хронические запоры;
• неправильное питание;
• длительное использование некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
• пищевая аллергия;
• повреждения прямой кишки (например, из-за инородного тела в кишечнике);
• побочный эффект при лучевом лечении некоторых форм рака.

1

Подготовка к ректоскопии

2

Подготовка к ректоскопии

3

Ректоскоп

Причины возникновения пиометры

Пиометры у кошек могут развиваться по ряду причин и в разном возрасте.

Пиометра у молодой кошки ( моложе четырех лет) может быть как ятрогенной, то есть результатом применения препаратов для подавления течки, так и в результате спонтанной овуляции. Последнее особенно характерно для кошек восточных пород, таких как бенгалы, сиамы, ориентальные кошки и т. д.

Как это происходит?

В норме у кошки овуляция ( разрыв фолликула на яичнике, содержащего яйцеклетку) происходит только после полового акта. Овуляция у кошки, не встречавшейся с котом, называется спонтанной. На месте разорвавшегося фолликула на яичнике образуется так называемое «желтое тело беременности», выделяющее гормон прогестерон. Под воздействием прогестерона происходит пролиферация ( утолщение) стенок матки , выделение секрета из маточных желез, которые также увеличиваются в количестве и размере. При инфицировании содержимого матки развивается гнойное воспаление, то есть пиометра.

Если мы говорим о кошках, получавших синтетические аналоги прогестерона для предотвращения течки, то механизм развития пиометры будет тем же самым, только гормон получен извне. У кошек зрелого возраста избыток прогестерона может быть результатом дисфункции яичников или лютеиновой кисты ( кисты желтого тела).

Во всех этих случаях основой для развития гнойного воспаления матки является гормонально обусловленная кистозная гиперплазия эндометрия.

Кардинально другой механизм развития пиометры свойственен кошкам беременным или недавно родившим. В данном случае первично попадание инфекционного агента, чаще всего бактериального. У беременных кошек попадание бактерий в матку приводит к гибели и лизису плодов.

Особенно опасен эндометрит в ранний послеродовый период. Инфицирование может происходить во время родов или сразу после родов при вылизывании себя кошкой,а также при несоблюдении правил асептики во время акушерской помощи.

Опасность послеродовых эндометритов у кошек состоит в их крайне быстром, почти молниеносном течении, приводящем иногда в течение суток к сепсису («заражению крови»), шоку и гибели кошки. Причиной такой проблемы является прямое попадание бактерий или токсических продуктов их жизнедеятельности в не полностью закрытый кровоток мест прикрепления плаценты. В подобных случаях ранними симптомами заболевания у кошки может быть изменение характера и запаха лохий ( послеродовых выделений), в более запущенном случае резко развивается вялость, отказ от еды, слабость, рвота. УЗИ картина в случае послеродового эндометрита неспецифична вплоть до развития перитонита. В цитологиии из влагалища наблюдаются признаки воспаления, бактерии.

Для лечения послеродового эндометрита у кошек применяют системные антибиотики, часто во внутривенной форме для максимально быстрого попадания в кровь, промывание матки антисептическими растворами, стимуляторы сокращения матки ( простогландины). В отличие от собак, кошки относительно хорошо переносят применение системных простагландинов, однако побочными эффектами их введения могут быть абдоминальные боли, рвота и диарея.

Если состояние кошки при послеродовом эндометрите не улучшается в течение нескольких суток — показано хирургическое вмешательство.

Бактерии и их токсические продукты жизнедеятельности при послеродовом эндометрите легко попадают в молоко, поэтому кормление котят у таких кошек прекращают, переводя помет на искусственное питание. Котята также могут получить патологическую микрофлору при вылизывании их кошкой, занимавшейся перед этим личным туалетом или просто вылизывая инфицированную кожу матери. В связи с этим кошку либо отделяют от котят, либо одевают в памперс и попону для предотвращения контакта котят с инфицированной зоной.

Как лечить

Медикаментозное лечение

Сразу стоит отметить, что консервативные методы лечения, как правило, оказываются мало результатными. Есть практикующие ветеринары, которые рекомендуют при пиометре у кошек инъецировать азилин, энзапрост, клопростенол. Это те препараты, что применяют для прерывания беременности.

Контроль хода лечения методом УЗИ

Терапевтическая схема довольно сложная и включает в себя несколько этапов, растянутых во времени:

• подготовительный — заключается в постановке новокаиновой блокады тазового нервного сплетения,
• собственно инъекции препаратов, озвученных выше, в установленной врачом дозе,
• заключительный — внутриматочное введение антибиотиков смешанных со специальным гелем.

У некоторых животных действительно через некоторое время наблюдается выздоровление, но ввиду частых рецидивов лучше прибегнуть к оперативному вмешательству путем полного удаления матки с яичниками.

Операция и реабилитация

Удаление пиометры у кошки проводится только в стационаре в условиях стерильности и под общим наркозом. Во время операции изымают и матку, и яичники. Если операция проведена вовремя и квалифицированными специалистами, то после нее животное быстро идет на поправку. Как правило, уже через 7-10 дней после пиометры кошка полностью восстанавливается и возвращается к обычной жизни.

Постоперационные бандаж и повязка

Какие могут быть осложнения после пиометры у кошек:

• кровянистые выделения, что может свидетельствовать либо об остаточных явлениях, либо о наличие воспаления во влагалище;
• угнетение, продолжающиеся больше двух суток, что говорит о присоединении патогенной микрофлоры или о неправильно проведенной операции;
• воспаление послеоперационного шва;
• сепсис — системное и смертельно опасное заболевание крови и внутренних органов в результате развития микробов.

Чтобы избежать послеоперационных неприятностей, организуют тщательный уход:

• кошку помещают в теплое и сухое помещение;
• желательно первые сутки обкладывать ее бутылками с горячей водой или укладывать рядом с обогревателями;
• в первые сутки кормить не стоит, да и питомец вряд ли захочет перекусить, а вот уже на второй день можно предлагать легкие корма в виде бульонов, жидких каш или размоченных сухих кормов;
• каждый день проверяют швы и их обрабатывают согласно рекомендациям ветеринара, чтобы не было местного нагноения операционной раны.

Профилактика

Если животное не обладает племенной ценностью, то наиболее эффективный метод профилактики – стерилизация или овариогистерэктомия. При проведении в возрасте 5-6 месяцев эта операция не только профилактирует пиометру, но и на 70-80 % снижает вероятность возникновения опухолей молочных желез в будущем. Животных, которые используются в разведении, следует наблюдать у квалифицированных ветеринарных врачей, чтобы исключить риск некорректного родовспоможения и занесения инфекции в родовые пути. Помните, что нельзя вязать кошек с котами, которые не вакцинированные и не прошедшими предварительный ветеринарный осмотр. Категорически не желательно применять препараты, которые подавляют течку. В послеродовой период с помощью УЗИ необходимо контролировать, как проходит инволюция матки. А так же, не забывайте про симптомы заболевания, и при проявлении хотя бы одного из них, следует обратиться к врачу за консультацией.

Прием медикаментов

Прием медикаментов используют в тех случаях, когда необходимо сохранить возможность вынашивать потомство. Такой способ дает нужный эффект только в 15% случаев. Лечение медикаментами помогает лишь на первой стадии развития заболевания, к тому же, есть большой риск рецидивов после выздоровления

Цель такого лечения – вывести из матки гнойные массы, избавиться от бактерий и повысить иммунитет животного. Ветеринары назначают прием следующих препаратов:

окситоцин или простагландин – эти препараты вызывают сокращение матки и способствуют выходу гноя, но их используют очень осторожно, так как неверная дозировка вызывает разрывы матки и приводит к смерти;
брулломицин – препарат ставят внутримышечно трижды в день по 0,2-0,3 мл, курс лечения – 2,5-3 недели;
клопростенол – вводят подкожно 3 дня в дозировке на 5 кг веса 5 мкг препарата;

амоксициллин – сочетают с клопростенолом, дозировка рассчитывается так: на 1 кг веса 20 мг препарата, вводят в мышцу в течение недели;
цефтриаксон – антибиотик, который разводят в 5 мл новокаина, вводится внутримышечно, дозировку подбирает ветеринар;
для повышения иммунитета кошке назначают прием иммунофана и риботана, в рацион включают витаминизированные добавки.

Диагностирование пиометры

Диагностика пиометры у кошек проводится при помощи нескольких методов, к которым относят:

• общий осмотр у ветеринара и проведение пальпирования живота животного;
• анализ крови и мочи, результаты которых покажут наличие сильного гнойного воспаления полости матки;
• рентгенограмму, которую проводят только при закрытом типе пиометры, так как при открытом она не даст результатов из-за выведения гнойного экссудата из полости матки;
• ультразвуковое исследование, являющееся самым информативным методом. Пиометра у кошки на УЗИ выявляется сразу, к тому же дает возможность врачу исключить вероятную беременность и увидеть не затронул ли воспалительный процесс и другие внутренние органы.

После проведения обследования специалист подтверждает или опровергает гнойное воспаление матки. Если оно находится на начальной стадии, то назначается медикаментозное лечение, если же пиометра имеет закрытый тип или перешла в хроническую форму, животному назначают операцию по экстирпации матки и яичников.