Выпадение матки у собаки: причины и лечение

Содержание

1. Причины возникновения заболевания 2. О предрасположенности пород 3. Основные симптомы 4. Первая помощь и лечение в клинике 5. Реабилитация собаки после выпадения матки

Среди всех патологических изменений детородных органов это наиболее редкая патологическая болезнь, выражающаяся в выпадении данного органа наружу через влагалища. Крайне редко она встречается у щенков уже при рождении. Таких особей нужно сразу выводить из разведения, а затем стерилизовать. Дать здоровое потомство они смогут, но не переживут роды. Наибольшее заблуждение заключается в том, что неопытные хозяева не ждут данного недуга от нерожавших собак. Они часто отказываются замечать проблему до потери животного от некроза или занесенной инфекции. Наиболее часто это происходит в момент течки, когда мышцы влагалища расслабляются, а все ткани системы половых органов сильно набухают. Тогда ослабленный орган может выступать наружу или полностью вываливаться. При малейшем появлении любого выпячивания нужно сразу же посещать ветеринара. При раннем обращении есть шансы спасти животное и дать ему прожить полноценную жизнь до конца.

Как укрепить мышцы тазового дна?

С целью укрепления мышечного корсета пациенткам рекомендуется применение лечебной физкультуры. Они позволяют не только укрепить мышечный корсет, но и остановить аномальный процесс.

В большинстве случаев пациенткам рекомендовано применение специальной гимнастики Кегеля. Она заключается в медленном и ритмичном сжатии интимных мест, а после этого осуществляется их расслабление.

Пациенткам рекомендовано постепенное наращивание скорости упражнений. По окончанию выполнения лечебной гимнастики женщине рекомендуется несколько раз натужиться. Лечебная гимнастика рекомендуется пациенткам ежедневно. Их длительность на начальном этапе должна составлять несколько минут.

Повторять физические упражнения рекомендовано от 3 до 4 раз в сутки. Для укрепления мышц необходимо выполнение не только упражнений лечебной гимнастики, а также йоги.

Опущение матки после родов

Сама по себе беременность не является причиной пролапса, только неудачные роды. До беременности опущение может произойти (как уже выше описывалось) из-за врожденных особенностей соединительной ткани, при подъеме тяжестей и ожирении.

Опущение после родов может присутствовать в начальной 1-2 степени и проявляться снижением тонуса стенок влагалища и зиянием входа во влагалище, но может быть выраженным и до 3 степени (например, в виде удлинения (элонгации) шейки матки до уровня половой щели. Женщина может даже нащупывать ее рукой при гигиенических процедурах, при подмывании.

Способствуют этому крупные размеры плода в родах, длительный потужной период, либо, наоборот, стремительные роды, когда головка ребенка травмирует тазовое дно.

Несостоятельности мышц тазового дна после родов также могут способствовать глубокие разрывы промежности. Любой разрыв промежности и стенки влагалища или проведенная в родах эпизиотомия должны быть качественно и послойно ушиты после родов (эпизиотомия — это разрез промежности, который делается при угрозе разрыва, например, при крупном плоде, или для укорочения потужного периода родов, по показаниям со стороны матери и плода).

Забеременеть при наличии опущения 1-2 степени возможно без проблем, а вот при пролапсе 3-4 степени, скорее всего, женщине захочется в первую очередь улучшить качество своей жизни, чем снова дарить жизнь другому существу.

Рекомендации при родах и после них

В родах очень важно слушать команды акушерки и врача. Например, в конце первого периода родов при раскрытии шейки матки близко к полному у любой женщины появляется желание подтуживать. Но с момента полного раскрытия шейки матки до момента, когда уже можно начать активно тужиться, в среднем проходит около часа — за это время головка плода опускается на тазовое дно

Это один из самых ответственных периодов родов, когда акушерка командует роженице сдерживать потуги, заставляет правильно дышать

Но с момента полного раскрытия шейки матки до момента, когда уже можно начать активно тужиться, в среднем проходит около часа — за это время головка плода опускается на тазовое дно. Это один из самых ответственных периодов родов, когда акушерка командует роженице сдерживать потуги, заставляет правильно дышать

Например, в конце первого периода родов при раскрытии шейки матки близко к полному у любой женщины появляется желание подтуживать. Но с момента полного раскрытия шейки матки до момента, когда уже можно начать активно тужиться, в среднем проходит около часа — за это время головка плода опускается на тазовое дно. Это один из самых ответственных периодов родов, когда акушерка командует роженице сдерживать потуги, заставляет правильно дышать.

Если не слушать команды и начать тужиться раньше времени, пока головка ребенка еще высоко, то можно получить опущение стенок влагалища после родов.

После родов восстановление тонуса мышц промежности и стенок влагалища занимает до 6 месяцев. За это время опущение 1-2 степени может регрессировать. Если в результате травматичных родов сформировалось опущение 3 степени или имеются грубые рубцовые изменения влагалища и промежности, то через 6 месяцев можно будет принять решение о методе и возможности хирургической коррекции пролапса. Опущения 4 степени (полное выпадение матки и влагалища) сразу после родов практически не случается, для этого должна быть еще и врожденная патология соединительной ткани. Но вот со временем, через несколько лет (или десятков лет) даже небольшое опущение после неудачных родов может прогрессировать и достигнуть 4 степени.

Чтобы восстановить тонус мышц влагалища и промежности после родов рекомендованы уражнения Кегеля (читайте о них подробнее ниже в разделе о лечении опущения). Делать эти упражнения можно уже в роддоме через 1-2 суток после родов и продолжать их после выписки (чем чаще, тем лучше). При наличии швов на промежности упражняться можно начать через 5-7 дней после родов, даже если в это время врач еще не разрешил полностью присаживаться (при наличии швов на промежности иногда не разрешено сидеть до 2 недель).

Через 2 месяца после родов при опущении можно начать половую жизнь с партнером. Начальные стадии опущения могут никак не повлиять на занятия сексом, особенно если тонус мышц вернулся через пару месяцев. Если из-за опущения 3 степени или рубцовой деформации промежности страдает качество половой жизни, то об этом нужно сказать на приеме у гинеколога (возможно, показана пластическая операция).

Симптомы

Ранние признаки смещения могут отсутствовать. Проблема выявляется случайно при гинекологическом осмотре или обращениях к врачам по другим поводам. При уже значительном опущении матки (а обычно это сопровождается смещением и мочевого пузыря, и прямой кишки, как соседних и связанных органов) появляются характерные жалобы:

• частые и ложные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения;
• недержание мочи при кашле, смехе, чихании;
• дискомфорт или тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте;
• снижение яркости ощущений при половых отношениях;
• расширение половой щели, попадание и выход воздуха при движениях.

При опущении матки за пределы влагалища, появляется чувство инородного тела в промежности, которое можно увидеть и ощутить руками. Патология может развиваться быстро и от появления первых заметных симптомов до полного выпадения органов у пациенток в пожилом возрасте, может пройти всего год. Веский повод не откладывать обращение к врачам.

Важно! Опущение матки — это не только эстетический дефект, который доставляет небольшой дискомфорт. При выпадении матки ее слизистая оболочка пересыхает, на ней появляются ороговевшие клетки

Со временем возможно появление трещин и изъязвлений на слизистой, что вызывает боль, повышает риск занесения инфекции.

Лечение опущения матки и стенок влагалища

При выборе метода лечения опущения матки врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, степень опущения матки, наличие сопутствующих гинекологических заболеваний. Если оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациентки, то применяют влагалищные тампоны и пессарии, представляющие из себя толстые резиновые кольца различного диаметра.

При консервативном лечении назначается лечебная физкультура, гинекологический массаж. Но более эффектным способом лечения является хирургическая операция. Рассмотрим более подробно все варианты лечения:

• Упражнения Кегеля.
• Консервативное лечение (пессарии).
• Хирургическая операция.

Упражнения при опущении матки (упражнения Кегеля)

Отличительная особенность гимнастики Кегеля в том, что её можно выполнять практически где угодно и когда угодно – во время вождения машины, прогулки, сидя на работе, лежа в кровати.

В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Но со временем мышцы окрепнут, и вы сможете легко выполнять гимнастику Кегеля. Упражнения проходят в три этапа.

Этап первый. Медленные сжатия

Напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь. Будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить.

Этап второй. Сокращения

Ваша задача напрячь и расслабить мышцы как можно быстрее.

Этап третий. Выталкивания

Потужьтесь вниз умеpенно, как пpи стуле или pодах. Это упpажнение, кpоме промежностных мышц, вызывает напpяжение и некотоpых бpюшных. Вы также ощутите напpяжение и pасслабление ануса.

Как часто делать упражнения Кегеля?

упражнения при опущении матки

Для усиления эффекта, во вpемя упpажнений, можно во влагалище ввести вагинальные шарики с измененным центром тяжести. Не забывайте дышать естественно и pовно во вpемя упpажнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.

Пессарии

Пессарии – пластмассовое приспособление, часто напоминающее по внешнему виду кольцо, которое вводится во влагалище для удержания матки в определенном положении и применяется для коррекции выпадения матки. Используются подобные изделия при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Введение и извлечение пессария не требует обезболивания и возможно в амбулаторных условиях. При применении маточного пессария необходимы регулярные осмотры гинеколога и дезинфекция пессария. Интервалы осмотров определяются индивидуально.

Хирургическая операция

Заболевание может быть настолько запущенным, что выпадать начинают органы брюшной полости, петли кишечника. Такая стадия заболевания – это серьёзная угроза здоровью, поэтому в данном случае проводится серьезное комплексное лечение.

Скорректировать заболевание можно с помощью укрепления тазового дна собственными тканями, но рецидивы выпадения случаются в 40% случаев спустя 5 лет, и в настоящее время этот метод признан малоэффективным и используется по показаниям. В современной хирургии коррекцию проводят с использованием синтетических имплантов (синтетической сетки).

Нерассасывающаяся синтетическая мягкая сетка обеспечивает механическую поддержку для укрепления тканей и длительной стабилизации фасциальных структур тазового дна при пролапсе влагалищных стенок.

Пластика опущения передней стенки влагалища

Проводится тогда, когда выпадает в основном, передняя стенка и мочевой пузырь. Для этого, в пространство между мочевым пузырем и стенкой влагалища устанавливается сетчатый имплант, который натягивается в плоскости таза и создает каркас, поддерживающий все тазовые структуры в верхней его части.

Пластика опущения задней стенки влагалища

При опущении стенок влагалища(задней стенки) в грыжевой мешок попадает и передняя стенка прямой кишки, которая перерастягиваясь, пролабирует в сторону полости влагалища. Для коррекции этого состояния сетка устанавливается между прямой кишкой и влагалищем, укрепляя тем самым, нижние отделы таза.

Полное выпадение матки и стенок влагалища

При полном выпадении необходима полная реконструкция тазового дна. При этом устанавливаются оба импланта, а матка фиксируется связками. 

Хирургическая коррекция позволит Вам полностью и навсегда избавиться от пролапса. В нашей клинике проводятся все самые современные вмешательства при данной проблеме.

Наши хирурги обладают огромным и многолетним опытом выполнения подобных операций. Госпитализация в стационар займет у Вас всего 2 дня в комфортабельных условиях с индивидуальным постом наблюдения. 

Комментарий врача

Диагностированное у вас выпадение матки требует немедленного лечения, и вы хотели бы узнать побольше о предстоящей операции? Для нас — каждая пациентка уникальна, поэтому и курс лечения назначается строго индивидуально, учитывая наличие тех или иных симптомов, состояние здоровья женщины и ее пожелания, касающиеся лечения. Какой из методов лечения подойдет именно вам? Конкретные детали можно обсуждать только после получения результатов обследования. Но в любом случае мы стремимся проводить органосохраняющие операции, если это возможно. Более того, благодаря используемым в нашем Центре методикам удается не только избежать удаления матки, но и сохранить репродуктивные функции женщин. Сама же операция не требует длительной госпитализации, безболезненна, а восстановление занимает минимум времени. Поэтому не откладывайте лечение, избавьтесь наконец-то от изнуряющих проявлений болезни, теперь это можно сделать быстро и эффективно!

Почему с выпадением матки лучше обратиться в Швейцарскую Университетскую клинику

• При обследовании и лечении мы используем современные технологии, операции по разработанной нашими специалистами модифицированной методике проводятся лишь в 2-3 отечественных клиниках, в том числе в нашей.
• Благодаря оснащенности Центра современным оборудованием пациенты могут рассчитывать на комплексное обследование и лечение в соответствии с рекомендациями и требованиями лучших европейских клиник, при этом риск осложнений как в ходе операций, так и в послеоперационный период не превышает 0,5%.
• Лечением пациенток с выпадением матки наши специалисты занимаются более 20 лет, каждый из наших хирургов в совершенстве владеет всеми методиками лечения, которые используются при этой патологии.
• При наличии нескольких заболеваний, требующих оперативного лечения, в нашей клинике проводятся симультанные операции, позволяющие в ходе одной анестезии избавиться сразу от 3-4 патологий.

Что такое пролапс матки

Пролапс матки – это выпячивание матки из ее естественного анатомического положения во влагалищный канал или через вход во влагалище. Патология — относится к многочисленным состояниям, классифицирующимся под более широким термином «пролапс тазовых органов». 

Пролапс тазовых органов как патология был задокументирован еще в 2000 г. до н.э. Уже тогда существовало понимание, что физическая травма в результате вагинальных родов создает проблемы для женщины. И спустя более трех тысячелетий женщины сталкиваются с этим изнурительным состоянием.

Матка — нестандартный мышечный внутренний орган женской половой системы, по форме напоминающий грушу. Состоит из перешейка, тела и цервикального канала. Играет чрезвычайно важную роль в процессе размножения, отвечая за жизнь оплодотворенной яйцеклетки, обеспечивая развитие и защиту плода до рождения. 

У здоровой женщины репродуктивный орган располагается посередине малого таза, между прямой кишкой и мочевым пузырем. Матка и влагалище подвешиваются к крестцу и латеральной стенке таза через маточно-крестцовый и кардинальный связочный комплексы. 

В детородном периоде, когда женщина не беременна, матка имеет длину примерно 7,5 см и ширину в самом широком месте 5 см. В зависимости от степени наполнения мочевого пузыря и положения тела ее естественное положение меняется. Но когда связки и мышцы, поддерживающие матку, дряблые или поврежденные, она начинает опускаться, перемещаться во влагалищный канал и не возвращается на место.

Нарушения статики репродуктивного органа, проявляющиеся в виде опущения матки или опущения стенок влагалища, чаще встречаются у женщин в постменопаузе, но не считаются правилом. У женщин в несколько более раннем возрасте они могут появиться после родов. С патологией связаны дискомфорт, депрессия, чувство тяжести, потеря уверенности в себе. Это и анатомическая, и эмоциональная проблема, приводящая к боли во время полового акта. 

Причины выпадения матки у собак

В акушерской практике принято различать причины выпадения матки в послеродовый период и факторы, несвязанные с беременностью и родовой деятельностью у собак.

После родов

Наиболее часто недуг диагностируется во время родов после появления на свет предпоследнего или последнего новорожденного. В группу риска входят много рожавшие животные, а также собаки некрупных пород. К причинам выпадения матки в этот физиологический период ветеринарные специалисты относят следующие:

Многоплодие. Наличие в утробе матери большого количества плодов приводит к сильному перерастяжению мышечного слоя матки. Такое явление приводит к снижению тонуса детородного органа и провоцирует его выпадение за анатомические границы.

• Водянка плода и плодных оболочек. Патологическое увеличение размера будущего щенка является частой причиной выпадения или выворота матки вследствие расслабления связочного аппарата.
• Бурная родовая деятельность вследствие гормональной перегрузки организма.
• Неграмотное родовспоможение. Насильственное извлечение плода при сухости родовых путей нередко сопровождается акушерской патологией.
• Сильные кровотечения во время родовой деятельности.

К факторам, провоцирующим полное или частичное выпадение матки в послеродовый период, ветеринарные специалисты относят неграмотное кормление беременной самки. Низкий уровень белка в рационе, большая доля объемистых кормов, частые стрессы, неудовлетворительные условия содержания – весомые причины в развитии недуга.

Отсутствие двигательной активности самки во время беременности, ожирение, по мнению специалистов, приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры детородного органа и провоцируют акушерскую патологию в послеродовый период.

Рекомендуем прочитать о вагините у собак. Вы узнаете о причинах вагинита у собак, классификации заболевания, симптомах, вариантах лечения, профилактике.
А здесь подробнее о том, можно ли делать собакам аборт.

У нерожавших

Выпадение матки у нерожавших собак – явление крайне редкое и обусловлено, как правило, травмами органов брюшной полости, наличием в утробе новообразований. Чаще всего владелец сталкивается с таким явлением, как пролапс влагалища – выпячивание или полное выпадение органа из половой щели наружу, и по ошибке может принять такое явление за выпадение матки.

Во время течки

Помимо послеродового периода, с таким явлением, как выпячивание детородного органа за пределы организма, владелец собаки может столкнуться во время течки. К патологии предрасположены боксеры и бульдоги.

Причиной недуга является нарушение гормонального статуса. Под воздействием эстрогенов в матке и влагалище происходит гиперплазия – утолщение стенок органов. Это приводит к нарушению мышечного тонуса утробы и способствует нарушению анатомического положения репродуктивного органа вплоть до выворота за пределы организма.

Как это сказывается на самочувствии и качестве жизни

На ранних стадиях женщина может не знать о наличии у нее пролапса. Нередко первым признаком, особенно у молодых женщин, является ухудшение качества половой жизни (проблемы с наступлением оргазма, невозможность сокращать мышцы тазового дна, что уменьшает половые ощущения, способствует попаданию воздуха во влагалище, снижает удовлетворенность полового партнера), у женщин, пользующихся тампонами при менструации, кровянистые выделения “протекают» наружу между тампоном и растянутыми стенками влагалища. 

Более «ярким» и, вместе с тем, более неприятным дебютом пролапса любой стадии могут быть так называемые «тазовые дисфункции». К ним в первую очередь относятся: недержание мочи, недержание газов и/или стула, учащенное мочеиспускание, а также множество других проблем со стороны мочевыводящих путей и кишечника. Более значимый пролапс, помимо усугубления уже описанных проблем, сопровождается крайне неприятным ощущением выпавших органов в области промежности, ухудшением их кровотока и, следовательно, появлением болей, варикозного расширения вен, атрофии, воспаления и изъязвления слизистой оболочки. Появляются серьезные проблемы с осуществлением акта мочеиспускания и дефекации: женщина вынуждена принимать необычное положение или помогать себе рукой, чтобы сходить в туалет. Половой акт крайне затруднен или невозможен. В наиболее тяжелых случаях качество жизни ухудшается настолько, что женщина ощущает себя «инвалидом», выключаясь из активной семейной, профессиональной и общественной жизни.

Пролапс (выпадение) влагалища – частые патологии у сук крупных пород

Вернуться к списку новостей

29.10.2019

2654

Достаточно часто в наше хирургическое отделение ОГБУ Челябинская ветстанция обращаются владельцы собак крупных пород с такой проблемой как выпадение (пролапс) влагалища. Об одном таком случае в нашей статье.

Владельцы немецкой овчарки Марты обратили внимание на то, что во время течки из влагалища начала появляться какая-то складка, она увеличивалась в объеме, появился неприятный гнилостный запах. У владельцев появилось опасение, что это может быть опухоль. И они обратились на прием в нашу клинику

И они обратились на прием в нашу клинику.

При клиническом осмотре у собаки был выявлен пролапс (выпадение) стенки влагалища с некротическими явлениями слизистой. Марта была незамедлительно прооперирована. Ей удалили выпавшую часть стенки влагалища. Были назначены противомикробные препараты, обезболивающие и антисептики для обработки слизистой влагалища. Полное восстановление заняло 10 дней.

Что же такое пролапс влагалища — это патология, характеризующаяся полным или частичным выпадением влагалища через вульву. Данный вид патологии встречается наиболее часто у крупных и гигантских пород собак в период течки. Более подвержены молодые животные. Развитие патологического процесса связано с изменениями тканей мышц стенок влагалища при увеличении уровня половых гормонов.

Клинически это может выглядеть в виде небольшой складки или шарика (в начальной стадии) розового цвета до образований размером до 10 — 15 см в диаметре. Если вовремя не оказать помощь — слизистая оболочка влагалища загрязняется, начинает высыхать, образуются участки некроза (гибель тканей) от темно-красного до почти черного цвета, наличие гнойного содержимого. Появляется неприятный запах. Животное постоянно беспокоится, начинает часто себя вылизывать.

Диагноз ставится при осмотре животного. В качестве дифференциальных диагнозов необходимо исключить и другие патологические процессы, например, новообразования (венерическая саркома или лейомиома).

Лечение зависит от степени выраженности пролапса и состояния тканей влагалища. Если выпадение в небольшом объеме можно вправить влагалище (предварительно обработав антисептиком) и наложить закрепляющий (циркулярный) шов (данный способ не всегда эффективен). В случае, когда вправить не удается, или имеются очаги некроза, гнойные поражения тканей — показано срочное оперативное вмешательство по удалению выпавшего участка, т.к. патологический процесс протекает достаточно быстро и если вовремя не оказать помощь — животное может погибнуть. Для профилактики возможных рецидивов пролапса в последующем необходима стерилизация животного.

Для профилактики данного заболевания хирурги нашей клиники рекомендуют раннюю кастрацию (до первой течки) сук крупных и гигантских пород. А также напоминаем вам, что до конца года вы можете воспользоваться акцией «Выгодный четверг» — 50% скидка на кастрацию собак и кошек.

Ветврач-хирург, травматолог Василий Александрович Олин

Причины

Развитие генитального пролапса возникает тогда, когда происходит опускание мочевого пузыря, матки либо анального прохода, появляется сильное давление на стенки вагины. В категории риска присутствуют женщины, которые столкнулись с такими проблемами:

• травма тканей в процессе родовой деятельности;
• сильные разрывы тканей промежности;
• стремительные роды, опасность повышается, если ребенок крупный;
• множественные вынашивания детей и родовая деятельность.

Пролапс влагалища и соседних органов мочеполовой системы появляется при трансформациях в связочном аппарате, при ослабевании стенок наружных гениталий. Отверстие вагины вначале увеличивается в размере, после чего начинает провисать. Самой частой причиной опущения врачи называют слабость мышечного аппарата в тазовом дне, а также травмы и повреждения в процессе родов. Помимо вынашивания и рождения ребенка, по мнению гинекологов существуют и прочие провоцирующие факторы развития этой патологии:

• системная недостаточность соединительных тканей;
• гормональные нарушения, дефицит определенных гормонов;
• генетическая предрасположенность;
• болезни хронического характера, при которых систематически повышается внутрибрюшное давление – бронхиальная астма, нарушения дефекации;
• застой кровяной и лимфатической жидкости;
• повышенный индекс массы тела;
• патологии эндокринной системы;
• гиподинамия, при которой в гениталиях развивается лимфостаз.

Причины выпадения матки

Суть заболевания заключается в выпячивании половых органов, спровоцированном несостоятельностью мышц тазового дна. Код по МКБ 10 N81. Патология редко проявляется изолированно. Вслед за гениталиями смещается мочевой пузырь и прямая кишка. Возможно: неполное выпадение со смещением лишь шейки матки, и всеобъемлющее, когда весь орган оказывается вне вагинального канала.

После родов

Беременность — настоящее испытание для будущей мамы, когда:

• Перестраивается гормональная сфера.
• Меняется локализация внутренних структурных элементов.
• Растягиваются или даже повреждаются мышцы аппарата, замыкающего дно тазовой области из-за повышенного давления на них в течение всего срока вынашивания плода.

Медицинские щипцы, которые применяют при осложнённой родовой деятельности тоже могут травмировать связочный аппарат. Если молодая мама регулярно поднимает тяжести, то вероятность возникновения пролапса возрастает с каждым разом. Врач может даже запретить ей брать малыша на руки, чтобы избежать травмирования. Иногда причина ослабления дна таза связана с неправильным рационом и режимом питания, следствием которых становятся запоры, создающие напряжение внизу живота.

Проблема может не проявляться на протяжении многих лет, а у кого-то неприятные ощущения возникают сразу после роддома. Гинеколог должен знать о подобных патологиях, если от них страдали мамы и бабушки рожениц. В таких случаях за женщинами в период беременности и после родов устанавливается более пристальное наблюдение.

Выпадение шейки матки после удаления матки

Осложнение, знакомое многим женщинам постклимактерического периода, которые перенесли гистерэктомию. Рецидив возникает на протяжении первого года после удаления матки. Восстановительная пластика мышц не гарантирует, что состояние не повторится.

Выпадение матки в пожилом возрасте

Деградация коллагена, замедление темпов его выработки приводит к постепенному растяжению связок. Мышечный тонус теряется из-за снижения количества эстрогенов, застойных явлений в области малого таза. Иногда провокаторами становятся: лишний вес, создающий дополнительные нагрузки на внутреннюю среду организма, или патологии пищеварительного канала.

Кроме эстрогенной недостаточности, системной дисплазии соединительной ткани, длительных и травматичных родов к факторам, способствующим пролапсу, относятся:

• Гиподинамия.
• Хронические патологии – астма, бронхит, следствием которых становится повышенное внутрибрюшное давление.

Гиперплазия и выворот влагалища у собак

Эти термины означают частичное или полное выхождение за пределы вульвы гиперплазированных стенок влагалища.

Этиология:

Заболевание развивается на фоне бурной и продолжительной течки, а также при фолликулярных кистах. В основе патологии лежит гиперэстрогенизация организма: длительное и интенсивное воздействие эстрогенов приводит к гиперплазии слизистой оболочки влагалища.

Выпадение влагалища. 1 — неполное выпадение стенки, 2- полное выпадение, 3 — место лигирования пролабированной части влагалища

Клинические признаки:

Клиническое проявление заболевания зависит от степени гиперплазии слизистой оболочки влагалища.

При сильной гиперплазии:

• участок дна влагалища, располагающийся впереди отверстия уретры, в виде куполообразной массы выходит за пределы половой щели
• нарушение мочеиспускания – симптом, наблюдаемый крайне редко, проявляется в виде дизурии, странгурии, анурии.
• животное испытывает дискомфорт, часто облизывает вывернутую наружу стенку влагалища и половые губы
• слизистая оболочка влагалища легко повреждается вследствие высыхания или о предметы внешней среды при лежании и движении животного, собака может ее даже прокусить.

При полном вывороте наружу выступают также боковые и верхняя складки влагалища, в связи с чем, выпавшая часть принимает форму розетки.

Лечение:

При незначительном вывороте влагалища можно ограничиться паллиативными мерами: выпавшую часть очищают от загрязнений, орошают раствором калия перманганата 1:1000 с последующим нанесением на ее поверхность антисептической мази.

Оперативное вмешательство показано при вывороте через половую щель большой гиперплазированной массы, а также при ее повреждении или расстройстве мочеиспускания. Если произошел полный выворот влагалища, то из-за нарушения местного кровообращения возрастает тургор тканей, быстро увеличивается объем выпавшей части, появляются очаги некроза. Чтобы не допустить необратимых изменений в стенке влагалища, не откладывая, приступают к его вправлению в ветеринарной клинике.

Гиперплазированные ткани регулярно осматривают, обрабатывают антисептическими растворами и мазями, защищают от возможных механических повреждений (воротник Елизаветы, штанишки).

Гиперпластические процессы в слизистой оболочке носят обратимый характер. Выздоровление наступает после прекращения течки.

Заболевание часто рецидивирует в следующую течку.

Вязка сук, страдающих гиперплазией, противопоказана ввиду риска травмирования половых органов.

Некроз материнской части плаценты у собак

Некроз материнской части плаценты с перфорацией матки и развитием перитонита является одной из причин послеродовой септицемии у сук. Поэтому болезнь называют также «перфорирующей язвой» матки или «перфорирующим метритом».

Этиология. Наблюдается преимущественно у сук мелких пород в случае задержания в матке мертвого плода или последа.

Симптомы и течение. Через несколько дней после щенения регистрируют внезапный подъем температуры тела до 41-41,5 °С, напряжение и болезненность брюшных стенок, общее угнетение, отказ от корма, жажду, рвоту, агалактию. Из половой щели отмечаются выделения грязно-бурого или желто-коричневого цвета с неприятным запахом. Точный диагноз можно поставить только при лапаротомии. В области плацентарных зон находят один или несколько участков перфорации, преимущественно ближе к верхушке рога матки.

Лечение собак. Спасти животное можно только при срочной экстирпации матки.

Метки:

Выпадение влагалища (вагинальный пролапс) – характеризуется полным или неполным выворотом стенок влагалища через половую щель наружу.

Данная болезнь у собак обычно возникает в период течки и связана с повышенным выделением в кровь гормонов, очень редко влагалище выпадает во время беременности. Выпадение влагалища наиболее часто встречается у сенбернаров и боксеров.

Этиология. Выпадение влагалища у собаки происходит в результате расслабления паравагинальной клетчатки, фиксирующей влагалище, часто в связи с повышением внутрибрюшного давления. Повышенное выделение гормонов во время течки. К выпадению влагалища предрасполагает неполноценное кормление, истощение, ожирение, минеральное голодание, гиповитаминозное состояние, содержание собаки без прогулок на улице, многоплодная беременность, трудные роды, старость и т.д.

Клиническая картина. У собак, как правило, наблюдается только частичный выворот влагалища различной степени. Полное выпадение влагалища у собак во время беременности бывает редко. В начале заболевания владелец собаки отмечает периодически появляющееся выпячивание влагалища, особенно при акте мочеиспускания или может повторяться при каждой пустовке. Собака беспокоится, разлизывает выпавшее влагалище. При клиническом осмотре из набухшей петли отмечаем появление шарообразной складки розово-красного цвета. Слизистая оболочка выпавшего влагалища отекает, загрязняется, травмируется, становится тугой, ригидной. Если заболевание затягивается, отмечаем гнойные выделения из вульвы и влагалища, мочеиспускание у собаки затрудняется, появляются зловонные выделения из наружных половых органов. При клиническом осмотре фиксируем на влагалище изъязвления, везикулы, папулы, пустулы, эрозии, некроз.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания.

Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза на выпадение влагалища ветеринарный врач исключает данное заболевание от опухолей стенки влагалища (лейкомиомы и ). Вагинальная опухоль часто встречается у молодых сук в период проэструса или эструса.

Лечение. При неполном выпадении влагалища основание выпавшей части влагалища перевязывают резинкой. В результате этого перевязанная ткань влагалища отмирает и через 6-10 дней отпадает. Предварительно катеризуют мочевой пузырь. Ни в коем случае ткань после проведенного лигирования не отрезают т.к. возникает кровотечение. В случае полного выпадения влагалища его обрабатывают детергентами (10-20% раствор димекаида, 0,1% раствор мирамистина, используют цитеал, этоний, декаметоксин) и вправляют. При частичном выпадении влагалища с появлением признаков родов необходимо проведение кесарева сечения. В тех редких случаях, когда влагалище выпадает полностью, для его вправления, как правило, требуется расширить вульву посредством разреза промежности (перинеотомия). Вправив влагалище, его укрепляют посредством наложения циркулярного шва на границе влагалища и предверия, стараясь при этом не повредить мочеиспускательный канал. После этого рану промежности зашивают двумя рядами швов: со стороны слизистой оболочки – кетгутом, со стороны кожи – шелком. Перед родами наложенный циркулярный шов удаляют.