Хионат для собак

Результативность

Уже поле первой процедуры Хионата, результат видно на лицо. Антифлогистическое действие стабилизируется, нормализуется функции синовиальной мембраны. Состав синовиальной жидкости приобретает нормальный и правильный функционал. Соединение медиаторов воспаления происходит путем химической реакции гиалуроната натрия. Это способствует эффективному противовосполительному действию. Основной задачей лекарственного препарата Хионата является восстановление нормального процесса клеток синовиальной мембраны. При длительном лечении эффект от лекарства следующий:

• Восстановление дистрофических процессов в хряще.
• Восполнение дефектов хрящевого волокна.
• Устанавливается нормальная физиология сустава.

Терапия суставов у собак является частым заболеванием. Если вовремя обратиться к опытному специалисту вероятность прогрессирования болезни окажется нулевой с применением результативного лечения и медикаментозных препаратов. Одним из таких является Хионат по мнению многих ветеринарных врачей.

Упаковка и комплектация

Состав комплектов для соответствующих вариантов исполнения, не комплектуемых инъекционной иглой:

Эндопротез объемом 2,0 мл или 2,5 мл стерильный в шприце однократного применения (РУ № ФСЗ 2011/10770 или РУ № ФСР 2011/11237) с соединением Luer-Lock без иглы с герметично закрытой пробкой упакован в герметично запаянный контейнер. Контейнер со шприцем помещен в картонную коробку вместе с инструкцией по применению и идентификационными этикетками – 2 шт.

Состав комплектов для соответствующих вариантов исполнения, комплектуемых инъекционной иглой:

Эндопротез объемом 2,0 мл стерильный в шприце однократного применения (РУ № ФСЗ 2011/10770 или РУ № ФСР 2011/11237) с соединением Luer-Lock без иглы с герметично закрытой пробкой упакован в герметично запаянный контейнер. Контейнер со шприцем помещен в потребительскую картонную коробку вместе с инструкцией по применению, идентификационными этикетками – 2 шт. и отдельно упакованной стерилизованной оксидом этилена инъекционной иглой 18G х 1½˝ (1,2 х 40 мм) (РУ № ФСЗ 2008/01671, или РУ № ФСЗ 2008/01145, или РУ № ФСЗ 2008/01139, или РУ № ФСЗ 2007/00293), или 18G х 2˝ (1,2 х 50 мм) (РУ № ФСЗ 2007/00293), или 19G х 1½˝ (1,1 х 40 мм) (РУ № ФСЗ 2008/01145), или 19G х 2˝ (1,1 х 50 мм) (РУ № ФСЗ 2007/00293), или 20G х 1½˝ (0,9 х 40 мм) (0,9 х 40 мм) (РУ № ФСЗ 2008/01671, или РУ № ФСЗ 2008/01139, или  РУ № ФСЗ 2007/00293), или 21G х 1½˝ (0,8 х 40 мм) (0,8 х 40 мм) (РУ № ФСЗ 2008/01671, или  РУ № ФСЗ 2008/01139, или РУ № ФСЗ 2007/00293), или 21G х 2˝ (0,8 х 50 мм) (РУ № ФСЗ 2007/00293 или РУ № ФСЗ 2018/7086) в индивидуальной первичной упаковке с маркировкой предприятия-изготовителя – 1 шт.

Состав комплекта и соответствующий вариант исполнения эндопротеза указаны на потребительской упаковке.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кетоконазол, производное имидазолдиоксолана — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Сandida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis, Cryptococcus spp., диморфных грибов и эумицетов). Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.
Механизм действия заключается в угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Фармакокинетика
Системная абсорбция при интравагинальном применении незначительная.

Информация для врачей

Вводить НОЛТРЕКС в полость сустава с использованием иглы размером 18G – 21G, совместимой с адаптером Luer-Lock. При наличии избыточной жидкости в суставе следует добиться прекращения экссудации и вводить материал не ранее чем через 48-72 часа после ликвидации воспалительного процесса. Введение Эндопротеза в сустав без предварительной эвакуации избыточной жидкости и/или купирования воспаления нецелесообразно и может привести к нежелательным последствиям. При наличии пузырьков в геле перед введением эндопротеза шприц следует несколько раз сильно встряхнуть поршнем кверху, при этом пузырьки переместятся под поршень. В дальнейшем при введении Эндопротеза шприц более не встряхивать, густая консистенция геля обеспечит нахождение пузырьков рядом с поршнем, по завершении введения Эндопротеза пузырьки оставить в шприце и в сустав не вводить. Введение через иглу 21Gx1½ (по сравнению с иглой большего диаметра) уменьшает болезненность инъекции, но требует большего давления на поршень и увеличения времени введения. В связи с высокой плотностью НОЛТРЕКС при чрезмерном нажатии и скорости введения возможно выдавливание геля в обратную сторону цилиндра через поршень. Средняя рекомендуемая скорость введения 3-5 минут на инъекцию. В течение суток (или более – по показаниям) после процедуры нагрузки на заинтересованный сустав ограничиваются.

При манипуляции на коленном суставе НОЛТРЕКС рекомендуется вводить в верхний заворот предпочтительно с наружной стороны (пациент находится в положении лёжа). Неоднократное введение в коленный сустав в положении пациента сидя создает вероятность повредить иглой большого диаметра хрящевой покров суставных поверхностей и мениски. Для снижения рисков внутрисуставные интервенции рекомендуется проводить под ультразвуковым контролем, данная рекомендация в особенности касается манипуляций на тазобедренном суставе. Для уменьшения болевых ощущений непосредственно при инъекции рекомендуется предварительное обезболивание тканей местным анестетиком (см. раздел Совместимость) как непосредственно в зоне введения, так и внутри сустава. При введении Эндопротеза в полость сустава пациент может ощущать чувство наполнения, а при случайном введении в мягкие ткани – распирание. Введение в мягкие ткани, в том числе в синовиальные ткани или капсулу сустава, может привести к внутрисуставным или мягкотканным осложнениям, что относится к нежелательным последствиям, связанным с нарушением техники введения, и должно быть устранено путём эвакуации материала из мягких тканей и назначением симптоматического лечения при наличии показаний.

Описание

БВИСА Эндопротез синовиальной жидкости НОЛТРЕКС по ТУ 9398-001-52820385-2015 (Материал биополимер водосодержащий с ионами серебра стерильный «АРГИФОРМ»), (далее – Эндопротез или НОЛТРЕКС).

Высоковязкий, высокомолекулярный, студенисто-образный полимер, цвет от прозрачного до светло-жёлтого, стерильный. НОЛТРЕКС – синтетический материал для эндопротезирования и коррекции вязкопластических свойств синовиальной жидкости сустава. Не содержит компонентов животного происхождения. Вследствие большой плотности геля допустимо присутствие небольшого количества пузырьков в объёме шприца.

Противопоказания

воспалительные состояния кожных покровов в области предполагаемого введения эндопротеза;
выпот в суставе;
введение эндопротеза в инфицированный или воспалённый сустав, синовит;
клинико-лабораторные признаки синовита, артрита и других проявлений воспаления инфекционного или\и неинфекционного генеза в суставе;
после артроскопических операций (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю непосредственно после вмешательства, строго при отсутствии признаков воспаления);
диабет является относительным противопоказанием – принимая во внимание лёгкую уязвимость тканей при диабете, необходимо внимательнее относиться к использованию материала у этой категории пациентов;
беременность и лактация (см. ниже).

Фармакология

Гиалуроновую кислоту выводят из синовиальной жидкости млекопитающих. Гиалуронат натрия, который входит в состав Хионата, действует как противовоспалительное средство, обеспечивает вязкость суставной жидкости. Имея структуру идентичную с природным гликозаминогликаном, влияет на сустав, восстанавливая функцию суставной жидкости. Устраняет развития дефектов в физиологических функций суставов. Не обладает кумулятивными факторами.

Фармакодинамика препарата работает, как если бы вашему питомцу сделали вакцинацию. Другими словами, введенное лекарство стимулирует сустав к выработке правильных веществ называемых гиалуронат натрия. Благодаря такой схеме лечения, вашему питомцу не нужно проходить длительный курс лечения от остеохондроза. Уже после двух таких вакцинаций с определенным промежутком времени создаются комфортные условия для работы суставов.

Рекомендуемые схемы введения

Методика и схема введения НОЛТРЕКС подбираются индивидуально по усмотрению врача в зависимости от стадии остеоартроза (остеоартрита), особенностей сустава, клинического состояния.

1.1. В коленный сустав НОЛТРЕКС вводится в общем количестве от 2,0 мл до 12,5 мл за курс. Курс от 1 до 5 инъекций. Допустимо вводить в коленный сустав до 5,0 мл единовременно (за одну процедуру).

1.2. В тазобедренный сустав Эндопротез вводится в общем количестве от 2,0 мл до 5,0 мл за курс. Курс от 1 до 2 инъекций.

1.3. В голеностопный и другие суставы, в зависимости от их размера, введение материала рассчитывается индивидуально. Рекомендуется не превышать 2,0 – 2,5 мл за одну процедуру.

2.1. При курсовой схеме рекомендуемый интервал между инъекциями одна неделя.

2.2. Во избежание переполнения сустава плотным медленно резорбируемым Эндопротезом при хорошем клиническом результате курс НОЛТРЕКС рекомендуется прекратить!

2.3. При хорошей переносимости возможно единовременное лечение нескольких суставов.

2.4. Курсы целесообразно повторять 1 раз в 6 – 24 мес. в зависимости от клинических проявлений.

2.5. Схема повторного курса инъекций может быть сокращена по показаниям.

Внимание! Индивидуально подобранный курс лечения и правильная техника введения – ключевая точка для эффективного результата

Особые указания

Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

В редких случаях возможны аллергические реакции (гиперемия полового члена) у полового партнера.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

Применение суппозиториев может снижать надежность механической контрацепции (латекс- содержащие презервативы и вагинальные диафрагмы). Во время лечения рекомендуется подбирать надежные методы контрацепции.

Как уменьшить опасность повторного развития инфекции:

• Отдавайте предпочтение свободной «дышащей» одежде и нижнему белью из хлопка.
• Не ходите долго в мокром купальнике. Теплая влажная среда благоприятствует
  развитию грибков.
• Пользуйтесь только личным полотенцем. Влажные полотенца могут сохранять
  инфекцию.
• Вытирайтесь движениями спереди назад, чтобы избежать заноса бактерий из области
  ануса во влагалище.
• Избегайте использования масла для ванны, женских гигиенических спреев и пудр,
  которые могут раздражать кожу вокруг вульвы.
• Не ешьте слишком много сладкого, это может изменить рН влагалища и создать условия для активизации грибка.
• Каждый день употребляйте в пищу кисломолочные продукты, содержащие
  лактобактерии.
• Всегда имейте под рукой противогрибковое средство на тот случай, если Вам
  необходимо будет принять антибиотик в связи с другим заболеванием.
• Воздерживайтесь от половых сношений во время лечения грибковой инфекции.

Внимательно прочтите инструкцию перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь.

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Побочные эффекты

Наиболее вероятны осложнения, связанные с перипроцедурной или временной постпроцедурной (не более 72 часов) болью или жжением. Они могут быть купированы с помощью анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Возможные побочные эффекты и осложнения связаны со способом введения путем внутрисуставной инъекции: боль или отек в месте инъекции, асептический острый артрит, суставной выпот, синовит, ощущение распирания, жжение, артралгия; инфекционные осложнения (пиогенный артрит, прямое инфицирование сустава при инфекционных болезнях, остеомиелит, сепсис и т. д.); подкожные нейропатии, медикаментозная эмболия сосудов. Некоторые из осложнений, связанных со способом введения, можно избежать путем строгого соблюдения правил асептики и техники введения.

Поскольку НОЛТРЕКСИН не содержит веществ животного происхождения, вероятность аллергической реакции очень низка, но не исключена. Возможным осложнением может быть гранулема как типичная реакция организма на инородное тело. Но ни в клинических исследованиях, ни во время пост-маркетингового наблюдения не сообщалось о каких-либо аллергических реакциях или случаях отторжения.

Пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом при не проходящей боли или чувстве жжения в суставе, покраснения, припухлости в месте инъекции, изменения области сустава, чувстве распирания или инородного тела в суставе или околосуставной области, признаках аллергической реакции.

О неблагоприятных реакциях следует сообщать представителю Филиала Бионолтра АО,

Способ применения и дозы

Для интравагинального применения.

Извлеките суппозиторий из контурной упаковки, как показано на рисунке (контурная ячейковая упаковка каждого суппозитория снабжена специальными «крылышками», которые позволят Вам легко и быстро извлечь суппозиторий, не повредив его).

Введите суппозиторий глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

По 1 суппозиторию в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания.

При хроническом кандидозе применяют по 1 суппозиторию в сутки в течение 10 дней.

Не прерывайте курс лечения самостоятельно, даже если беспокоящие Вас симптомы исчезли, так как незавершенное лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Если на фоне лечения симптомы заболевания сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Механизм действия и биодеградация

НОЛТРЕКС действует, восстанавливая вязкость синовиальной жидкости в суставах, поражённых остеоартрозом (остеоартритом). В результате этого купируется болевой синдром и улучшается подвижность сустава. Особенностью НОЛТРЕКС является более длительное действие в сравнении с фармацевтическими препаратами и материалами для вискосапплементации. НОЛТРЕКС подвергается очень медленной биодеградации в среднем в течение более 6 месяцев. Биодеградация НОЛТРЕКС происходит через внеклеточный лизис и медленную резорбцию макрофагами. Процесс биодеградации полиакриламида в полости сустава происходит быстрее, чем в мягких тканях. На скорость выведения из суставной полости влияет также индивидуальная реактивность пациента. Выводится преимущественно через почки и печень, не повреждая ткани. Метаболиты полиакриламида (с помощью радиоактивных меток) обнаруживаются в моче и желчи.

Действие

Препарат стоит дорого – 2500-2700 рублей за флакон 10 мл. Однако эффективность лекарства проявляется уже после первой инъекции, а равных по результативности Хионату среди более дешевых лекарств нет.

Главное свойство лекарства – хондропротекторное. Гиалуроновая кислота, производное которой служит активным действующим компонентом, присутствует в соединительной ткани и клетках эпидермиса, это натуральное вещество, чем и объясняется его безопасность. Как воздействует гиалуронат натрия на организм животного:

• повышает вязкость синовиальной жидкости;
• предотвращает трение суставов и их разрушение при нагрузках;
• снимает воспаление и отеки;
• восстанавливает хрящевую ткань и функции суставов;
• останавливает дистрофические процессы.

Действие Хионата сродни действию вакцины – он не просто обеспечивает смазку элементов сустава, но и стимулирует организм на выработку гиалуроновой кислоты, которая входит в состав синовиальной жидкости. При недостаточном количестве жидкости суставы теряют свою подвижность, у собаки можно наблюдать хромоту. Это – первый «звоночек», который говорит о необходимости показаться ветеринару.

Назначение

Первыми испытывать проблемы начинают собаки крупных пород. Сначала при повышенных нагрузках, а потом и при обычных у них появляется хромота. При продолжительной прогулке, беге, тренировках с повышением нагрузки хромота становится более заметной.

Общепринято считать, что суставные болезни поражают животных в пожилом возрасте, однако многие патологии, особенно при наличии наследственного фактора, могут проявить себя гораздо раньше. С возрастом отклонения от нормы становятся только заметнее.

Хионат назначается при следующих заболеваниях:

• остеоартритах и артрозах;
• синовитах;
• дисплазии тазобедренного сустава;
• иных патологиях опорно-двигательной системы неинфекционного характера.

Остеоартрит характеризуется разрушением суставов. Оно может быть вызвано травмами, неправильным развитием тазобедренных суставов, повреждением крестообразных связок. Чаще патология поражает собак крупных пород, поскольку они испытывают большие нагрузки на суставы и связки, чем мелкие животные. В развитии заболевания могут играть роль наследственный фактор, нарушение работы иммунной системы, инфекции.

Болезнь проявляется хромотой, болевым синдромом при движении. Со временем патология прогрессирует, вызывая ухудшение качества жизни.

Артроз развивается постепенно, проявляется в дистрофических изменениях суставного хряща. Со временем можно заметить, что собака тяжело встает, нехотя передвигается. В суставах слышен хруст. Боли нет – она появляется на последних стадиях развития заболевания.

Тазобедренная дисплазия вызвана наследственными факторами, природной предрасположенностью, и страдают ей в большинстве собаки служебных пород. Обнаружить патологию можно еще в детстве – тогда ее исправляют с помощью операции, иначе со временем нарастает хромота, появляется болезненность суставов.

При синовите воспаляется синовиальная оболочка. Болезнь может иметь острое либо хроническое течение. Причинами патологии становятся наследственный фактор либо травмы, ушибы. На начальной стадии едва заметны отклонения в поведении собаки, позднее появляются болезненность, хромота. Опухают сгибы конечностей, ткани становятся рыхлыми.

Хионат способствует регенерации тканей, снятию воспаления, остановке дистрофических процессов в организме. Препарат вводится внутривенно либо интраартикулярно – внутрь сустава.

Как вводят инъекцию собакам

Лучшее место для инъекции собакам — ветеринарная клиника. Опытный персонал знает, как правильно вводить лекарство Хионат. Инъекцию делают внутревенно или в сустав. В сустав реже. Благодаря высоким технологиям и исследовательскому центру разработчикам вещество достигается идеальной очистке. Количество инъекций устанавливается каждой собаке по-разному, в зависимости от сложности заболевания суставов. Интраартикулярно вводят 2 мл, внутривенно — 4 мл. вещества. Лекарство следует использовать сразу после прокола ампулы, если оно предназначен для инъекций.

После применения инъекции, животное оставляют в спокойном режиме на три дня, после чего снова возобновляют двигательную активность.

Есть ли альтернатива?

Хондропротекторы – не панацея. Гораздо эффективнее, чем пить эти дорогостоящие препараты, изменить образ жизни и скорректировать нагрузки. Питание должно быть разнообразным и таким, чтобы хондроциты получали все необходимое для синтеза аморфного вещества в суставном хряще. Нагрузка должна быть оптимальной для того, чтобы сустав функционировал, но не травмировался.

Восстановиться суставам также помогает обычный желатин, который состоит из животного коллагена. Если употреблять его регулярно по неполной чайной ложке (4,5 г), в крови серьезно увеличивается концентрация гидроксипролина, а это вещество является составной частью коллагена. Проходить такой курс нужно не менее четырех недель без перерывов. Очень эффективен и обычный костный бульон, в составе которого есть гликозамингликаны, хондроитин и глюкозамин.

Из видео вы узнаете один из рецептов приготовления костного бульона – отличного источника коллагена:

Так работают или не работают хондропротекторы?

Если верить инструкции топовых препаратов на основе хондроитина и глюкозамина, только 12 % вещества всасывается в кишечнике. И 25 % от всосавшегося объема проникает в ткани суставов. В кишечнике происходит много сложных процессов – расщепление, преобразование веществ, воздействие на них микрофлоры. Только после этого они поступают в кровь.

Очевидно, что такого мизерного количества недостаточно для эффективного восстановления хондроцитов при гонартрозе или артрозе плеча. От одной таблетки остается очень мало.

Все это подтверждают и результаты многочисленных исследований. К примеру, согласно одному из них при пероральном введении глюкозамина его максимальная концентрация в плазме достигает 1,7 %, а при инъекционном – до 12 %. Получается, чтобы рассчитывать на видимые результаты, необходимо каждые полгода проходить курсы инъекций глюкозамина, и то это не гарантирует результат.

Из таблетки глюкозамина усваивается всего несколько процентов активного вещества

Общее описание

Лекарство, которое облегчает боль и снимает воспаление, было разработано немецкой компанией Bayer. Первоначально с его помощью лечили суставы у лошадей, затем препарат стал применяться в терапии собак.

Лекарство выпускается в форме раствора для инъекций. Активное действующее вещество – гиалуронат натрия. Его получают из гиалуроновой кислоты путем отсоединения из нее протеинов и жиров. Благодаря этому препарат воздействует на глубокие слои кожи, запуская процессы выработки коллагена и эластина.

Гиалуронат натрия уменьшает болевой синдром, активизирует выработку суставами соединительной ткани, способствует регенерации клеточных структур. Вспомогательными компонентами Хионата служат соляная кислота, соли натрия.