Почему кот писает кровью

Предотвращение писанья кровью

Обезвоживание само по себе может вызвать писание кровью, а многие другие состояния, которые приводят к гематурии, часто провоцируются или усугубляются недостатком жидкости, поэтому один из эффективных способов защитить вашу кошку от этих нарушений — обеспечить надлежащее увлажнение.

У кошек в целом нет сильного влечения к жажде, поскольку они обычно получают большую часть своей гидратации из пищи, которую едят в дикой природе, поэтому иногда их нужно убедить пить воду.

Переход на влажную диету довольно часто помогает справиться с обезвоживанием у кошек, которые не хотят пить воду, так же, как и добавление кубика льда в пищу. Наличие в доме нескольких мисок с чистой свежей водой может побудить вашу кошку пить больше самостоятельно, а иногда добавление очень небольшого количества сока тунца или куриного бульона может сделать воду более привлекательной для вашей кошки.

Диагностика

Полная история болезни и физикальный осмотр критически важны для быстрого и точного диагноза.  Ветеринарный врач может также рекомендовать:

Рентгенограмма брюшной полости – хорошее исследование, чтобы увидеть, присутствует ли жидкость в брюшной полости, но на рентгеновском снимке нельзя различить тип жидкости. Рентгенограммы брюшной полости также могут идентифицировать масивные поражения (опухоли или гематомы). К сожалению, большой объем жидкости в брюшной полости делает рентгенографическую визуализацию более трудной.

Пункция – взятие жидкости из брюшной полости для микроскопического анализа. Изъятая кровянистая жидкость не должна свертываться, так как кровь в перитонеальном пространстве быстро становится дефибрированной (теряет способность образовывать тромб). Когда геморрагическая (кровавая) жидкость свертывается, это обычно означает, что был непреднамеренно аспирирован кровеносный сосуд или что на текущий момент кровотечение острое, недавно начавшееся. Анализ жидкости покажет в основном эритроциты и лейкоциты в количествах, подобных таковым в периферической крови. Гематокрит (количество эритроцитов) также аналогичен гематокриту периферической крови.

• Анализ жидкости из полученного образца для точной оценки ее клеточного состава
• Общий анализ крови (оценка кровопотери) 

 Полный анализ крови – клинический анализ крови – важный анализ, так как он оценивает уровни лейкоцитов и эритроцитов. Когда есть подозрение на гемоперитонеум, гематокрит используется для оценки степени потери крови (анемии). Клинический анализ крови также предоставляет информацию о том, было ли кровотечение острым или хроническим. Изменения морфологии эритроцита могут указать на присутствие гемангиосаркомы или другого злокачественного образования.

В зависимости от состояния животного и начальных результатов анализов, могут потребоваться дополнительные анализы. Они могут включать:

Биохимия крови очень полезна для определения дополнительны поражений в организме. У животных с травматическими повреждениями (и иногда, раком) будут значительно увеличены ферменты печени. Функция почек также должна контролироваться.

Исследование систем гемостаза (свертывание крови)

Тесты на свертываемость крови (коагулограмма) особенно важны для молодых животных без признаков травм. Если травма и внутрибрюшная (в брюшной полости) опухоль исключены, или если кровотечение не останавливается, необходим тест на свертываемость. Узи брюшной полости используется, чтобы определить, присутствует ли опухоль брюшной полости или гематома. В отличие от рентгенограмм, жидкость в брюшной полости не ухудшает визуализацию внутренних органов. Если образование найдено, можно выполнить биотпию под контролем ультразвука, однако во многих случаях биопсия не дает результата, так как кровяные сгустки могут выглядеть как новообразования

Необходимо соблюдать осторожность при выполнении биопсии, так как можно вызвать кровотечение. У животных с образованиями в селезенке высок риск возникновения таких проблем

Профилактика цистита

Если у кошки стойкий иммунитет, то организм сам будет бороться с заболеваниями. А сформировать такой иммунитет помогут всё те же три кита, на которых и держится здоровье животного – регулярные обработки от паразитов (дегельминтизация), ежегодные профилактические прививки (вакцинация) и правильное кормление (чем кормить кошку).

Для профилактики цистита следует оберегать питомца от сквозняков и переохлаждения, не запускать инфекционные заболевания, следить за тем, чтобы у кошки всегда был чистый лоток и свежая питьевая вода.

Если у животного ранее уже наблюдался цистит, то необходим постоянный контроль его состояния — периодические посещения врача, анализ мочи и профилактические мероприятия.

При хроническом цистите кошке можно давать в небольшом количестве отвары мочегонных трав, гомеопатические средства (Кантарен), препарат «Кот Эрвин» и пр. Зачастую рекомендовано и диетическое питание специальными кормами, например Royal Canin Urinary. Все это способствует повышению скорости фильтрации в почках, снижению концентрации солей в моче и увеличению ее оттока.

Таким образом с помощью профилактики обострения цистита можно свести к минимуму.

Варианты лечения гематурии

Схема лечения кошки подбирается в соответствии с результатами проведенной диагностики. В целом (независимо от диагноза) она предполагает устранение первопричины, стабилизацию состояния здоровья питомца, купирование основных симптомов заболевания. Так, в частности, при признаках обезвоживания кошке назначаются капельницы с физраствором и глюкозой. При обнаружении инфекции бактериальной природы питомцу назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Наряду с медикаментозной терапией, проводится работа над внесением изменений в рацион кошки. Из ее меню исключаются готовые сухие корма, твердая пища. Кормить животное рекомендуется продуктами, которые легко усваиваются.

В ряде случаев домашнее животное отправляют на операцию. К такому методу прибегает только тогда, когда жизни кошки угрожает опасность (закупорка уретры, образование слишком больших камней, наличие злокачественного новообразования). Программа лечения подбирается индивидуально. Ветврач учитывает не только причину гематурии, но и общее состояние домашнего питомца, особенности его организма.

Врачебная помощь

Будьте готовы к тому, может понадобиться не только консервативное лечение, но и операция — иначе вы потеряете своего любимца. Срочное хирургическое вмешательство необходимо при наличии крупных камней в почках или при серьёзных травмах с повреждением органов и внутренним кровотечением. Операция с последующей химиотерапией может быть рекомендована и при онкологических проблемах.

В критической ситуации только хирургическое вмешательство может спасти кошке жизнь

В остальных случаях назначается комплексная медикаментозная терапия:

• кровоостанавливающие средства;
• антибиотики;
• противовоспалительные препараты;
• спазмолитики.

Дозировки лекарств, схемы и длительность лечения могут определяться только врачом в зависимости от поставленного диагноза, состояния и индивидуальных особенностей животного. Самолечение при гематурии категорически недопустимо. Оно может привести к опасным осложнениям и негативным побочным эффектам от неграмотно выбранных препаратов.

Причины появления крови в моче у кота

Окрашивание мочи в розовый или красный цвет из-за появления в ней крови называют гематурией. Такое состояние говорит о развитии заболевания одного или нескольких внутренних органов. В исключительных случаях причиной может быть закупорка мочеиспускательного канала.

Когда маленький котенок мочится с кровью, он может болеть сразу несколькими заболеваниями (цистит, МКБ),

В норме у здорового котенка никогда нет крови в моче

Вот основные причины гематурии:

• Болезни мочевыводящей системы. К таким недугам относят мочекаменную болезнь (чаще страдают от нее коты), инфекции бактериального характера, цистит, уретрит, пиелонефрит и пр.
• Травмы внутренних органов вследствие падения или удара.
• Сильная паразитарная инвазия (заражение питомца внутренними паразитами (простейшие или гельминты).
• Врожденные пороки строения внутренних органов.
• Отравление пищей или химическими препаратами (моющие средства, яды и пр.).
• Переохлаждение.
• Маточное кровотечение при течке или после родов.
• Тяжелые инфекции (лептоспироз, панлейкопения и пр.).
• Осложнение после операций (в том числе операции кастрировать или стерилизовать), могут быть гнойные выделения.

В норме кошачья моча имеет оранжевый или желтый цвет, но при гематурии она коричневая, красная или розовая.
Если моча мутноватая, имеет неприятный запах или содержит кровяные вкрапления, то ваш питомец болен

О проблемах со здоровьем животного говорит розовая,  или красная моча с возможными сгустками крови.

Так же кот кастрат после операции может мочиться кровью. То это тревожный симптом. Надо установить источник кровотечения, возможно у него просто послеоперационная рана ещё не зажила.

Осложнения при повреждениях почек

Осложнения при этой травме бывают ранними, возникающими сразу после травмы или через непродолжительное время после нее, или поздними – проявляющимися через несколько недель и даже месяцев.

Непосредственно после травматизации почек у больных возникают:

• Внутреннее кровотечение, грозящее кровопотерей и скоплением крови внутри организма.
• Шок, вызванный стрессом, болью и потерей крови.
• Мочевые затеки – скопление урины в тканях и полостях. Моча, смешанная с кровью, проникает в околопочечную жировую ткань, образуя полости, в которых развиваются гнойные очаги.

Если вовремя не начать лечение, у больного возникнут:

• Сепсис – заражение крови, вызванное попаданием микробов в кровоток.
• Паранефральный абсцесс – гнойное воспаление околопочечной ткани.
• Перитонит – воспаление брюшины, вызванное растеканием крови и мочи по брюшной полости.

Поздними осложнениями травмы считаются:

• Пиелонефрит – гнойное воспаление тканей;
• Гипертензия – стойкое повышение давления, вызванное неправильной работой почек. В отличие от обычного повышенного АД оно плохо снимается антигипотензивными препаратами;
• Формирование фистул и свищей, соединяющих почки с другими органами — маткой, кишечником, влагалищем;
• Энурез – непроизвольное отхождение мочи. Это осложнение часто возникает при сочетанной травме почек и мочевого пузыря»;
• Расширение лоханок повреждённых почек – гидронефроз;
• Травматические почечные кисты – полости, образующиеся внутри органа и наполненные жидким содержимым, напоминающим по своим свойства кровяную плазму;
• Почечная недостаточность, возникающая из-за нарушения функции травмированного органа.

Особенно опасно двухстороннее поражение, при котором страдает вся мочевыделительная система. Больные остаются прикованными к аппарату гемодиализа « искусственной почке», пока не найдется подходящий донорский орган

Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем при падениях на спину даже при отсутствии признаков крови в моче нужно обратиться к урологу, сдать анализы и пройти УЗ-исследование почек.

Диагностика

Эффективность лечения гематурии у кошек зависит не только от своевременного обращения в клинику, но и, конечно, от того, насколько правильно был поставлен диагноз

Поэтому очень важно оперативно применить все необходимые диагностические методы, не отказываясь от предложенных вам анализов — «на глаз» безошибочно определить проблему не сможет даже самый опытный специалист

Сразу же по приезде в клинику необходимо пройти клинический осмотр у ветеринара и сделать три обязательных исследования:

• общий анализ мочи;
• УЗИ;
• рентген.

Анализ крови является важнейшим исследованием при подозрении на гематурию

Это оперативная и информативная диагностика, по результатам которой могут понадобиться дополнительные уточнения:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• реакция мочи (pH);
• МРТ;
• онкологические тесты.

Как самостоятельно помочь коту

Сложность экстренной домашней помощи состоит в том, что до сдачи анализов крайне нежелательно давать питомцу какие бы то ни было препараты. Под их воздействием клиническая картина может смазаться, и постановка правильного диагноза будет затруднена. Но если нет возможности срочно отвезти питомца в клинику, нужно всё же постараться облегчить его состояние.

Хотите помочь заболевшему любимцу — отправляйтесь с ним в клинику

Что в состоянии сделать каждый владелец, чтобы не навредить, а хоть как-то помочь животному:

• обеспечить больному питомцу покой, поместив его в тёплое, без сквозняков, помещение на подстилку;
• внутримышечно ввести болеутоляющие спазмолитические препараты (Но-шпа, Баралгин), что позволит купировать болевой синдром;
• исключить из рациона все твёрдые продукты, вместо них предлагают жидкую пищу, легкоусвояемые корма, вода — без ограничений;
• для дезинфекции мочевых путей до похода к врачу дать кошке отвары толокнянки, корня петрушки, фурадонин;
• продукты воспаления из мочевыводящих путей удаляют при помощи отвара можжевельника, хвоща полевого.

Прогноз кошачьей гематурии

Ветеринару может потребоваться некоторая информация от вас прямо перед осмотром кошки, чтобы определить причину заболевания. Он начнет с того, что задаст несколько вопросов о поведении и здоровье кошки. Кроме того, не забудьте предоставить как можно больше информации о ранее существовавших состояниях здоровья кошки, травмах и истории рождений, которые могли произойти. Кроме того, врач может также спросить, когда впервые появились симптомы и усилились ли они в последнее время.

Сразу после того, как ветеринар изучит историю болезни, он будет осматривать кошку. У кошки тоже можно взять образец крови. В этот момент также можно провести общий анализ крови, анализ мочи и биохимический профиль. Кроме того, ветеринар может также использовать полоску, чтобы определить, действительно ли красное пятно в его моче является кровью.

Некоторые диагностические тесты, такие как домашний рентген, также могут использоваться для диагностики причины гематурии у кошек. Кроме того, для получения дополнительной информации может быть проведено УЗИ, в зависимости от того, что, по мнению врача, может заключаться в проблеме. Кроме того, компьютерная томография с контрастным красителем также может показать исчерпывающую картину мочевыводящих путей кошки. Если ветеринар пальпирует образование в области живота кошки, он может захотеть провести биопсию. Во время этого процесса он мог взять незначительный образец ткани опухоли. Это будет отправлено в стороннюю лабораторию. Этот процесс используется для определения злокачественной или доброкачественной опухоли.

Какие анализы требуются, если у кошки гематурия

Так как причин того, что кошка мочится кровью много, то они нуждаются в тщательной диагностике для постановки точного диагноза. Большое значение отдается сбору информации о приеме питомцем лекарственных препаратов, наличии хронических болезней, перенесенных инфекций, наличии стрессовых факторов. Ветеринар будет пальпировать живот, слушать сердце, оценивать цвет десен.

В любом случае прежде, чем лечить кошку, врач проводит обследование:

• Делается общий клинический анализ мочи. Обязательное условие – моча нужна свежая (после сбора должно пройти не менее 3-4 часов). Анализ показывает наличие крови в моче, бактерий, количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.
• Назначается клинический анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса в кошачьем организме.
• Биохимический анализ крови – позволяет оценить работу почек.
• При подозрении на вагинит берется влагалищный мазок.

Из визуальных методов проводятся:

• УЗИ брюшной полости. Позволяет увидеть наличие камней, опухолей, изменения в почках.
• У котов может быть назначен рентген. Определяет наличие камней, подтверждает или опровергает закупорку камнями уретры.

Дело в том, что кристаллы в моче, если обнаруживаются под микроскопом, это еще не признак МКБ. Чтобы поставить диагноз уролитиаз врач должен увидеть уролит на снимке, поэтому и делается УЗИ или рентген.

Кровь в моче – причины

Существует ряд возможных причин появления крови в моче, не все из которых опасны для здоровья и жизни. Но в любом случае нужно быстро определить основу кровотечения в мочевыводящие пути, чтобы предотвратить возможные осложнения или развитие серьезных заболеваний.

Кровь в моче может быть следствием заболеваний, нарушений или травм, затрагивающих каждый из элементов мочевыделительной системы, а также системных патологий, например, нарушений свертываемости крови, возникающих в результате заболевания или быть осложнением применения антикоагулянтов.

Кровь в моче — симптом следующих заболеваний:

Нефролитиаз. Крайне болезненное заболевание, заключающееся в образовании отложений в мочевыводящих путях, т.е. камней в почках. Симптомы камней: тяжелые приступы колики в поясничной области, гематурия, тошнота и рвота, лихорадка, слабость. Часто встречается также инфекция мочевыводящих путей. Лечение заключается в хирургическом удалении камней в почках.

Рак мочевыводящих путей. Считается сложным и опасным, так как обычно диагностируется слишком поздно. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно или с симптомами, похожими на инфекцию мочевыводящих путей. Гематурия — наиболее важный симптом рака мочевыводящих путей. Другие симптомы рака – боли в поясничной области, частое мочеиспускание, жжение в уретре, необходимость мочиться ночью. Среди наиболее опасных видов рака мочевыделительной системы – рак почки (обычно почечно-клеточная карцинома RCC), рак мочеточников и мочевого пузыря.

Гломерулонефрит. Возникает как следствие вирусной или бактериальной инфекции, приема определенных лекарственных препаратов или наличия раковых клеток и является результатом аномального функционирования иммунной системы, мишень которой — нормальные клубочки. Заболевание может сопровождаться рядом симптомов: болью в поясничной области, гематурией, пенистой мочой, отечностью лица и лодыжек, отсутствием аппетита, лихорадкой. Лечение зависит от причины заболевания, его характера (острое или хроническое воспаление), состояния пациента и осложнений.

Инфекции мочевыводящих путей. Или инфекции мочевого пузыря, вызванные наличием патогенных микроорганизмов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Гематурия – относительно редкий симптом, чаще всего это жжение при мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание, боль, иногда также тошнота, лихорадка. Инфекция лечится антибиотикотерапией.

Травмы. Коричневая моча, напоминающая темное пиво, часто сопровождает состояния после ушиба почки. При незначительной травме гематурия проходит самопроизвольно через несколько дней, в случае серьезных травм необходимо хирургическое лечение и даже удаление почки. Причиной крови в моче также может быть прямое повреждение уретры.

Сосудистые нарушения (почечный тромбоз, инфаркт почки). Блокирование кровоснабжения почки может протекать бессимптомно или вызывать неспецифические симптомы, похожие например, на камни в почках

Симптомы, на которые всегда следует обращать внимание, — гематурия и протеинурия (белок в моче), боли в поясничной области, тошнота, рвота. Инфаркт почки обычно требует хирургического вмешательства и использования соответствующих антикоагулирующих средств. Например, гепарин, варфарин или аценокумарол

Например, гепарин, варфарин или аценокумарол.

Инородное тело в уретре. Инородные тела в уретре или мочевом пузыре диагностируются редко и встречаются у особой группы пациентов — психически больных людей, заключенных, людей, предпочитающих нетрадиционную половую жизнь. Введение инородного тела в уретру приводит к инфекциям мочевыводящих путей и более серьезным осложнениям —  периуретральным и перипузырным абсцессам и мочевым свищам. Помимо боли и затруднения мочеиспускания, у пациентов может развиться гематурия. Удаление инородных тел обычно связано с хирургическими процедурами, так как предметы могут обрастать слоем мочевого камня.

Полипы и папилломы мочевого пузыря. Это предраковые состояния.

Кисты в почках. Сопровождаются болями в животе и болями в пояснице.

Другие причины – среди других возможных факторов, ответственных за появление крови в моче:

• эндометриоз — очаги эндометрия в мочевыводящих путях;
• заболевания простаты у мужчин;
• анатомические дефекты, например, синдром щелкунчика, т.е. сдавливание левой почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией;
• туберкулез почек;
• гиперкальциурия;
• гиперурикозурия — повышенное образование мочевой кислоты;
• пиелонефрит;
• нефропатии;
• аутоиммунные заболевания — системная волчанка, узловой артериит;
• синдром Альпорта — наследственный нефрит, полипы, кисты. 

Симптомы гематурии

Самый очевидный признак заболевания – это изменение мочи с желтой на бордовую или алую. Учтите, что кошка может писать красноватой мочой после употребления моркови или свеклы. Через пару дней моча станет обычной.

Когда кошка заболевает, она становится более вялой, у нее снижается аппетит. Ей может быть больно писать, а также она может мочиться на мягкие поверхности или ковры. Если кошка писает и рвет кровью, то велика вероятность сильного пищевого отравления

shutterstock

Чаще всего красноватый оттенок мочи виден невооружённым взглядом. Вы можете попробовать сами проверить мочу на присутствие в ней крови. Придется дождаться, когда кошка будет писать в лоток, забрать мочу и поставить баночку с ней около лампы или окна. Красноватый или бордовый оттенок, сгустки крови – все это является признаком гематурии.

Если вы не замечаете красноватого оттенка мочи, но кошка ведет себя необычно, то можно принести анализ в ветеринарную лабораторию.

Моча при гематурии

При гематурии кот писает ярко-красной мочой, и интенсивность окраски варьируется в зависимости от числа красных кровяных телец. Чем больше – тем более ярко выраженным будет красноватый оттенок. Реже кошка писает сгустками крови, ибо это является признаком тяжелой стадии болезни. Кровь не всегда можно увидеть без анализов – иногда ее обнаруживают лишь при исследовании микроскопом.

Чем опасен цистит

утолщение стенок мочевого пузыряпри хроническом цистите

Циститы могут быть острыми или хроническими. Без принятия мер острый цистит переходит в хронический, который трудно поддается лечению. Хронический цистит чаще встречается у пожилых животных, его основной симптом – наличие крови в мочевом пузыре. При хроническом цистите происходят изменения стенок мочевого пузыря, развивается гипертрофия мышечного слоя, то есть мочевой пузырь не опорожняется полностью. В итоге накапливается инфекция, которая проявляется как очередной приступ цистита.

В запущенных случаях цистит осложняется развитием гнойных процессов. Воспаление из мочевого пузыря поднимается в почки, вызывая их заболевание (пиелит), провоцирует образование солевых камней, развитие пареза или паралича мочевого пузыря. В тяжелых случаях воспалительный процесс переходит в брюшную полость, вызывая перитонит.

При обструкции (закупорке) мочеиспускательного канала повышается внутреннее давление в мочевом пузыре, мочеточнике и почечных лоханках, это приводит к блокаде почек — полному прекращению выделения мочи. Состояние животного быстро ухудшается из-за развития интоксикации (вялость, апатия, рвота и специфический запах выдыхаемого воздуха). Частично функцию почек по удалению токсических продуктов могут взять на себя кожа, легкие, органы пищеварения – таким образом организм пытается снизить концентрацию токсинов и спасти жизнь. Без экстренной ветеринарной помощи обструкция мочеиспускательного канала у котов может закончиться смертельным исходом через 24—48 часов.

Причины возникновения мочекаменной болезни

Многие думают, что у кошек и котов мочекаменная болезнь возникает в результате чрезмерного потребления сухого корма, также, по их мнению, этот недуг может возникать у кастрированных и стерилизованных животных, но это не так.  Это заболевание провоцируют различные внутренние и внешние факторы.

Выделяют распространенные причины развития МКБ у кошек:

• неправильный рацион питания;
• расстройство метаболизма;
• аллергические реакции;
• переохлаждение и перегревание организма питомца;
• песок и камни могут проявиться при малоподвижной жизни;
• присутствие хронических патологических течений в почках и мочевом пузыре;
• болезни органов мочеполовой системы кошек и котов;
• генетическая предрасположенность.

Обратите внимание! Внутренние факторы развития мочекаменной болезни могут состоять в недостаточном потреблении кошкой жидкости. Необходимо регулярно контролировать, чтобы в миске животного всегда была вода

Существует распространенное мнение, что развитию мочекаменного заболевания способствуют сухие корма, но согласно данным статистики данный недуг проявляется с такой же частотой у животных, которые постоянно употребляют натуральную пищу.

Причиной развития мочекаменной болезни у кошек может выступать кормление кошек некачественной пищей, а также кормление едой со стола – копчености, соленая, жареная, жирная еда. Наибольшее влияние на развитие этого патологического процесса оказывают генетические факторы и наследственные болезни.

Узнайте подробнее о мочекаменной болезни у животных в ветеринарном справочнике.

Кровь в моче – причины

Существует ряд возможных причин появления крови в моче, не все из которых опасны для здоровья и жизни. Но в любом случае нужно быстро определить основу кровотечения в мочевыводящие пути, чтобы предотвратить возможные осложнения или развитие серьезных заболеваний.

Кровь в моче может быть следствием заболеваний, нарушений или травм, затрагивающих каждый из элементов мочевыделительной системы, а также системных патологий, например, нарушений свертываемости крови, возникающих в результате заболевания или быть осложнением применения антикоагулянтов.

Кровь в моче — симптом следующих заболеваний:

Нефролитиаз. Крайне болезненное заболевание, заключающееся в образовании отложений в мочевыводящих путях, т.е. камней в почках. Симптомы камней: тяжелые приступы колики в поясничной области, гематурия, тошнота и рвота, лихорадка, слабость. Часто встречается также инфекция мочевыводящих путей. Лечение заключается в хирургическом удалении камней в почках.

Рак мочевыводящих путей. Считается сложным и опасным, так как обычно диагностируется слишком поздно. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно или с симптомами, похожими на инфекцию мочевыводящих путей. Гематурия — наиболее важный симптом рака мочевыводящих путей. Другие симптомы рака – боли в поясничной области, частое мочеиспускание, жжение в уретре, необходимость мочиться ночью. Среди наиболее опасных видов рака мочевыделительной системы – рак почки (обычно почечно-клеточная карцинома RCC), рак мочеточников и мочевого пузыря.

Гломерулонефрит. Возникает как следствие вирусной или бактериальной инфекции, приема определенных лекарственных препаратов или наличия раковых клеток и является результатом аномального функционирования иммунной системы, мишень которой — нормальные клубочки. Заболевание может сопровождаться рядом симптомов: болью в поясничной области, гематурией, пенистой мочой, отечностью лица и лодыжек, отсутствием аппетита, лихорадкой. Лечение зависит от причины заболевания, его характера (острое или хроническое воспаление), состояния пациента и осложнений.

Инфекции мочевыводящих путей. Или инфекции мочевого пузыря, вызванные наличием патогенных микроорганизмов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Гематурия – относительно редкий симптом, чаще всего это жжение при мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание, боль, иногда также тошнота, лихорадка. Инфекция лечится антибиотикотерапией.

Травмы. Коричневая моча, напоминающая темное пиво, часто сопровождает состояния после ушиба почки. При незначительной травме гематурия проходит самопроизвольно через несколько дней, в случае серьезных травм необходимо хирургическое лечение и даже удаление почки. Причиной крови в моче также может быть прямое повреждение уретры.

Сосудистые нарушения (почечный тромбоз, инфаркт почки). Блокирование кровоснабжения почки может протекать бессимптомно или вызывать неспецифические симптомы, похожие например, на камни в почках

Симптомы, на которые всегда следует обращать внимание, — гематурия и протеинурия (белок в моче), боли в поясничной области, тошнота, рвота. Инфаркт почки обычно требует хирургического вмешательства и использования соответствующих антикоагулирующих средств

Например, гепарин, варфарин или аценокумарол.

Инородное тело в уретре. Инородные тела в уретре или мочевом пузыре диагностируются редко и встречаются у особой группы пациентов — психически больных людей, заключенных, людей, предпочитающих нетрадиционную половую жизнь. Введение инородного тела в уретру приводит к инфекциям мочевыводящих путей и более серьезным осложнениям —  периуретральным и перипузырным абсцессам и мочевым свищам. Помимо боли и затруднения мочеиспускания, у пациентов может развиться гематурия. Удаление инородных тел обычно связано с хирургическими процедурами, так как предметы могут обрастать слоем мочевого камня.

Полипы и папилломы мочевого пузыря. Это предраковые состояния.

Кисты в почках. Сопровождаются болями в животе и болями в пояснице.

Другие причины – среди других возможных факторов, ответственных за появление крови в моче:

• эндометриоз — очаги эндометрия в мочевыводящих путях;
• заболевания простаты у мужчин;
• анатомические дефекты, например, синдром щелкунчика, т.е. сдавливание левой почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией;
• туберкулез почек;
• гиперкальциурия;
• гиперурикозурия — повышенное образование мочевой кислоты;
• пиелонефрит;
• нефропатии;
• аутоиммунные заболевания — системная волчанка, узловой артериит;
• синдром Альпорта — наследственный нефрит, полипы, кисты.