Отит у собак

Причины отита у собак

Многочисленные причины воспалений уха у собак делят на группы:

1. Первичные – непосредственные виновники отита, запускают воспаление.
2. Вторичные – осложняют течение уже начавшегося отита.
3. Предрасполагающие – возникают до болезни, повышают вероятность развития воспаления.

Первичные причины

Воспаление уха могут спровоцировать, как внешние раздражители, так и внутренние патологии:

• Аллергия. Для гиперчувствительных собак виновниками воспаления становятся контактные, пищевые, лекарственные аллергены. Компоненты корма, моющих и гигиенических средств, слюны насекомых, лечебных препаратов. Аллергический отит чаще захватывает оба уха, нередко переходит в хроническую форму.
• Паразиты. Возбудители паразитарного отита или отодектоза – ушные клещи Otodectes cynotis. Они живут на поверхности кожи, питаются ороговевшими частицами кожи, серой, лимфой, прокалывая тонкий эпидермис хелицерами. Клещи травмируют кожу, раздражают нервные окончания. Токсичные продукты жизнедеятельности членистоногих могут спровоцировать аллергическую реакцию и усилить воспалительный процесс. Реже паразитарный отит начинаются на фоне саркоптоза и демодекоза.
• Инородное тело. В уши собак попадает сухая трава, семена и ости растений, песок, насекомые, вата после гигиенической обработки. Любой посторонний предмет раздражает нервные рецепторы, провоцирует усиленную секрецию серы, оставляет на нежной коже микротравмы. В группе риска собаки с крупными стоячими ушами.
• Вода. Собаки вытряхивают воду из ушей после купания, мотая головой. Но иногда жидкость остается. При повышенной влажности нарушается баланс естественной микрофлоры, распространяются патогенные бактерии и грибы.
• Гормональный дисбаланс. Недостаток или избыток гормонов щитовидной железы, надпочечников вызывает гиперсекрецию серы, нарушает кератинизацию, снижает барьерные функции кожи.
• Аутоиммунные нарушения. Воспаление уха может начаться как симптом редких аутоиммунных заболеваний кожи: листовидной пузырчатки, буллезного дерматита, системной красной волчанки.

Вторичные причины

Раньше главными виновниками ушного воспаления считались бактериальные и грибковые инфекции. Однако в здоровом ухе болезнетворные микроорганизмы не расселяются. Поэтому теперь их перенесли в разряд вторичных факторов, осложняющих течение болезни.

Возбудителями инфекций уха становятся условно-патогенные бактерии, палочки и грибы. Они входят в состав нормальной микрофлоры и не наносят вред. При неблагоприятных условиях расселяются и вызывают воспаление:

• Бактериальный отит чаще вызывают стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, кишечная, синегнойная палочка.
• Грибковый провоцируют дрожжевые грибы малассезия, кандида.

У собак часто диагностируют смешанную инфекцию.

Предрасполагающие факторы

Риск развития отита повышает всё, что мешает естественному выведению серы, нарушает микроциркуляцию воздуха, задерживает влагу и меняет микроклимат внутри уха:

• Длинные свисающие уши.
• Врожденный или приобретённый стеноз (сужение) слухового канала.
• Разрастание хрящевой ткани, утолщение складок в ушной раковине.
• Новообразования: полипы, папилломы, наросты.
• Избыточная шерсть у входного отверстия.

Неправильный уход за ушами тоже делает собак более уязвимыми:

• Применение ватных палочек. Слуховой канал у собак длинный и изогнутый, поэтому палочками невозможно его прочистить. Зато они образуют на тонкой коже микротравмы, заталкивают серу вглубь, а вата часто остается внутри.
• Чрезмерная гигиена. Ушная сера выполняет важные задачи: увлажняет кожу, очищает от пыли, грязи; защищает от вредных микроорганизмов. У здоровой собаки излишки серы выводится наружу сами при жевании, глотании. Слишком частые промывания оставляют слуховой канал без защиты. К тому же, чем тщательнее её вычищать серу, тем интенсивнее она выделяется потом. Подробнее читайте в инструкции когда и как чистить уши собаке.

Профилактические меры

Хозяин должен заботиться о здоровье своего питомца, а значит, и предупреждать развитие различного рода заболеваний. Профилактика отита заключается в следующих действиях:

• не следует допускать переохлаждение собаки;
• после купания нужно при помощи ватного тампона удалить лишнюю воду;
• стоит проводить регулярные гигиенические процедуры – ежедневный осмотр ушных раковин и чистка пару раз в неделю;
• требуется обеспечивать полноценный рацион собаки, при необходимости дополняя его витаминными добавками;
• следует ограничить контакт собаки с другими незнакомыми животными;
• по возможности избегать травм любимца и стрессовых ситуаций.

Отит может стать причиной глухоты животного, а, кроме того, вызвать еще ряд необратимых последствий. Чтобы этого не произошло, стоит внимательно наблюдать за любимой собакой, и не стараться самостоятельно назначать и проводить терапию.

Классификация отитов

Отиты делятся по локализации поражения:

• на наружные отиты;
• на отиты среднего уха;
• на отиты внутреннего уха.

Стоит заметить, что обычно средний и внутренний отит не встречаются по отдельности и наблюдаются одновременно.

По характеру воспаления отиты бывают:

• серозными;
• катаральными;
• гнойными.

Последний вид отита наиболее опасен, так как причиной гнойного воспаления всегда является инфекционное, грибковое или паразитарное заболевание. В этом случае возбудитель может проникнуть в окружающие ткани, дойти до среднего и внутреннего уха, а далее – до мозга.

По причине возникновения отиты могут быть:

• первичные – когда причиной является инородное тело или кожные складки;
• вторичные – когда причиной становится инфекционное заболевание или паразиты.

Почему дети чаще страдают отитом?

Отит — это распространенное заболевание, особенно у детей. Почему же они болеют им чаще, чем взрослые?

1. Анатомические особенности уха ребенка. У детей ушная труба короче и шире, что способствует более легкому проникновению инфекции в ухо.
2. Частые простудные заболевания. У детей более слабый иммунитет, поэтому они чаще болеют простудами, которые могут провоцировать отит.
3. Повышенная активность. Дети более активны и любят играть на улице, где легко можно поймать простуду и другие инфекции.
4. Частый контакт с больными детьми. В детском саду или школе дети находятся в постоянном контакте с другими детьми, которые могут передавать инфекции.
5. Нарушение гигиены ушей. Плохая гигиена ушей может провоцировать развитие отита, особенно у детей, которые часто забивают уши ватными палочками или игрушками.

Учитывая все эти факторы, важно научить ребенка правильной гигиене ушей и поддерживать его иммунитет здоровым, чтобы минимизировать риск развития отита

Лечение в домашних условиях

Терапия аллергического воспаления уха направлена на устранение болевых ощущений, покраснений, укрепление иммунитета и детоксикацию организма. Комплексное лечение может быть проведено в домашних условиях. При этом выбирать методы лечения, последовательность методов, дозировку препаратов должен специалист. В любом случае нужно следовать быстро, ведь для животного такой недуг большой стресс.

Первая помощь питомцу

В случае резкого обострения недуга и невозможности мгновенно привлечь к помощи ветеринара нужно предоставить собаке первую помощь. Для быстрого облегчения состояния питомца нужно дать ему любое антигистаминное средство. Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела. Если у животного сильно чешется ухо можно помазать место поражения Тридермом или Ланолиновым кремом. Экстренная помощь даст время спокойно отвести животное к ветеринару.

Лечение медикаментозными препаратами

Назначением лекарств занимается ветеринар, самому выбирать средства не рекомендуется. Обычно назначаются блокаторы гистаминовых h1 рецепторов, противоаллергические препараты. На основе анамнеза и диагностических мероприятий собаке могут назначить такие средства в форме таблеток или микстур:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Дезлоратадин;
• Димедрол.

Если вес животного превышает 10 кг. может быть назначен обезболивающий препарат Но-Шпа, Дротаверин, или Спазмонет. Такие препараты практичны, их легко применять в домашних условиях. У капель для собак есть свои особенности, нужно уметь их применять.

Использование ушных капель

Наибольшей эффективностью при аллергическом отите владеют ушные капли. Такая форма лекарств владеет рядом преимуществ: высокая эффективность, практичность, максимально быстрое воздействие. Чаще всего специалисты назначают такие капли для ушей собак:

• Барс — быстро снимают аллергические реакции;
• Лосьон Росинка — состоит из натуральных веществ, успокаивает место воспаления, устраняет зуд;
• Декта — спасает от чесотки;
• Отодепин используется для гигиенического ухода;
• Отодепин — препарат с высоким противоаллергическим действием;
• Софрадекс — антибиотик с высоким противовоспалительным действием.

Лечить собаку каплями нужно очень аккуратно. Перед использованием средств нужно очистить поверхность ушной раковины от выделений и снять корочки. Делать это нужно очень аккуратно, при отите ухо животного очень чувствительно, его легко травмировать и осложнить ситуацию.

В зависимости от рекомендаций врача капли нужно капать либо непосредственно на видимую зону воспаления, либо попадать в слуховой проход.

Отит у ребенка: симптомы и лечение

Симптомы отита у ребенка

Отит является одним из наиболее распространенных заболеваний среднего уха, которое часто встречается у детей. Симптомы отита могут варьироваться в зависимости от формы и стадии заболевания, но наиболее типичными симптомами являются:

• Боль в ухе, которая может ухудшаться ночью
• Повышенная температура тела
• Головная боль
• Снижение слуховой чувствительности
• Появление жидкости или гнойного отделяемого из уха

Лечение отита у ребенка

Лечение отита у ребенка зависит от формы и стадии заболевания. В некоторых случаях отит может пройти самостоятельно, но в большинстве случаев требуется лечение. Обычно назначаются антибиотики, которые помогают уничтожить бактерии, вызывающие заболевание. Также могут применяться местные препараты, такие как капли для ушей или обезболивающие препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство

Важно обратиться к врачу при первых признаках отита, чтобы начать лечение вовремя и избежать возможных осложнений

Действуйте немедленно

Многие владельцы пугаются сложностью и кропотливостью терапевтических процедур. На ранних стадиях заболевание лечится 7 дней, потом приступают к профилактическим мерам. В запущенном состоянии медикаментозная терапия займет не менее месяца, после чего проводят долгую реабилитацию и восстановление иммунитета. Во время терапии питомца отправляют на карантин, полностью исключая его контакты с другими животными.

При обнаружении тревожных симптомов не пускайте ситуацию на самотек. Помните, что несмотря на положительный прогноз в 90% случаев, 10% оканчиваются полной потерей слуха или летальным исходом у заболевших животных. Ушной клещ, добравшийся для нервных тканей – самый опасный вариант возможного исхода.

Следите за состоянием питомца и не забывайте про профилактику. При любых подозрениях на отодектоз не медлите и не пытайтесь лечить животное самостоятельно. Ведь неправильно поставленный диагноз может стоить жизни.

Следует обзавестись полезной привычкой: раз в месяц записываться на приемы в ветеринарную клинику

При структурном осмотре врач будет обращать внимание на все детали в состоянии здоровья вашего любимца, что позволит предотвратить любые заболевания и поддерживать его здоровье

В домашних условиях

Не следует заниматься самолечением, поскольку выявить причину заболевания может только специалист. Неправильно подобранные противомикробные средства могут вызвать устойчивость патогенных микроорганизмов к лекарству, спровоцировать раздражение и усилить воспалительный процесс.

Если отсутствует возможность обратиться за помощью в ветеринарную клинику, владельцу собаки следует облегчить состояние питомца такими процедурами:

• • осмотреть ухо, не используя посторонние предметы, чтобы не нанести дополнительных повреждений;
  • очистить ушную раковину дезинфицирующими средствами;

• закапать уши по 3-4 капли капли Отинум или Отипакс и слегка помассировать основания ушей. Эти капли быстро и эффективно снимают зуд, устраняют боль, размягчают корочки и налет в ушном проходе;
• очистить уши с помощью ватного тампона. Если внутри слышится хлюпанье гнойного содержимого, рекомендуется засыпать смесь порошка стрептоцида и борной кислоты (соотношение 1:5);
• если у собаки повышена температура тела, можно однократно дать 0,5 таблетки жаропонижающее средство.

Последующее лечение в домашних условиях проводится назначенными врачом препаратами.

Диагностика среднего отита

Средний отит диагностируется по клиническим признакам, целостности барабанной перепонки, а также методами визуальной диагностики. При остром заболевании на рентгеновских снимках возможны такие изменения, как плохая видимость горизонтального слухового прохода из-за припухлости, а при хроническом – линейное обызвествление тканей наружного уха. В среднем ухе изменения могут отсутствовать, либо присутствуют признаки лизиса стенки, утолщение барабанного пузыря, склероз или повышение рентгеноконтрастности просвета. Часто эти изменения остаются незамеченными, однако на качественных рентгеновских снимках, на которых видны структуры внутреннего уха, можно отметить признаки склероза или стертые контуры лабиринта. Помните, что череп двухсторонне-симметричен, поэтому потеря симметрии часто свидетельствует о заболевании. Компьютерная томография (КТ) является более точным и надежным методом диагностики среднего отита, чем рентген, однако при легкой форме оба метода менее точны и надежны, чем при более серьезной форме.8 Магнитно-резонансная томография при ее наличии лучше подходит для визуальной диагностики мягкотканных структур или новообразований, однако КТ лучше выявляет изменения костей.

Рис. 1 Собака породы грифон. Содержимое барабанных полостей заполнено экссудатом, наружный слуховой проход не заполнен воздухом.Рис. 2 Французский бульдог с симптомами поражения вестибулярного аппарата.

Справа визуализируется поражение барабанной полости, утолщение кости барабанной полости (толстая стрелка) по сравнению с левой стороной (тонкая стрелка). Практически отсутствует вход в барабанную полость (фигурная стрелка).

Рис. 3 Та же собака. Воспалительный экссудат, костные структуры визуализируются плохо.

Но последовательность  программ FLAIR, Т2 Т1 и контрастирование позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением и новообразованием,  также оценить наличие воспалительного процесса в нервной системе (рис. 4).

А. Воспалительный процесс в барабанной полости вызвал воспаление оболочек головного мозга (стрелка).В. Накопление контраста указывает на воспалительный процесс (фигурная стрелка), необходимо сравнить Б и В рисунки.Г. Отек головного мозга воспалительного происхождения.

Меры профилактики

 Чтобы не думать, как лечить воспаление ушей у питомца, нужно хорошо следить за слуховыми проходами животного.

Чтобы предупредить развитие отита важно соблюдать следующие правила:

• регулярно осматривать уши питомца;
• при наличии шерсти в них ее удалять;
• чистить слуховые проходы по мере загрязнения;
• не промывать слуховой проход здоровой особи, так как это приведет к повышению влажности в нем;
• в холодную и сырую погоду животным, страдающим хроническим отитом, надевать головной убор;
• показывать питомца ветеринару каждые полгода.

При подозрении на отит важно начать лечение как можно раньше иначе воспаление ушей может спровоцировать тяжелые осложнения. Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Какие породы собак входят в группу риска?

В группу риска входят собаки с ослабленным иммунитетом – после недавно перенесенного заболевания или хирургического вмешательства, живущие на улице или в других неблагоприятных условиях, щенята и пожилые животные.

Чаще остальных с отитом сталкиваются собаки брахицефальных и вислоухих пород – это связано с анатомическими особенностями ушного канала и раковины:

• пекинесы,
• спаниели,
• шарпеи,
• лабрадоры-ретриверы,
• ши-тцу,
• мопсы,
• таксы,
• боксеры,
• чау-чау,
• ирландские сеттеры,
• бульдоги,
• чихуа-хуа,
• гриффоны и другие.

Если ваш питомец входит в группу риска, то настоятельно рекомендуем внимательнее относиться к состоянию его здоровья и регулярно проходить осмотры у ветеринара в Москве!

Экссудативный средний отит у детей.

   Экссудативным средним отитом болеют как взрослые, так и маленькие пациенты. Но у ребенка диагностировать экссудативный отит бывает сложнее, чем у взрослых  не только в связи с недостаточно яркой симптоматикой, но и с трудностями, возникающими во время сбора жалоб и анамнеза (маленькие пациенты не предъявляют жалоб).  Жалобы и клиническая картина напрямую зависят от стадии заболевания. Начальная стадия ЭСО характеризуется  скудными жалобами  и клиническими проявлениями.

   В большинстве случаев родители обращаются за оказанием медицинской помощи ребенку лишь тогда, когда заметили у него снижение слуха, то есть ребёнок начинает громко говорить, не сразу откликается на зов, просит увеличить громкость при просмотре детских телепередач,  что уже соответствует продуктивно секреторной форме заболевания.  Именно отсутствие болевого синдрома и приводит к позднему выявлению ЭСО. Но иногда маленькие пациенты способны описать свои ощущения. Взрослые люди   обращаются к врачу с жалобами на ощущение жидкости в ухе («бульканья»), чувство полноты, аутофонию, изменение слуха в зависимости от наклона головы.

Профилактика отитов

Конечно, отит у собак может возникнуть совершенно неожиданно

Но, чтобы максимально обезопасить питомца от этого недуга, важно соблюдать следующие профилактические мероприятия:

Регулярно осматривайте ушки шерстяного друга.
Если у барбосика генетически заложен повышенный рост шерсти в ушах, регулярно выщипывайте или выстригайте лишнюю «растительность», посещайте грумера.
Не нужно лишний раз промывать, чистить или обрабатывать здоровые уши, так вы нарушаете естественный защитный бактериальный баланс

Достаточно визуального осмотра.
Обращайте внимание на запах из ушей.
Не допускайте попадания в уши большого количества воды.
После принятия водных процедур при помощи ватного диска удаляйте из ушей лишнюю влагу.
Регулярно проводите противопаразитарную обработку питомца.
В холодное время года защищайте ушки хвостатика от переохлаждения.
Чтобы не надуло уши ветром, не позволяйте любопытному носу высовываться в окно во время езды на машине.
Кормите барбоса только качественной и полезной едой. При обнаружении аллергии на тот или иной продукт, незамедлительно исключите его из рациона.

На нашем множество различных нужных и полезных для каждого владельца собаки мастер-классов по изготовлению одежды и амуниции для любимых питомцев. А также у нас много интересного развлекательного контента. Заходите, подписывайтесь, чтобы не пропустить новые полезные ролики!

Отит у собак — это достаточно распространённое явление. Но если регулярно проводить профилактические мероприятия, осматривать ушки питомца, то даже при обнаружении каких-либо проблем можно быстро устранить воспаление.

Удачи вам и берегите своих питомцев!

Профилактика

Главным правилом профилактики заболеваний связанных с аллергией является устранение аллергена. После прохождения курса лечения необходимо исключить все потенциальные аллергенные корма, средства по уходу и тому подобное. Снизить риск заболевания можно и с помощью других мер:

• Не нужно каждый раз после прогулки мыть собаке уши. Это вредит микрофлоре уха, оно подвержено внешним раздражителям.
• Уберегать животное от попадания влаги в уши.
• Прекратить прогулки при ветреной и морозной погоде.

Также нежелательно подвергать питомца опасности получить травму уха. Рекомендуются профилактические посещения ветеринара, при котором врач проверит не только уши питомца, но и общее состояние.

Памятка владельцу – важное об ушном отите у собак

Отит наружного уха у собак – памятка для владельцев:

1. При первых симптомах отита у собак, к которым относятся зуд, покраснение кожи, наклон головы, местное повышение температуры ушей, – обращайтесь к ветеринару. Своевременная диагностика и лечение – залог здоровья вашего питомца!
2. Любое лечение в домашних условиях без предварительной консультации и осмотра у ветеринара – НЕ ДОПУСКАЮТСЯ! Речь идет о самостоятельном назначении лекарств, чистке ушей от секрета без рекомендации специалиста, народное лечение.
3. Главная мера профилактики – регулярная гигиеническая чистка ушей. Без консультации с ветеринаром она допускается в домашних условиях только при отсутствии признаков отита. Для чистки используйте очищающий лосьон и салфетку без ворса.

Своевременно выполняйте противопаразитарную обработку – в полном соответствии с инструкцией. Не забывайте, что ушной клещ (отодектоз) является одной из самых частых причин воспаления наружного уха у собак.

Лечение

Чтобы подобрать правильное лечение, необходима верная постановка диагноза. После того, как специалист определит заболевание, он решает, как лечить отит. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением, обязательно нужно сходить на консультацию оториноларинголога. Врач проведет отоскопическое исследование.. Врач проведет отоскопическое исследование (осмотр) и при необходимости дополнительные методы диагностики, после чего назначит лечение и при необходимости произведет хирургическое вмешательство (парацентез, вскрытие фурункула и т.д).

Симптомы отита у собаки

О развитии воспаления говорят следующие клинические признаки:

• Зуд. Собака чешет уши, мотает головой.
• Отечность, кожные изменения. Ушная раковина опухает, внутренняя поверхность краснеет, покрывается сыпью.

Налет. Уши быстро загрязняются, покрываются жирным или сухим как порошок налетом.

Любые выделения. Истечения бывают жидкие или вязкие, прозрачные, желтые, светло-коричневые, кофейные, без запаха или неприятно пахнущие.

Болевые ощущения. Собака не дает себя гладить, дотрагиваться до головы

Односторонний отит затрагивают одно ухо, двухсторонний – оба.

Когда болезнь переходит на среднее ухо, в барабанной полости скапливается жидкость. Со временем она начинает давить на барабанную перепонку, а при инфицировании превращается в гной. Состояние собаки ухудшается:

• Усиливается боль. Собака с трудом пережевывает корм, отказывается от твердой пищи, склоняет голову в сторону воспаленного уха.
• Снижается слух.
• Повышается температура.
• Увеличиваются лимфоузлы.
• Когда воспаление достигает внутреннего уха, возникают неврологические симптомы, нарушается координация.

Причины отита у собак

Наиболее частые причины развития воспаления – травмы ушей или головы, укус клещей, наличие пробок, новообразований или инородных тел, аллергия на медикаменты, корм и моющие средства. Спровоцировать развитие заболевания может как недостаточный уход, так и частая чистка ушей, ослабленный иммунитет, проблемы с зубами, гормональный дисбаланс, переохлаждение.

Воспаление возникает у восточноевропейских овчарок из-за особенностей строения органов слуха, у питомцев с большим количеством складок на морде, питомцев, которые любят плавать или живут в регионах с влажным климатом.

Профилактика отитов

Для профилактики отитов достаточно:

подстригать шерсть вокруг ушей для вентиляции слухового прохода (после предварительной консультации с ветврачом);
выщипывать волоски, которые растут прямо внутри уха;
не промывать и ничем не обрабатывать здоровые уши, т.к

это может привести к нарушению микробного баланса в ушах;
проводить регулярные осмотр ушей самостоятельно (еженедельно) и в ветклинике (раз в полгода);
обращать внимание на запах из ушей;
следить, чтобы во время купания вода не попадала в уши, после купаний в природных водоемах удалять воду из ушей ватным тампоном;
не давать собаке ездить в легковом авто, высунутой в окно;
не кормить животное сладостями;
следить за аллергическими реакциями, корректируя рацион питания.

Лечение среднего отита

Терапия среднего отита сходна с терапией наружного, однако осложнена несколькими факторами. Воспаленный респираторный эпителий, выстилающий барабанный пузырь, выделяет большое количество жидкости, которая, постоянно сочась, замедляет заживление барабанной перепонки. Если барабанная перепонка не повреждена, проводится миринготомия для доступа к среднему уху и дренирования. Сначала необходимо отобрать пробу для цитологического исследования и посева. Если жидкости нет, промойте барабанный пузырь 1 мл стерильного физиологического раствора через полипропиленовый катетер, затем введите раствор в барабанный пузырь и аспирируйте его несколько раз, пока раствор не станет чистым. Бактерии, выделенные с барабанной перепонки, часто иные, чем в горизонтальном слуховом проходе.2 Непосредственно в барабанный пузырь можно вводить неототоксичные водные препараты (например, дексаметазона натрия фосфат, энрофлоксацин и миконазол). Эмульсия BaytrilOtic, хотя не одобрена для применения при разрыве барабанной перепонки, признана безопасной многими ветеринарными дерматологами. Мази не следует вводить в среднее ухо.

Первичный секреторный средний отит с неповрежденной выбухающей барабанной перепонкой

При наружном/среднем отите следует назначить системную терапию. Кортикостероидная терапия позволяет уменьшить воспаление и выработку секрета в барабанном пузыре и наружном слуховом проходе. Данные о системной терапии антибиотиками и противогрибковыми препаратами противоречивы; эти препараты следует назначать индивидуально в каждом случае по результатам посева и определения антибиотикочувствительности, с учетом тяжести болезни и способности владельца проводить местные обработки. Системные фторхинолоны следует назначать в дозе, соответствующей верхней границе утвержденного диапазона, так как их действие зависит от концентрации (т. е. пик концентрации важнее, чем длительность воздействия препарата в концентрации выше минимальной ингибирующей). Применение доз ниже терапевтических с высокой вероятностью приведет к отбору микроорганизмов в сторону повышения устойчивости. Дополнительно, противовоспалительные дозы глюкокортикоидов (0.5 мг/кг/день) в течение первых 5-7 дней лечения могут уменьшить воспалительные изменения в вестибулокохлеарном, лицевом, или симпатических нервах.