Трипельфосфаты в моче у кошек

Методы диагностики пиелонефрита

Неявный характер хронического пиелонефрита способствует его распространённости (в хронической форме пиелонефрит встречается гораздо чаще, чем в острой).

Между тем, пиелонефрит, в том числе и хронический, – это серьёзное заболевание, которое нельзя оставлять без лечения. Каждое обострение пиелонефрита вовлекает в воспаление всё новые участки ткани почек. В результате воспаления ткань отмирает, и в этом месте возникает рубец. Чем больше таких рубцов, тем меньше остаётся нормально функционирующей ткани. Почка сморщивается и перестаёт работать.

Диагностика пиелонефрита проводится с применением лабораторных и инструментальных методов.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи выявит наличие воспалительного процесса. Для пиелонефрита характерно увеличение количества лейкоцитов, а также присутствие бактерий (в норме бактерии в моче не должны обнаруживаться). Вероятно также присутствие белка и глюкозы. Однако подтвердить диагноз пиелонефрит общий анализ мочи не может, так подобные результаты могут быть и при других заболеваниях.

Анализ мочи по Нечипоренко

При подозрении на пиелонефрит проводится анализ мочи по Нечипоренко. При пиелонефрите следует ожидать повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, а также присутствие цилиндров (в норме они отсутствуют).

УЗИ почек и надпочечников

УЗИ почек позволяет диагностировать пиелонефрит. С помощью УЗИ могут быть определены размеры почки (пораженная почка уменьшается в размере), обнаружены деформации чашечно-лоханочной системы и камни в почке.

Экскреторная урография

Урография также может использоваться диагностики пиелонефрита. По сравнению с УЗИ почек у неё есть ряд преимуществ, в частности, она покажет состояние не только почек но и мочевыводящих путей. При наличии опухоли и камня, урография даст возможность оценить, как они влияют на отток мочи.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография почек используется, когда данных уже проведённых иных исследований недостаточно. В частности, она применяется для дифференциальной диагностики – при необходимости отличить одно заболевание от другого.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Чем кормить больное животное?

Лечебное питание можно организовать двумя способами: перевести животное на диетическую натуральную еду или давать ему специальные корма. В любом случае все «нельзя» и «можно» будут определяться составом уролитов. Так, при наличии кислотных включений (оксалатов кальция) из рациона питомца следует исключить молочные продукты. Полезными для него будут овощи, отварное мясо, рис. Оптимальный корм для кошек при мочекаменной болезни такого типа – Royal Canin Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D и т.д и т.п

При обнаружении фосфатных камней (струвитов) важно уменьшить калорийность рациона. Предпочтение стоит отдавать рыбе, яичным белкам, печени, творогу или сухому корму Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Eukanuba Struvite Urinary Formula. Также существует список общих рекомендаций

К ним относятся:

Также существует список общих рекомендаций. К ним относятся:

• частое кормление (до 5 – 6 раз в день) маленькими порциями;
• необходимость избегать однообразия в питании;
• исключение вероятности смешивания сухого и домашнего корма.

Из рациона животного полностью исключаются острые и соленые блюда, макаронные и хлебобулочные изделия, субпродукты, колбасы. При этом у него всегда должна быть в достаточном количестве свежая невысокой минерализации вода.

Когда необходимо сдать мочу на анализ

В первую очередь сдача материала необходима при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. По составу урины оценивают функциональность внутренних органов и выявляют воспаления. Также исследование необходимо для отслеживания эффективности лечения и предупреждения осложнений. 

Хозяина должно насторожить слишком частое посещение лотка, появлений болей при мочеиспускании, изменении цвета и запаха испражнений. Самое опасное состояние – полное отсутствие мочеиспусканий в течение суток. Оставшись без помощи, питомец рискует погибнуть от разрыва мочевого пузыря. 

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов рекомендуется как можно скорее собрать образцы выделений и обратиться в ветклинику. 

МКБ у кастрированных котов

Существует мнение, что кастрированные коты больше всего подвержены данной хвори, хотя этому нет прямого научного подтверждения. Единственная логическая цепочка такова: у кастрированного самца происходит гормональный сбой, меняется деятельность эндокринной системы. Это приводит к появлению медлительности, спокойствия и неторопливости. По мере взросления кот двигается медленнее, меньше реагирует на раздражители и больше ест. Это может способствовать набору лишнего веса, который и становится прямой угрозой для развития мочекаменной болезни. 

Также у возрастных кастратов наблюдается замедленный обмен веществ. Это приводит к редкому опорожнению мочевика и застойным явлениям в мочеполовой системе и почках. 

При этом нельзя сказать, что некастрированный кот защищен от недуга – если он неактивен и имеет лишний вес, у него есть все шансы заболеть. Кошки страдают от МКБ существенно реже, но и это не говорит о том, что ваша девочка находится вне группы риска.

Симптомы и первые признаки МКБ у кошек

Первые признаки МКБ у кошек диагностировать можно только при прохождении профилактического осмотра с исследованием анализа мочи. На ранних стадиях в почках образуется песок, который не доставляет беспокойства животному. При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническую форму, камни укрупняются и попадают в органы мочеиспускательного канала.

При образовании большого количества камней, их перемещении по органам мочевыделительной системы или закупорке мочеиспускательного канала наблюдаются следующие характерные симптомы МКБ:

• жалобный крик животного во время мочеиспускания;
• кровь в моче;
• недержание мочи;
• частые тщетные попытки опорожнить мочевой пузырь;
• выделение небольших порций мочи;
• увеличение жажды;
• снижение аппетита;
• резкий запах урины;
• вялость.

Не стоит наказывать кошку за лужи на мебели или на ковре, акт мочеиспускания доставляет дикую боль животному, домашний питомец тщетно ищет любе место, где получится безболезненно опорожнить мочевой пузырь. Указанная клиническая картина является поводом срочного обращения к специалисту.

При закупорке мочеиспускательного канала животное может погибнуть в течение 2-3-х дней, экстренные меры необходимо принимать при следующих симптомах:

• отсутствие выделения мочи;
• слюнотечение;
• снижение температуры тела;
• угнетение;
• рвота;
• судороги;
• обмороки;
• отказ от корма;
• озноб;
• поверхностное дыхание;
• болезненное вздутие брюшины.

Симптомы

Начало образования камней заметить трудно. У кошки ухудшается аппетит, она становится вялой, при мочеиспускании испытывает неприятные ощущения. Клинические проявления развиваются постепенно:

• Живот раздувается, обретает болезненность.
• Кошка становится назойливой, трётся о ноги хозяйки.
• При посадке на лоток раздаётся жалобное мяуканье.
• Кот начинает справлять нужду где попало.
• Наполнитель становится розоватым, развивается гематурия.
• Наблюдают жажду.

Постоянным спутником заболевшей кошки становятся рецидивирующие циститы. Если камни перекрывают просвет мочевыводящего канала, кот перестаёт пить и есть. у него возникает анурия, рвота, судороги. Состояние представляет угрозу жизни.

Распространенность заболевания. Предрасположенность к FIP

Инфекция, вызываемая коронавирусом, у кошек встречается повсеместно, также вирус может быть выделен у диких кошачьих. 

Наиболее часто инфекция встречается при содержании кошек большими тесными группами. 

Некоторые породы (бенгальские кошки), с большей вероятностью развивают инфекционный перитонит при заражении коронавирусом. По всей вероятности, существуют отдельные генетические линии внутри других пород (например, британцы, скотиш-фолд), у которых риск развития FIP более высок, однако это не подтверждено доказательными исследованиями, хотя эмпирически наблюдается на практике. 

Одним из наиболее важных факторов риска для развития вирусного перитонита является возраст – до 70% животных, у которых развилсяFIP, младше 1 года, хотя заболевание может наблюдаться у кошек любого возраста. 

Трипельфосфаты – что это такое и чем они опасны?

Трипельфосфаты в моче у кошки можно обнаружить только в ветеринарной лаборатории путем микроскопического исследования осадка или рентгенографического обследования с применением контрастного вещества. Учитывая тот факт, что не каждый хозяин домашнего питомца имеет представление о механизме развития мочекаменной болезни, стоит разобраться, что это такое – трипельфосфаты, и чем они опасны для животного.

Под воздействием ряда причин в организме кошки изменяется обмен веществ, происходит ощелачивание мочи и выпадение аммонийных солей фосфата магния в виде песка. В дальнейшем в щелочной среде происходит кристаллизация быстрый рост фосфатных камней, которые в течение нескольких дней могут заполнить всю почку животного. Пока трипельфосфаты находятся в почке, он не доставляют беспокойства питомцу, из-за их гладкой пористой поверхности.

Происходит застой урины, растяжение стенок мочевого пузыря и разрыв кровеносных сосудов, в результате чего токсины мочи попадают в кровь, вызывая отравление всего организма. Под действием токсинов нарушается работа сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, возникает кома и животное погибает в мучениях.

Как отличить цистит от пиелонефрита

При проявлениях инфекций необходимо обратиться к специалисту. С подозрениями на цистит можно записаться к терапевту, урологу, нефрологу. Именно врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить пиелонефрит от цистита.

На приеме

Во время опроса и осмотра пациента можно сделать первые выводы о том, что стало причиной обращения: цистит или пиелонефрит. В клинике цистита доминируют жалобы на нарушения мочеиспускания, а при воспалении почечной лоханки — слабость, общее недомогание и повышение температуры. Если инфекция имеет восходящее течение, то пациенты вспоминают, что болезнь начиналась с болей при мочеиспускании, но это необязательное условие .

В процессе осмотра при подозрении на пиелонефрит врач проверит симптомы болезненности в области проекции почек: справа и слева от позвоночника в области поясницы или чуть выше. При цистите более характерна боль над лобком .

Лабораторная диагностика

Назначают общий анализ мочи, крови, посев мочи, анализ по Нечипоренко, биохимию крови и мгновенные тесты на лейкоцитарную эстеразу и нитриты.

При цистите в моче могут присутствовать лейкоциты, бактерии, реже — белок (до 0,1 г/л) и эритроциты. В крови специфические изменения обнаруживаются не всегда, возможно незначительное повышение СОЭ и сдвиг лейкоформулы влево.

Пиелонефрит дает более угрожающую картину: изменение удельного веса мочи (повышение при остром и снижение при хроническом), лейкоциты, белок (от 3 более г/л), бактерии, эритроциты, клетки эпителия в моче. В крови высокая СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг формулы влево, возможно появление токсической зернистости лейкоцитов.

При подозрении на пиелонефрит выполняется культуральное исследование мочи: осадок сеют на питательные среды, наблюдают рост колоний микроорганизмов и проводят их чувствительность к антибиотикам .

Инструментальная диагностика

На УЗИ можно понять, какие органы и структуры вовлечены в инфекционный процесс. При пиелонефрите происходит утолщение в области лоханки, увеличение пораженной почки в объеме, расширение чашечек и лоханки и другие изменения.

УЗИ при цистите выполняется скорее для исключения других заболеваний (инородных тел пузыря, пиелонефрита, опухолей и др.).

КТ и МРТ бывают необходимы при сопутствующих заболеваниях, тяжелом течении, появлении осложнений цистита или пиелонефрита.

Основной вывод: самостоятельно отличить цистит от пиелонефрита сложно, только врач с помощью дополнительных методов сможет точно сказать, какие именно мочевыводящие пути поражены инфекцией. Течение заболевания индивидуально, и клиника может быть стерта на фоне сопутствующих заболеваний или состояний. При подозрении на инфекции мочевыводящих путей нужно обязательно обращаться к специалисту, самолечение не допустимо.

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, к которым относятся и цистит, и пиелонефрит, специалисты могут рекомендовать использование безрецептурных фитопрепаратов для облегчения боли, уменьшения спазмов и борьбы с воспалением*. К числу таких лекарственных средств относится паста Фитолизин. В состав готовой пасты для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин входит сгущенный экстракт из девяти растительных компонентов, а также четыре эфирных масла в качестве вспомогательных веществ. В отличие от многих других урологических фитопрепаратов, которым необходимо сложное приготовление, достаточно просто растворить 1 ч. л. пасты Фитолизин в половине стакана теплой подслащенной воды — и препарат готов к применению. Это позволяет проводить лечение не только дома, но и на работе, в гостях и командировке .

Что делать при большом количестве оксалатов?

Улучшить процесс экскреции щавелевой кислоты, предупредить формирование конкрементов в почках помогут не только лекарственные препараты, но и диета, соблюдение питьевого режима.

Лечение лекарствами

В лечении оксалатурии применяют:

1. Чтобы предотвратить процесс кристаллизации солей, назначают мембраностабилизирующие препараты и антиоксиданты – Аспаркам, Актовегин, Эссенциале, Магнезия, цитрат калия и натрия.
2. Для снятия болевого синдрома, спазмов используют Панангин, Пенталгин, Дротаверин, Но-Шпу.
3. Антибактериальные средства (Цефотаксим, Сумамед, Азитромицин) назначают, если по результатам анализов подтверждается инфекционно-воспалительная природа оксалатурии.
4. Для улучшения клеточного метаболизма применяют витамины группы В, а также комплексы с магнием и кальцием – Супрадин, Магне-В6, Витрум, Магнелис, Компливит.
5. При застое мочи используют мочегонные препараты – Фуросемид, Торасемид, Буметанид, Ксипамид.
6. Растительные средства для улучшения работы мочевыделительной системы – Уролесан, Канефрон, Фитолизин, Цистон.

Чтобы предупредить ощелачивание мочи и появление конкрементов, также назначают травяные чаи и сборы – «Сила сибирских трав», «Лерос», «Фитонефрол».

Хирургическое вмешательство проводят, когда вылечить пациента консервативными методами не удаётся. Показания к операции: образования достигают больших размеров. Но и после этого возможен рецидив.

Диета при повышенных показателях

Избавиться от оксалатов можно при помощи правильного питьевого режима и рациона.

Исключают такие продукты:

• крыжовник, помидоры, щавель, красную смородину;
• шоколад;
• консервированные продукты, копчености, соленые закуски;
• закуски с горчицей и хреном;
• насыщенные бульоны;
• крепкий кофе, черный чай.

 В меню необходимо ввести следующие продукты:

• минимум 100 г в сутки постного мяса птицы или рыбы;
• кисломолочные продукты;
• крупы – овсянка, гречка, пшёнка, перловка;
• хлеб с мукой грубого помола, отруби;
• компоты на основе сухофруктов;
• тыква, огурцы, абрикосы, репа, капуста.

Чтобы вывести соли, нужно пить от 1,5 л воды в сутки при нормальной работе почек.

Выведение оксалатов с мочой в количестве, превышающем норму в 40 мг в сутки для взрослых, говорит о возможной патологии мочевыделительной системы. Каждый человек должен сдавать общие анализы 2 раза в год, чтобы контролировать оксалатные соли, и не допустить образования камней в почках.

Профилактика

Для предотвращения образования уролитов рекомендуют нижеперечисленные действия:

• Заменяют некачественную питьевую воду бутилированной или профильтрованной.
• Контролируют ph мочи при помощи специальных тестов.
• Содержат лоток в чистоте. Кот предпочтёт вытерпеть до прогулки, чем использовать грязный туалет.
• Предупреждают ожирение. Применяют готовые корма высокого качества. Регулярно проводят активные игры. Исключают употребление лакомств и продуктов питания человека.
• Не допускают переохлаждения и перегрева.
• Проходить регулярные диагностические обследования дважды в год.

Если у кошки образовались уролиты, ей предстоит поменять уклад жизни. Ответственный феллинолог в состоянии обеспечить заболевшему питомцу удовлетворительное состояние здоровья и долгую жизнь.

Приглашаем вступить в наш и группу во Вконтакте или Одноклассниках, где публикуются новые статьи для владельцев домашних животных.

Лечение

Камни легко растворяются при медикаментозном лечении и фитотерапии.

Ветеринар может назначить мягкие мочегонные средства, для стимуляции мышц мочевого пузыря и выведению остатков солей.

Категорически запрещено пытаться самостоятельно выгонять камни диуретическими средствами.

Данная мера может привести к блокированию прохода мочеточника камнями. При отсутствии оперативного вмешательства закупорка выводящих протоков приведет к разрыву мочевого пузыря.

При болевом синдроме ветврач назначит коту анальгетики и спазмолитики.

Если обнаружена инфекция мочевыделительной системы, назначаются антибиотики или сульфаниламиды, плюс противовоспалительные препараты.

Если в результате УЗИ в мочевом пузыре кошки было обнаружено большое скопление крупных камней, проводят цистотомию. Это полостная операция по извлечению камней через разрез брюшины и мочевого пузыря.

При большом количестве камней кошке проводят цистотомию

Как проводится диагностика уролитиаза?

Диагноз мочекаменная болезнь ставится на основании клинических признаков лабораторной и инструментальной диагностики. Несомненно, первым из методов диагностики является общий анализ мочи. Главный акцент при этом ставится на изучение солевого осадка: оксалаты, струвиты (трипельфосфаты), ураты. Точность при определении вида кристаллов очень важна, т.к. в дальнейшем будет учитываться при назначении лечения. Дополнительные сведения о месте локализации, форме, размере и количестве конкрементов могут быть получены с помощью рентгенологического и ультразвукового исследования (УЗИ). При необходимости учитываются результаты биохимического анализа крови.

Рентгенограмма: собака, 10 лет, уроцистолитиаз (камни в мочевом пузыре)

УЗИ: собака, 10 лет, уроцистолитиаз (камни в мочевой пузыре)

УЗИ: кот, 2 года, уроцистолитиаз (песок в мочевом пузыре)

УЗИ: собака, 4 года, нефролитиаз (камни в почках)

Удаление камней – только ли хирургическое?

1. Чаще всего таким пациентам проводят цистотомию (полостная операция с разрезом мочевого пузыря) для удаления конкрементов, которые в последующем отправляют на исследования. Это самый быстрый и простой способ, им пользуется большинство хирургов.
2. Цистоскопия считается менее инвазивным методом. Используют гибкие тонкие эндоскопические инструменты (цистоскопы). Данный метод удаления камней показан только при небольших конкрементах, и проводится только кошкам (самкам). Для разбивания больших камней иногда проводят лазерную литотрипсию, в этом случае, при успешно проведённой процедуре, камни могут превратиться в песок и выйти самостоятельно, либо можно также удалить их эндоскопически. В Российской Федерации лазерная литотрипсия проводится в единичных клиниках и не считается необходимой ввиду наличия более простых методов и большой стоимости данной процедуры.
3. Если диаметр камней достаточно мал, они фактически являются песком, можно попробовать провести промывания мочевого пузыря под седацией. Пациенту даётся наркоз, устанавливается уретральный катетер, проводится промывание мочевого пузыря Натрия Хлоридом. Можно разместить пациента вертикально, головой вверх, тогда под силой притяжения и под давлением от раствора камни смогут пройти через уретру по катетеру. Эту процедуру проводят достаточно редко, так как она имеет довольно низкую эффективность.
4. При наличии массивных конкрементов, диета для растворения песка в мочевом пузыре не показана, она просто не работает.
5. Каждый удалённый камень должен быть направлен в лабораторию для диагностики. Цель – предупредить и предотвратить уролитиаз в будущем.
6. Если речь идёт о наличии камней в лоханках почек или мочеточниках, удаление на данный момент только хирургическое. По согласованию с Вашим лечащим хирургом, может быть проведено стентирование мочеточника (установка стента для предотвращения сужения мочеточника и нормализации перехода мочи в мочевой пузырь).

Как правило, получить камень – задача простая. Гораздо сложнее – не допустить развитие мочекаменной болезни в будущем. Если пациент является одним из 35% животных с гиперкальциемией, необходимо его обследовать тщательнее, выяснить, что явилось первопричиной повышенного содержания кальция в организме.

Как правильно лечить трипельфосфаты и струвиты в моче у кошки

В статье я расскажу про образования трипельфосфатов и струвитов в моче у кошки. Поясню что это такое, какими методами диагностируется и как лечить. Опишу основную группу риска животных, симптомы заболевания и меры профилактики.

Трипельфосфаты и струвиты – это уролиты – минеральные поликристаллические образования. В своем составе имеют магний, аммоний и фосфат. Кристаллизация данных соединений приводит к образованию мочевого песка, а за тем более крупных камней в мочевыделительной системе кошки. Данное состояние называется мочекаменная болезнь.

Что означают трипельфосфаты и струвиты в моче у кота

Наличие трипельфофатов в моче у кошки показывает развитие мочекаменной болезни. В норме в моче у здорового животного содержится около 5% растворенных органических и неорганических солей.

Если концентрация их увеличивается, соли начинают кристаллизоваться и образовывать твердые (каменные) достаточно крупного размера соединения. Отложения образований происходят в мочевыделительной системе животных.

Кристаллизация и отложение солей приводит к образованию камней в организме кошки

Зачем сдавать анализ

Есть определенные признаки, по которым определяется данное заболевание.

Симптомы МКБ:

1. Затруднённые болезненные мочеиспускания.
2. Недержание мочи.
3. Потеря аппетита.
4. Частое питье.
5. Учащенное дыхание и сердцебиение.
6. Мутная моча с примесями крови и мочевого песка.
7. В тяжелых случаях задержка мочи (более суток опасна для жизни животного).

В случае задержки мочи, запрещено самостоятельно давать мочегонное кошке. Опасно повреждением мочевых протоков и разрывом мочевого пузыря.

Обнаружение развития МКБ на ранних этапах, профилактические меры и своевременное лечение убережет животное от тяжелых форм болезни.

Основной метод диагностирования наличия трипельфосфатов и струвитов в моче – анализ мочи.

Основной метод диагностирования наличия трипельфосфатов и струвитов в моче – анализ мочи

Группа риска

В группу риска по развитию мочекаменной болезни входят питомцы:

1. Не имеющие свободного доступа к воде. Вследствие этого моча становится более концентрированная.
2. Получающие в питании большое количество белков или минералов магния и фосфора (при питании рыбой и растительными кормами).
3. Ведущие малоподвижный образ жизни.
4. Страдающие ожирением, вследствие нарушения обмена веществ.
5. Рано кастрированные (из-за гормонального сбоя).
6. Страдающие мочеполовыми заболеваниями (циститами, уретритами, нефритами).

Образованию трипельфосфатов подвержены породы: сиамская, мэйн-кун, бирманская, персидская, картезианская. Коты склонны к струвитной мочекаменной болезни больше чем кошки.

Если уровень кальция в крови нормальный, рекомендуется следующий регламент:

1. Кормление незакисляющими кормами, чтобы минимизировать риск возникновения оксалатов кальция в моче.
   Такие диеты содержат нормальную дозу кальция, умеренное количество магния, а также туда добавлен цитрат калия для связывания кальция в моче. Подходящим продуктом считается Monge Urinary Oxalate.
   В некоторых случаях Ваш врач может назначить Hill’s c/d, Hill’s w/d (диета при сахарном диабете, рекомендованная для купирования основной проблемы), Royal Canin s/o, Iams eukanuba Moderate pH/O, Purina UR st/ox, эти корма профилактируют как мочекаменную болезнь струвитного типа, так и могут быть полезны про оксалатно-кальциевой форме болезни.
   Консервированный, влажный корм является более предпочтительным, чем сухой, ввиду высокого содержания влаги. Часть нашей профилактической цели заключается в создании разбавленной мочи, рекомендуется потреблять больше жидкости.
   К сожалению, полностью рассчитать все дозировки необходимых веществ и минералов для кормления человеческой пищей невозможно, поэтому пациентам с данным заболеванием подходит только ветеринарная диета.
2. Избегайте добавления витамина C в еду. Аскорбиновая кислота превращается в щавелевую кислоту, которая модифицируется в оксалат. Будьте осторожны с пищевыми добавками и витаминами. Пациентам с установленным диагнозом мочекаменная болезнь оксалатного типа настоятельно рекомендовано добавлять витамины в рацион только с разрешения лечащего врача.
3. Назначается своевременный контроль анализа мочи в соответствии с предписаниями Вашего врача. В некоторых случаях мочу необходимо сдавать через две недели, месяц, иногда и через двенадцать недель для промежуточного результата и понимания правильности лечения. Наблюдают за появлением/исчезновением из мочи кристаллов оксалата кальция (в идеале их быть не должно), разбавлена ли моча (удельный вес мочи в идеале должен быть менее 1.030), а также контролируется pH мочи (6.5-7 – желаемый результат).
4. Коррекция проблем с разбавлением в моче вредных веществ.
   Если по анализу мочи плотность выше, примерно, 1.050, это значит, что моча мало разбавлена. Редко встречаются кошки, которые самостоятельно пьют много воды, некоторые представители вообще получают жидкость только из корма.
   Рекомендуется расставить по квартире разные ёмкости с разной водой, из которых Ваша кошка захочет пить. Это могут быть миски, кружки, бокалы, фужеры, тарелки, специальные фонтанчики для кошек. Если Ваш питомец интересуется водой из-под крана – можно установить фильтры для воды (для наличия наименьшего содержания вредных веществ, прошедших через трубы) и периодически давать кошке пить эту воду.
   Если ничего не помогает, и кошка всё так же мало пьёт, необходимо выпаивать ей воду через шприц без иглы, либо дополнительно размачивать корм тёплой водой, в тяжёлых случаях необходимо проводить подкожные капельницы.
   Пробуйте разную воду! Часто встречаются любители определённых производителей питьевой воды. Как для нас еда/жидкость на вкус разная, и какую-то мы любим, какую-то нет, так же и для кошек желаемый продукт всегда интереснее.
5. Если кислотность мочи (pH) меньше 6 (кислая среда), рекомендовано использовать для лечения препараты с цитратом калия. Дозировать этот препарат необходимо очень аккуратно, чтобы не допустить сильного защелачивания мочи и перехода мочекаменной болезни в струвитный тип, поэтому назначить его может только квалифицированный специалист. При использовании данных препаратов в дальнейшем необходим регулярный строгий контроль кислотно-щелочной реакции и осадка в анализе мочи.
6. Не пропускайте контрольные исследования – УЗИ, рентгенографию, анализ мочи, назначенные Вашим врачом!

Кристаллы оксалата кальция при микроскопическом исследовании осадка мочи. Представлены в виде призм с концевыми пирамидами.

Желчные кислоты

В моче здорового человека желчные кислоты не обнаруживаются. Появление в моче желчных кислот различной степени выраженности – от слабо положительной (+) до резко положительной (+++) свидетельствуют о поражении печеночной ткани.

Причинами положительной реакции мочи на желчные кислоты могут быть: острые и хронические гепатиты, циррозы печени, механическая желтуха,
вызванная закупоркой желчевыводящих путей.

Вместе с тем следует отметить, иногда при более тяжелых поражениях печени вследствие прекращения выработки желчных кислот последние могут и не обнаруживаться в моче.

В отличие от уробилина, желчные кислоты не появляются в моче у больных с гемолитической анемией, поэтому этот показатель используется как важный признак для разграничения желтух: вызванной повышенным разрушением эритроцитов
и связанной с поражением печени.

Представление о трипельфосфатах

Струвит – ортофосфат магния аммония. Шведский геолог по имени Улекс обнаружил вещество в пометах летучих мышей и назвал его в честь своего друга и наставника – русского дипломата и натуралиста 19-го века барона фон Струве.

Струвитные камни также называются трипельфосфатными, фосфатными и уреазными камнями. Некоторые конкременты могут состоять из смесей оксалата и фосфата кальция.

В прошлом удаление крупных почечных камней требовало открытых операций с сопутствующей болезненностью и без гарантии выздоровления. Современный подход основан на малоинвазивных методах лечения – экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВТ) и чрескожной нефролитотрипсии (ЧНЛ).

Анализы, как метод диагностики

Цистоцентез – удобная методика забора урины у питомца.

Собрать мочу у кошки достаточно проблематично, поэтому забор биоматериала проводится в ветлечебнице. Выполняется цистоцентез, при котором через живот вводится игла в мочевой пузырь и набирается в шприц необходимое количество мочи. Процедура малотравматична и контролируется врачом с помощью аппарата УЗИ. Метод занимает не более 15 секунд, животное почти не чувствует боли. Если кошка очень боится и ведет себя неадекватно, применяются седативные средства. Цистоцентез не проводится при раке и некрозе мочевого пузыря, кожных заболеваниях на месте введения иглы, деформированном или растянутом мочевике.

Как определить количество?

Присутствие и концентрацию оксалатов показывает анализ мочи. Его используют в диагностике патологии у детей и взрослых.

Подготовка к анализу

Выполняют суточный сбор мочи – анализ более информативен, исключает колебания концентрации химических элементов урине на протяжении суток. К исследованию готовятся за 24 часа до сдачи – собирают материал в одну большую емкость.

За 2–3 суток до этого необходимо:

• убрать из меню соленое, острое, жирное и слишком сладкое;
• исключить все продукты с красящими пигментами – свёкла, морковь, ягоды;
• выпивать на протяжении дня не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Как собирать и сдавать мочу?

Биоматериал собирают на протяжении 24 часов:

1. Понадобится ёмкость до 2,5 литров для взрослых и около 1,5 л для детей с плотно закрывающейся крышкой и широким горлышком. Предварительно ёмкость простерилизуйте и высушите.
2. Запишите время, когда начинаете сбор мочи. Ровно через 24 часа добавьте в ёмкость урину последний раз.
3. Каждый раз подмывайте половые органы моющими средствами без ароматизаторов и добавок или используйте специальные салфетки для интимной гигиены.
4. Собирайте урину в отдельную стерильную посуду, после чего переливайте в общий контейнер.
5. После того как будет внесена последняя порция, перемешайте содержимое тары и перелейте в стерильную банку около 200 мл.

Расшифровка результатов

В норме по анализу в составе мочи не должны быть обнаружены соли.

Оценивают следующие показатели:

• уровень кислотности;
• белок;
• эпителиальные клетки;
• слизь;
• эритроциты;
• цвет и плотность;
• кроме оксалатов определяют соли других кислот – фосфаты, ураты, также как и общий анализ мочи;
• лейкоциты.

Анализ показывает наличие или отсутствие кристаллов осадка мочи XTAL. Физиологические соли – оксалат кальция, аморфные ураты, мочевая кислота, фосфаты, карбонат кальция и аммоний. На патологию указывают цистин, холестерин, тирозин, лейцин и билирубин.

Причины МКБ

К сожалению, причин развития МКБ крайне много, и из-за этого труднее выяснить причину. Однако, как правило, самыми распространенными являются:

• неправильный рацион любимца – недостаток углеводов при большом употреблении белка, слишком много рыбы в пище;
• не соблюдена норма получения витаминов Aи D;
• малоподвижный образ жизни питомца;
• ожирение;
• ранняя кастрация самца;
• породная предрасположенность к заболеваниям;
• животное пьет не свежую воду;
• развитие инфекции мочеиспускательной системы;

Эти выше перечисленные факторы очень влияют на обмен веществ – он нарушается и в моче вырабатывается избыточное количество продуктов обмена. Что касается породных предрасположенностей, то такие породы, как персы очень часто болеют МКБ – с этим ничего не поделать.

Кастрированные коты также попадают под фактор большого риска, а в особенности те, кому кастрация была проведена слишком рано. У кастрированных котов наблюдается гормональный сбой, может сузиться уретра и очень быстро образуются струвиты. Статистика говорит, что у 7% кошек, которые попадают в ветеринарную клинику, обнаруживаются МКБ.

Очень часто говорят, что камни могут образоваться из-за того, что кошке назначена неправильная диета. Избыточное кормление дорогими сухими кормами порой приводит к МКБ. Когда слышите подобные заявления – не слушайте их. Эти корма отлично сбалансированы и не вызовут таких нарушений. Исследования также показывают, что кошки, которые питаются традиционной едой чаще предрасположены к образованию камней, нежели те, кто ест сухие корма. Самое главное, что следует включать в обязательную диету – это чистая вода. Она должна быть в достаточных количествах.

Причины развития мочекаменной болезни у кошек

Специалисты выделяют следующие причины развития мочекаменной болезни у кошек:

• Основную опасность представляет рацион, если в нем содержится излишне много магния и фосфора. Излишки этих соединений, выводясь с мочой, постепенно ощелачивают ее, чем и создают условия для последующего выпадения кристаллического осадка.
• Другой частой причиной МКБ у кошек является плохое поение питомца (особенно при кормлении животного сухими кормами). Если кот недополучает воды, плотность мочи повышается по естественным причинам, что также способствует выпадению солевого осадка.
• Все виды воспалительных заболеваний как мочевого пузыря, так и прочих органов мочевыделительной системы. В этом случае сильно изменяются физические и химические свойства мочи, что также повышает риск МКБ.
• У кошек нередко выявляют ятрогенную мочекаменную болезнь, развивающуюся вследствие неоправданного/слишком долгого назначения некоторых лекарственных препаратов. В частности, такой эффект дают многие антибиотики тетрациклиновой группы (которые и без того назначать кошкам настоятельно не рекомендуется).