Герпес у кошек: герпесвирус, симптомы и лечение

Простой герпес при беременности

Простой герпес у беременных, в особенности обусловленный вирусом простого герпеса 2 типа, представляет собой чрезвычайную опасность, особенно при первичном инфицировании в период первых 12 недель беременности или первом эпизоде герпеса или рецидиве герпеса перед родами.

Последствия герпетической инфекции (острая, обострение хронической формы) для беременных:

• патология беременности: привычное невынашивание, многоводие, угроза выкидыша, спонтанный аборт, неразвивающаяся беременность;
• осложненя родов: преждевременные роды, затяжные роды, длительный безводный период, слабость родовой деятельности, асфиксия плода;
• осложнения в послеродовом периода: сепсис, мастит, эндометрит, субинволюция матки.

Последствия герпетической инфекции (острая, обострение хронической формы) для детей:

• в 1 триместре — замершая беременность, формирование пороков развития;
• внутриутробное инфицирование с пороками развития и без таковых: синдромы ДЦП, ДВС, СВС, пневмония, желтуха новорожденных, ОРЗ, отставание в умственном развитии, нейросенсорные нарушения слуха, зрения, низкий вес при рождении, снижение резистентности к инфекциям;
• поражение слизистых и кожи — при прохождении через инфицированные родовые пути.

Внутриутробное инфицирование плода ВПГ может происходить:

• трансплацентарно, трансцервикально или восходящим путем из инфицированного родового канала и гениталий;
• трансовариально – из полости малого таза по маточным трубам.

Инфицирование новорожденного может происходить:

• в процессе родов – при прохождении через родовые пути;
• после родов (аэрогенно или при контакте с инфицированным медицинским персоналом, инструментарием, при нарушении санитарно-противоэпидемического режима, через молоко).

В России герпетическое поражение кожи встречается у 15% населения, генитальный герпес – у 6-10% взрослых.

Герпес на губах, симптомы

Герпес на губах клинически проявляется следующими признаками. За 1-2 дня до появления высыпаний первыми симптомами герпеса на губах являются субъективные ощущения в виде боли, жжения, зуда, покалывания, чувства дискомфорта на участках слизистых оболочек и кожи.Могут быть симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела до 38°C и выше, озноб, недомогание, головная боль, нарушение сна). Затем появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью на фоне отека. Через 2 -4 дня пузырьки лопаются образуя язвочки, затем — корочки. Может остаться нестойкая пигментация.

Появление пузырьков на одном и том же месте – отличительный признак и вируса герпеса на губах и всех других форм герпесвирусной инфекции«locus minoris».

Как проявляется герпес на губах при первичной и рецидивирующей формах заболевания?

Первичный герпес губ развивается после заражения вирусом неинфицированного ранее лица, у 80-90% зараженных протекает бессимптомно, у 10-20% — проявляется клиническими симптомами.

Первые признаки герпеса на губах могут возникнуть после контакта с инфицированным человеком после 1-10-дневного инкубационного периода.
Затем на слизистых оболочках или на красной кайме губ или прилежащих участках кожи появляется отечная эритема, на фоне которой и появляются маленькие, сгруппированные (реже сливающиеся) пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
Через 2-4 дня пузырьки лопаются, образуя мокнущие эрозии, реже язвочки, заживающие под коркой или без ее образования.

После полного регресса высыпаний на их месте некоторое время сохраняется слегка пигментированное пятно. Субъективные ощущения могут сохраняться и после разрешения пузырьков.
У части ослабленных больных, у детей младшего возраста, наряду с высыпаниями в области губ могут быть высыпания иной локализации, увеличение лимфоузлов.

Обострение герпеса на губах происходит на фоне снижения активности иммунной системы.

Длительность острого периода при первичном герпесе на губах составляет 10-20 дней; в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции увеличивается до 3-5 недель.

После этого заболевание переходит в стадию ремиссии. Это означает, что после первичного инфицирования вирус остается в организме, накапливаясь в чувствительных ганглиях черепно-мозговых гангли и пожизненно персистирует в них. Продолжительность ремиссии зависит от ряда причин, основной из которых является состояние иммунитета. Под воздействием провоцирующих факторов вирус может в любой момент активизироваться и перейти в стадию рецидива.

Симптомы болезни

По истечении инкубационного периода, у зараженной кошки появляются первые симптомы болезни. Герпес у кошки на губе или носу выражается в появлении маленьких белых пузырьков, что является самым первым признаком болезни.

Первый признак развития герпеса — появление на носу и губах мелких пузырьков.

На начальном этапе развития болезни можно наблюдать следующие признаки:

• на носу, губах и языке появляются мелкие, незаживающие язвы;
• отекают и слезятся глаза, начинается конъюнктивит;
• незначительно отекает гортань и носоглотка;
• появляются слизистые выделения из носа.

В дальнейшем, при развитии заболевания, к этим признакам добавляются:

• чихание;
• резкое повышение температуры;
• обильное слюноотделение;
• анорексия;
• потеря веса;
• сильная слабость;
• заложенность носа;
• учащенное сердцебиение и пульс;
• приступы кашля, с отхождением мокроты;
• сердечная недостаточность.

Со временем состояние животного будет только ухудшаться. Развиваются сопутствующие заболевания, например, бронхит или пневмония. Острая форма болезни отлично поддается терапии, но если она перешла в хроническую, то вылечить кошку будет очень непросто. Для животных со слабым иммунитетом болезнь чревата летальным исходом. Хроническая форма герпеса длится около 1-1,5 месяцев и нередко приводит к развитию тяжелого язвенного кератита и слепоте.

Осложнения герпеса

Осложнения могут начаться при любом типе герпеса: от дальнейшего распространения с губ на кожу лица, инфицирования и нагноения ран, поражения слизистой оболочки рта при лабиальном герпесе до летальных исходов онкологических заболеваний при герпесе 8 типа. Как мы уже говорили, вероятность развития осложнений зависит от вирулентности и патогенности возбудителя, а также от состояния иммунитета человека. Хочется сказать отдельно о значении герпетической инфекции для женщин во время беременности. Даже бессимптомные формы генитального герпеса могут вызвать гибель плода, мертворождение, преждевременные роды. Имеются данные о том, что вирусы герпеса вызывают до 30% самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности и более 50% поздних выкидышей, кроме того, они занимают второе место после вируса краснухи по тератогенности. Степень опасности для будущего малыша зависит от срока беременности и уровня защитных антител у матери.

Меры профилактики и о прививках

Чтобы защитить питомца от такого опасного заболевания, как герпес, необходимо создать ему благоприятные условия жизни и комфортную психологическую обстановку. Ведь стресс, так же, как и снижение иммунитета, может стать причиной заражения вирусом. Рацион кошки должен быть полноценным и сбалансированным, с обязательным включением витаминных добавок. Нельзя допускать переохлаждения животного, пребывания на сквозняках.

Вовремя сделанная прививка – гарантия защиты от вируса. Чаще всего, применяют специальную живую вакцину (Нобивак). Уже через4-5 дней после введения, она вызывает выработку стойкого иммунитета к возбудителю герпеса. Хорошие результаты показывает и применение поливалентных вакцин (Мультифел-4, Квадрикат, Корифелин и др). Первый раз такую прививку делают в возрасте 9 недель, а через 21 день повторяют. В дальнейшем вакцинацию проводят ежегодно.

Подсемейство первое: альфа-вирусы (Alphaherpesvirinae)

В состав этой группы входят следующие виды герпес-инфекции:

• ВПГ*-1
  Основной возбудитель герпетической инфекции. Передаётся воздушно-капельным путём или через контакт с заражённым человеком.
• ВПГ*-2, или генитальный герпес
  Относится к заболеваниям, передающимся при половом контакте.
• Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая
  Провоцирует два разных заболевания: ветряную оспу — первичную инфекцию, полученную из внешнего источника; опоясывающий лишай — вторичную, возникающую при реинфицировании (повторном заражении) латентным вирусом, скрывающимся в центральной нервной системе (ЦНС).

*ВПГ — вирус простого герпеса.

Признаки ринотрахеита (герпеса) кошек

При заражении вирусом герпеса у кошки воспаляются глаза.

После попадания вируса внутрь организма и по истечении инкубационного, или скрытого, периода болезни у кошки появляются признаки, характерные для этой патологии:

• чиханье;
• внезапное появление кашля;
• серозные, с примесью гноя, истечения из глаз;
• насморк;
• кошку начинает лихорадить, а температура тела поднимается до отметки 41 °С;
• конъюнктива воспалена и отечна;
• глазная щель становится узкой, а веки слипаются в результате гнойных выделений;
• участки шерсти вокруг глаз, носа загрязнены выделениями.

Чем дольше длится заболевание, тем сильнее ухудшается состояние пушистого питомца. Ринотрахеит осложняется бактериальной микрофлорой, в результате чего развиваются сопутствующие заболевания: воспаление трахеи, бронхов и пневмония.

Герпесвирус у кошек может протекать как остро, так и хронически:

• Острое течение ринотрахеита продолжается приблизительно неделю или две и у взрослых особей заканчивается полным выздоровлением. Смертность практически отсутствует. Если же вирус герпеса внедрился в организм котенка или животного с очень слабым иммунитетом, то болезнь может закончиться летально. У этой же категории животных ринотрахеит в большинстве случаев осложняется тяжелой пневмонией.
• Хроническое течение ринотрахеита продолжается до полутора месяцев и помимо всех признаков, описанных выше, характеризуется развитием язвенного кератита, панофтальмии, вплоть до слепоты.

Симптомы герпеса у кошек и котов

Первыми признаками ринотрахеита у кошек являются вялость, апатия, отказ от питья и еды. Затем  к указанной симптоматике присоединяется чихание, животные фыркают, трут лапами глаза и нос.

После этого, появляются:

• светобоязнь;
• конъюнктивит – глаза краснеют, появляется слезотечение, животные щурятся и часто моргают;
• насморк;
• повышенное слюноотделение.

Обоняние в этот период времени пропадает, а шерсть на морде становится влажной от выделений.

Спустя несколько дней поднимается температура тела (так иммунная система кошек реагирует на возбудителя), патологический процесс распространяется на слизистые оболочки рта и носоглотки, появляются боли при глотании, что, в свою очередь, приводит к отказу от пищи и воды.

К сведению. При поражении бронхов и трахеи наблюдается кашель, сопровождающийся рвотой, а при присоединении вторичной инфекции – гнойные желто-зеленые выделения из носа и глаз.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к изъязвлению роговицы глаз, появлению хрипов и затрудненному дыханию (в некоторых случаях язвы образуются и на слизистых оболочках ротовой полости).

Острый период герпеса продолжается, как правило, две-три недели, после чего (без адекватного лечения) болезнь хронизируется.

Внимание! Переболевшая  герпесом кошка становится носителем вируса, представляющим опасность для здоровых животных

Симптомы герпесвирусной инфекции

В начале появления высыпаний на коже и слизистых оболочках человек ощущает зуд и жжение. Затем образуется небольшое уплотнение, а на коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. После их вскрытия остаются небольшие ранки в виде эрозий, которые постепенно подсыхают и покрываются корочками. Могут также увеличиться лимфатические узлы. Если в область эрозии проникают бактерии, возможно развитие вторичного нагноения. Это приводит к тому, что ранка заживает дольше.

Если вирус атакует полость рта, развивается острый стоматит, который вызывает болезненные ощущения и мешает принимать пищу. Также может повыситься температура тела, наблюдаются признаки интоксикации.

Поражение глаз проявляется появлением высыпаний на роговице, что при отсутствии своевременного лечения может привести к ее помутнению, ухудшению зрения и даже к слепоте.

Генитальный герпес у женщин проявляется образованием высыпаний и пузырьков в области больших и малых половых губ, а у мужчин – в области полового члена и крайней плоти. Герпес шейки матки может привести к развитию онкологического заболевания.

Один из типов герпетической инфекции – опоясывающий лишай, который поражает лицо, конечности, область ребер и гениталии. Проявляется папулезной сыпью, выраженными болями, общим недомоганием и нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.

Особую опасность представляет герпес для нервной системы, когда могут наблюдаться выраженная лихорадка, судороги и параличи. Это состояние может стать причиной летального исхода.

Висцеральный тип герпеса поражает печень, почки и другие внутренние органы, что приводит к стойкому нарушению их функционирования.

У новорожденных детей и людей с ослабленной иммунной системой герпес может привести к значительному поражению кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Это чревато непредсказуемыми последствиями

Вот почему важно при любом подозрении на заражение герпесом сразу же обратиться к врачу.

Лебедь Д.Н., терапевт. Вакцинация в ОН КЛИНИК.

Как передается герпес на губах?

Герпес на губах возникает из-за заражения человека вирусом простого герпеса.

Способы заражения:

• воздушно-капельный путь. У 40% больных первичное заражение ВПГ происходит в раннем детском возрасте, при этом источником инфекции, как правило, являются члены семьи, имеющие явные признаки герпесвирусной инфекции.
• контактно — бытовой путь передачи вируса через зараженные предметы: посуду, столовые предметы, полотенце, игрушки и др.,
• при поцелуях, при тесном физическом контакте с больным или вирусоносителем,
• при оральном, орально-генитальном, орально-анальном контактах,
• после переливания крови и ее компонентов (гемотрансфузионный путь),
• после пересадки органов и тканей (трансплантационный путь),
• вертикальная передача от инфицированной матери плоду во время беременности, инфицирование новорожденного при наличии герпетических проявлений у матери и медперсонала, при использовании для ухода за новорожденными инфицированного инструментария.

При «простуде» на губах

• Нельзя прикасаться к месту и наносить руками противовирусные мази, где находятся высыпания, руками. Если вдруг Вы к ним все же дотронулись, то тщательно вымойте руки с мылом, пользуйтесь ватными палочками.
• Нельзя расчесывать, выдавливать, вскрывать пузырьки, отрывать корочки. Это может привести к распространению инфекции на соседние участки кожи или пальцы.
• Нельзя наносить лечебные, противовирусные средства, антисептики на очаги поражения (элементы сыпи) руками.
• У Вас должна быть только собственная отдельная посуда, предметы личной гигиены, косметика.
• Вам стоит воздержаться от поцелуев, орального, орогенитального контактов.
• Даже при использовании средства барьерной контрацепции при орогенитальных контактах, помните, что они снижают риск заражения, но не могут защитить на 100% от заражения.

В зависимости от механизма заражения выделяют приобретенную и врожденную инфекцию. Приобретенную инфекцию подразделяют на первичную и рецидивирующую.

Диагностика

Точный диагноз на вирусный ринотрахеит в силах поставить только квалифицированный ветеринар на основании клинического осмотра, сбора анамнеза и лабораторных исследований. При подозрении на герпесвирусную инфекцию животному назначается ряд анализов:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ истечений из носа и глаз.

В условиях лаборатории мазок пробы истечений из носовой полости проводят путем серологических исследований. Диагностирование включений телец вируса является свидетельством наличия ринотрахеита.

При постановке диагноза на вирусный ринотрахеит необходимо проведение дифференциальной диагностики, для отличия от кальцивироза (инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, вызванное РНК-содержащим вирусом). Симптоматика имеет множество сходств, но лечение имеет отличия.

Механизм передачи герпеса

Источником герпесвирусной инфекции может стать не только человек с явными проявлениями заболевания, но и тот, кто является вирусоносителем и часто сам не подозревает об этом. При первичной инфекции вирус выделяется во внешнюю среду около двух недель, а при рецидивах – примерно неделю. Среди главных путей передачи герпеса – контактно-бытовой и половой. Также этот вирус может передаваться парентеральным путем, то есть во время проведения внутримышечных и внутривенных инъекций. Мать может заразить своего ребенка во время беременности и во время родов.

Другими словами, если в семье кто-то заражен вирусом герпеса – с большой вероятностью рано или поздно контактно-бытовым и иными путями заразятся все члены семьи. Это заболевание распространяется очень быстро. К врачу стоит обращаться и проходить терапию всем вместе, как взрослым, так и детям.

Влияние на беременность

Анализы на вирусы герпеса любого типа необходимо сдавать перед планированием беременности. Это заболевание влияет на развитие плода и может спровоцировать выкидыш. Вирусы герпеса у женщин в процессе беременности могут находиться в латентном состоянии. В этом случае плод защищают клетки антитела матери, и шанс на заражение ребенка составляет меньше 5%.

Особенно опасен для беременной женщины 5 тип болезни, так цитомегаловирусы поражают плод внутри утробы, что может вызвать деформацию органов и образование врожденных внешних дефектов. Часто это заболевание приводит к смерти новрожденного. Для диагностики болезни используется ультразвуковое исследование плода, ИФА и ПЦР анализы. При активном развитии заболевания врач может порекомендовать прерывание беременности.

Симптомы герпеса на теле не повод для паники. Люди, как правило, боятся болеть и не спешат идти к врачу. Однако, появление герпеса в организме говорит о необходимости лечения. Неконтролируемое течение болезни может представлять опасность для здоровья человека и его окружения. Своевременная терапия и поддержание иммунитета позволяют прожить жизнь без каких-либо неудобств, причиненных болезнью. Многие пациенты ведут активный образ жизни и не вспоминают о герпесе.

Масштабы проблемы

В 2016 г. (последний год, за который имеются оценки) носителями ВПГ-1 (в виде герпеса ротовой полости или области гениталий) во всем мире были 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения. В большинстве случаев заражение ВПГ-1 происходит в детском возрасте.

Численность людей с генитальным герпесом, вызванным ВПГ-2, по данным на 2016 г., оценивалась на уровне 491 миллиона человек в возрасте 15–49 лет (13%). Женщины заражаются ВПГ-2 почти в два раза чаще, чем мужчины, поскольку инфекция легче передается половым путем от мужчины к женщине. Распространенность данной инфекции увеличивается с возрастом, хотя наибольшее число новых случаев инфицирования происходит среди подростков.

Основные факты

• Согласно оценкам, 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67%) во всем мире инфицированы вирусом простого герпеса первого типа (ВПГ-1), который является основной причиной орального герпеса.
• Глобальная численность носителей вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2), который является основной причиной генитального герпеса, среди лиц в возрасте от 15 до 49 лет оценивается на уровне 491 миллиона человек (13%).
• Большинство инфекций ВПГ протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, однако герпес может проявляться такими симптомами, как болезненные пузырьки или язвы, которые могут с течением времени возникать повторно.
• Инфицирование ВПГ-2 повышает риск инфицирования и передачи ВИЧ.

Как лечить генитальный герпес

Чего только не делают мужчины и женщины, когда появляются высыпания в интимных зонах, чем только не мажут, какие свечи и куда только не вставляют. На самом деле нет ничего эффективнее настоящей противовирусной терапии, которая доказано работает. Это основа лечения герпеса. Главное понимать — что и у кого мы собираемся лечить.

Для противовирусного лечения используют широко известные препараты: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Далее в статье речь пойдет только о формах препаратов для приема внутрь. Существует также мазь ацикловира, она даже пользуется большой популярностью, но на деле биодоступность, способность активного компонента проникать в место борьбы с вирусом, местной терапии (мази) низкая. Эффективной такая терапия не будет и может привести к формированию устойчивости вируса к ацикловиру.

В некоторых случаях лечение проводят внутривенно, но часто это тяжелые случаи, которые требуют госпитализации, поэтому обсуждаем только таблетки.

Разные клинические ситуации требуют от нас совершенно разного подхода к тому, как лечить герпес на половых органах (половых губах, члене). Большое значение имеет — первичный ли это эпизод или повторный, а если повторный, то — как часто происходят рецидивы?

Первичный эпизод может быть достаточно интенсивным и длительным, с большим объемом поражения и тяжелыми язвенными дефектами, поэтому лечение необходимо для сокращения длительности процесса и ускорения заживления.

Почти все люди, у которых был зафиксирован симптоматический первичный эпизод генитального герпеса, в дальнейшем испытывают рецидивы. Конечно, последующие рецидивы могут быть менее интенсивными и не такими длительными.

Каждый эпизод обострения генитального герпеса должен быть пролечен стандартными курсами противовирусной терапии, что в дальнейшем может снизить количество эпизодов и интенсивность проявлений, а может и ремиссия наступить на какое-то время.

Прием препаратов необходимо начинать как можно раньше, желательно — в первые 24 часа от появления высыпаний или даже в продромальную фазу — когда появляются дискомфот: например, жжение/зуд, где должны появиться высыпания, но их пока нет. Некоторые люди знают свои триггеры обострения генитального герпеса и начинают принимать препараты заранее (например, перед менструацией, сменой климата, стрессовыми ситуациями), но официальных рекомендаций по упреждающей терапии нет.

Согласно рекомендациям ВОЗ и Европейским, а также рекомендациям CDC, если за год у пациента более шести рецидивов герпетической инфекции, это уже показание к так называемой супрессивной/подавляющей терапии: приему препарата в одной дозе ежедневно на протяжении длительного периода (обычно не менее года и далее каждый год пересмотр необходимости дальнейшего приема). Супрессивная терапия снижает частоту рецидивов на 70–80%! И это безопасно — существуют исследования, которые подтверждали безопасность длительного приема препаратов (на протяжении нескольких лет подряд).

Но, опять же, если рецидивов больше шести, но меньше десяти — это одни дозировки, а если рецидивов более десяти — совсем другие.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка.Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Корочка на губе больного герпесом ребенка. Фото: victoriafly / freepik.com

Второй вид герпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Ветрянка. Фото: freepik.com

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу – розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема — розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Детская розеола. Фото: (Public Domain)

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка, больного инфекционным мононуклеозом. Фото: GMS current topics in otorhinolaryngology, head and neck surgery / Open-i (CC BY-NC-ND 3.0)

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.