- Опасные симптомы
- Шоковое состояние
- Похожие патологии
- Причины заворота кишки
- Дополнительные причины заворота кишок
- Причины заворота кишок у детей
- Типичные признаки заворота
- Клиническая картина заворота кишок
- Профилактика
- Удаление и операция инородного тела
- Если в желудке, кишечнике, пищеводе
- Если в горле, гортани, трахее
- Лечение данного заболевания
- Разновидности кишечной непроходимости
- Симптомы заворота кишечника у собак
- Лечение болезни
- Виды операций при раке толстой кишки
- Непроходимость кишечника и его причины
- Причины возникновения у животных
Опасные симптомы
Развитие патологии сопровождается признаками, на которые хозяин животного должен обратить пристальное внимание, быстро среагировать
Шоковое состояние
От сильных болевых ощущений при сдавливании артерий и вен в брюшине у собаки наступает шоковое состояние. Сосуды сужаются, полностью нарушается кровоснабжение органов, желудок многократно увеличивается в размерах, давя на диафрагму.
Похожие патологии
Сдавливание диафрагмы при завороте желудка приводит к дыхательной недостаточности, аритмии и другим сердечным осложнениям. Симптомы патологии, быстротечность их проявления схожи с инфарктом миокарда или ишемической болезнью.
Причины заворота кишки
Образование аномалии возможно вследствие:
- Патологий развития внутри утробы. Корень брыжейки находится в этот период в вертикальном положении. Позже с развитием организма и удлинением кишечного тракта он переходит в косое положение. Возможные патологии в этом периоде способны привести к формированию брыжейки большей длины, что в дальнейшем будет чревато заворотами в тонких кишках.
Продолжительного голодания с дальнейшим употреблением пищи в большем объеме. Даже в периоды между трапезами кишечный тракт характеризуется наличием перистальтики. Продолжительное голодание приводит к спаданию петель кишечника и придает им большую подвижность. В случае приема большого объема пищи, организм запустит чрезмерно активную моторику кишечного тракта, что будет способствовать возможной патологии.
- Переедания. В случае регулярного переедания происходит переполнение кишечных петель с одновременной стимуляцией активной перистальтической деятельности, что способствует повышению рисков патологии одного или нескольких отделов кишечного тракта.
- Увеличения давления внутри брюшины. Резкий скачок давления внутри брюшины (при травмах, быстрых подъемах тяжестей и т. д.) способен сместить некоторые части кишечного тракта, что чревато формированием патологии.
Рубцов и спаек в области брюшины. Формирование спаек возможно вследствие различного рода воспалений внутри брюшины. Они представлены разрастаниями соединительных тканей, способных «склеить» кишечные петли. Рубцовые патологии возможны после проведения различного рода хирургических манипуляций на внутрибрюшных органах. Заворот кишки чаще всего диагностируется у пациентов, ранее перенесших операции в связи с непроходимостью кишечник.
- Неправильного питания. Потребление грубых, плохо обработанной пищи, а также пищи, содержащей в больших количествах растительную клетчатку, способствует стимуляции моторной активности кишечного тракта. В случае регулярного употребления подобной пищи, риски кишечных патологий сильно возрастают (в особенности вкупе с другими предрасполагающими факторами).
Пищевых отравлений. Кишечные инвазии и интоксикация выражено стимулируют моторную активность кишечного тракта, что при наличии длительного отсутствия пищи, частой рвоты и поноса, увеличивает риски заворотов.
- Запоров. Присутствие частой и продолжительной задержки стула способно привести к патологии, затрагивающей сигмовидную ободочную часть кишечника (чаще всего встречается у пожилого населения).
Дополнительные причины заворота кишок
Одними из причин образования патологии в кишечном тракте могут выступать спазмы и парезы. Усиление перистальтической активности также может способствовать формированию недуга, что предполагает обязательное врачебное вмешательство.
Усиленная перистальтическая активность, в свою очередь, может возникнуть вследствие:
- употребления блюд, содержащих растительную клетчатку в больших количествах;
- кишечных инвазий;
- неправильной дозировке определенных лекарственных препаратов;
Причин патологии кишок много и их подразделяют на несколько разновидностей.
Механическую непроходимость могут вызвать:
- Инородные тела, заполняющие просвет кишок (разновидности обтурационной непроходимости).
- Сдавливания некоторых участков кишечного тракта в результате воздействия внешних факторов (разновидности странгуляционной непроходимости).
Причины заворота кишок у детей
Патология у детей возможна вследствие:
- резких телодвижений;
- задержки стула;
- травм;
- спаечных процессов;
- новообразований;
- ущемлений;
- грыжи пищевода;
Типичные признаки заворота
Первые симптомы появляются в течение 30-40 минут, очень редко – до 2 часов. Основной признак – это внезапность проявления, буквально пару минут назад собака была жизнерадостной, а потом появляются следующие симптомы по нарастающей:
- Сильное беспокойство.
- Смена позы, неестественное положение тела, питомец старается найти позу, облегчающую состояние.
- Позывы к рвоте, обильное слюноотделение без выхода содержимого желудка.
- Отсутствие стула при попытке дефекации.
- Живот раздут, кожа натянута.
- Не прослушиваются звуки перистальтики.
Перекруты кишечных петель всегда сопровождаются пережатием кровеносных и лимфатических сосудов, особенно опасно при вовлечение в процесс брыжейки. Крово-лимфоснабжение органов прекращается, у собаки кожа и слизистые становятся синюшно-бледными, появляется одышка. Координация движения нарушается при сдавливании крупных сосудов и нервных стволов.
Клиническая картина заворота кишок
Так как течение заболевания весьма стремительное, важно вовремя определить его начало, и в экстренном порядке показать больное животное ветеринару. Определить заворот кишок в домашних условиях помогут характерные признаки недуга, которые проявляются у заболевшего питомца почти сразу же после возникновения патологии:
Увеличение размеров живота. Живот надувается, становится округлым, непропорционально большим. Происходит это достаточно быстро.
- Питомец тяжело дышит
- У собаки наблюдаются частые рвотные позывы. Рвота содержит пену, следы слизи и крови.
- Животное чувствует слабость, может потерять сознание.
- Слизистые оболочки собаки становятся более бледными, приобретают синюшный оттенок.
Заметив эти характерные признаки у вашего питомца, необходимо как можно скорее доставить его в ветеринарную клинику, где врач осмотрит животное, поставит диагноз, проведет операцию. От того, насколько своевременно принять эти меры, зависит жизнь питомца.
Профилактика
Уменьшить риск заболевания возможно. Для этого, питомца надо правильно кормить, следить за ее питанием. Выгуливать же собаку после кормления не рекомендуется. Пища должна усвоиться и перевариться
Важно наблюдать и за психологическим состоянием собаки, избегать стрессовых ситуаций
Нормируйте и нагрузки для собаки. Крупные породы после еды мене активны и не требуют прогулок. Лучше перенести физическую активность собаки на время перед кормлением.
Заниматься самолечением не рекомендуется. При первых же опасений – обращайтесь к специалистам на консультацию. Мы несем ответственность а здоровье и жизнь наших любимых домашних питомцев.
Удаление и операция инородного тела
Обнаружив с помощью посторонний предмет и определив его локализацию, ветеринарный специалист незамедлительно приступает к удалению инородного тела у собаки. Срочность оперативного вмешательства продиктована большим риском перфорации стенок пищевода, желудка или кишечника с последующим развитием кровотечения и перитонита.
При обнаружении неестественного для организма предмета в дыхательных путях срочная операция продиктована спасением питомца от асфиксии.
Если в желудке, кишечнике, пищеводе
В ветеринарной практике операция по удалению инородного тела у собаки проводится несколькими методиками. Наиболее простым и эффективным является применение гастроскопа, оснащенного операционными функциями. С его помощью ветеринар-хирург проводит дефрагментацию инородного тела и его удаление. Недостатком способа является его высокая стоимость. Высокотехнологическое оборудование доступно только в мегаполисах.
Если на рентгенографическом снимке скопления жидкости в брюшной полости не обнаружено, перфорации пищевода нет, и с момента заглатывания предмета прошло не более 3 дней, ветеринарный специалист проводит интраабдоминальную гастротомию.
Доступ к пищеводу осуществляется через желудок. В ходе операции применяется введение желудочного зонда в пищевод. После извлечения инородного тела из пищевода у собаки ветеринарный хирург накладывает швы на желудок, удаляет жидкость из брюшной полости и затем накладывает швы на брюшину. При обнаружении перфорации пищевода вначале проводят ушивание его стенок.
В том случае, если владелец обратился не сразу, инородное тело находится в пищеварительной трубке более 4 дней, при перфорации пищевода, как правило, для спасения жизни животному выполняется интраторакальная эзофаготомия. Оперативный доступ к пищеводу осуществляется с правой стороны в области 7 ребра. После удаления постороннего предмета устанавливается вакуумный дренаж на срок не менее 5 дней.
Собака перенесла операцию по удалению части кишечника. Собака проглотила острую кость, в результате чего произошла перфорация кишечника и перитонит.
Если инородное тело обнаружено в кишечнике у собаки, то проводят его удаление путем лапаротомии. В ряде случаев ветеринарный хирург прибегает к резекции участка кишечной трубки, если произошел ее некроз. У мелких питомцев кишку зашивают одноэтажным швом, при оперативном вмешательстве у крупных особей применяют двухэтажный шов.
Послеоперационный уход за четвероногим другом осуществляется по общепринятой хирургической методике с обязательным соблюдением диеты и антибактериальной терапии.
О том, как происходит извлечение костей из желудка у собаки, смотрите в этом видео:
Если в горле, гортани, трахее
При обнаружении инородного тела в горле у собаки ветеринарный специалист может извлечь его при помощи длинного хирургического пинцета или корнцанга. Для этой процедуры животному фиксируют челюсти с помощью специального зевника, который обеспечивает доступ к гортани. Такая процедура возможна при неглубоком залегании постороннего предмета. После извлечения пасть орошают антисептическим раствором. С этой целью используют раствор фурацилина, перманганата калия.
Владельцу следует понимать, что несвоевременная помощь в ситуации, когда инородное тело в трахеи у собаки, может привести к таким серьезным осложнениям, как , плеврит, пневмоторакс. Как правило, ветеринарный специалист проводит эндоскопическое удаление постороннего предмета. Операция требует общей анестезии.
В ряде случаев хирург прибегает к трахеотомии. Хирургическое вмешательство с применением трахеотубуса (специального инструмента, который вставляют в рассеченную трахею), наиболее эффективно при расположении инородного предмета в нижних участках бронхиальной трубки.
Удаление инородного предмета (резинового шарика) с помощью корнцанга
При невозможности извлечения проглоченного предмета с помощью эндоскопа и трахеотомии ветеринарный хирург проводит операцию, осуществляя оперативный доступ через грудную клетку.
Лечение данного заболевания
В чрезвычайной ситуации заворота желудка у собак стоит сразу же вести питомца к ветеринару. Если не хотите доводить до крайних мер, то диагностировать недуг можно на основе фото рентгена брюшной полости.
Для проведения операции требуется определенный дооперационных комплекс процедур, среди которых: инфузионная терапия, введение анальгетиков и гормонов, седативных, спазмолитиков и противорвотных. В процессе инфузии прокалывается желудок иглой крупного диаметра в целях сокращения давления на брюшную полость. Далее приступают к непосредственной операции, в процессе которой разворачивается желудок, дабы избавиться от каловых масс из желудка. После — следует промывание желудка. Апогеем операции считается подшивание желудка к стенке брюха, чтобы он впоследствии приобрел обычную форму.
При омертвении части желудка от нее стоит избавиться. В ситуациях разрыва паренхимы удалению подлежит и селезенка. Реабилитационный период собаки составляет двое-трое суток стационарного наблюдения, в течение которых ей вкалывают антибиотики, а также не кормят в течение дня после операции.
Разновидности кишечной непроходимости
Признаки непроходимости кишечника напрямую зависят от ее вида. По механизму развития различают механическую и динамическую формы заболевания.
Все эти варианты относятся к обтурационной механической непроходимости. При завороте, узлообразовании и ущемлении кишки происходит сдавливание брыжейки, развивается странгуляционная непроходимость. Инвагинационный вид наблюдается при инвагинации кишечника — вклинивании одного участка кишки в другой. В случае сдавливания кишечника спайками различают спаечную механическую непроходимость.
Динамическая кишечная непроходимость развивается при нарушении двигательной функции кишечника. Это может наблюдаться при чрезмерном его расслаблении (паралитическая разновидность) или перенапряжении (спастический вариант).
По течению бывает непроходимость кишечника острая и хроническая. По уровню обтурации — высокая (в тонком кишечнике) и низкая (в толстом кишечнике). Полная и частичная — в зависимости от степени перекрытия просвета кишки. По происхождению — врожденная или приобретенная непроходимость. Врожденный вариант встречается преимущественно у детей вследствие пороков развития желудочно-кишечного тракта.
Симптомы заворота кишечника у собак
Признаки развития патологического процесса специфичны. Основной симптом заворота кишок – сильная боль острого характера в нижней части живота у пса. Во всех случаях отмечается опухание кишечника, что приводит к визуальному увеличению живота, особенно при прощупывании и рвота. Отмечается параллельно:
- отсутствие аппетита;
- нарушение акта дефекации (питомец не может сходить в туалет);
- напряжены тазовые конечности, провоцирующие нарушение ходьбы и проблемы с тем, чтобы устоять на месте;
- тяжелое, прерывистое дыхание.
Симптомы заворота кишок – сигнал для владельца немедленно везти животное в ветеринарную клинику. Халатное отношение хозяина может стоить животному жизни.
Важна точная диагностика. У опытного специалиста при явной симптоматике у животного, вопросов с постановкой диагноза не возникает. Более того, времени на проведение анализов и инструментальных исследований порой нет. Специалист для исключения других заболеваний, проводит эндоскопию. Желудочный зонд должен проходить свободно. Если же прохождение инструмента затруднено, врач принимает решение об экстренной операции. При отсутствии возможности проведения эндоскопии, проводится рентгенография для оценки степени поражения.
Прогноз ветеринарный врач составляет в зависимости от степени поражения тканей кишечника. При начале некроза, прогноз осторожный, чаще неблагоприятный. Хирург проводит иссечение отмерших тканей. В ряде случаев показано удаление селезенки.
Лечение болезни
Для лечения заворота кишок проводится инфузионная терапия, которая предполагает прокол брюшной полости собаки иглой для уменьшения давления и выхода образовавшихся во время заворота газов. При этом ветеринары вводят животному обезболивающие, также стероидные гормоны. Наряду с вышеперечисленными препаратами применяются противорвотные средства и спазмолитики.
После этих процедур проводится операция, разворачивается желудок, устанавливается зонд и происходит вывод из брюшной полости оставшихся пищевых масс. Далее проводится промывание желудка. Затем желудок подшивается к брюшной стенке.
Если некроз все же распространился на определенную область желудка, ее необходимо удалить. В некоторых случаях удаляется также селезенка. Послеоперационная терапия предполагает недолговременное (несколько суток) нахождение собаки в стационаре. В тяжелых случаях применяет парентеральное питание. Состояние питомца поддерживают при помощи противорвотных препаратов и антибиотиков. Как и после любой другой операции, уход за швами потребует значительных усилий и использования антисептиков.
Виды операций при раке толстой кишки
При неосложненных формах рака правой половины ободочной кишки производится так называемая правосторонняя гемиколэктомия — удаление всего правого фланга ободочной кишки, включая 20 см подвздошной кишки и треть поперечноободочной кишки. Такой объем резекции объясняется тем, что лимфогенное метастазирование идет по ходу всех трех толстокишечных артерий, которые кровоснабжают именно такой сегмент кишки. Их необходимо перевязывать у места отхождения с обязательным удалением окружающей жировой клетчатки. Операцию заканчивают наложением анастомоза между тонкой и поперечно-ободочной кишкой по типу «конец в бок».
При поражении поперечной части ободочной кишки выполняется резекция поперечно-ободочной кишки вместе с печеночным и селезеночным изгибами. В завершении операции формируется анастомоз между восходящей и нисходящей кишкой «конец в конец». В зависимости от распространенности процесса и локализации опухоли (ближе в печеночному или селезеночному углам) объем резекции может изменяться.
При раке левой трети поперечно-ободочной кишки, левого изгиба и нисходящей ободочной кишки выполняют левостороннюю гемиколэктомию — удаление трети поперечно-ободочной кишки с селезеночным изгибом, всей нисходящей ободочной кишки до начального отдела сигмовидной кишки.
Как было сказано выше, такой массивный объем резекции связан с особенностями кровоснабжения и лимфооттока. Мобилизацию кишки начинают с пересечения нижней брыжеечной артерии у места ее отхождения от аорты, что является профилактикой рецидива заболевания.
При поражении сигмовидной кишки объем вмешательства зависит от локализации злокачественного образования. При опухолях средней трети кишки выполняют ее резекцию. В зависимости от стадии и распространенности процесса возможно расширение резекции с перевязкой и пересечением нижней брыжеечной артерии. После удаления резецированного участка кишки анастомоз накладывается между нисходящей частью ободочной и ампулой прямой кишки.
При раке прямой кишки выбор метода резекции зависит от локализации раковой опухоли. При расположении опухоли в ректосигмоидном отделе или ампуле прямой кишки выполняется так называемая передняя резекция прямой кишки, которая не только позволяет радикально удалить опухоль, но и сопровождается хорошими функциональными результатами. Во время операции производится удаление верхних отделов прямой кишки и нижней части сигмовидной. Анастомоз накладывается между сигмовидной и оставшейся частью прямой кишки.
При поражении средней и нижней части прямой кишки, выполняется низкая передняя резекция. Операция включает удаление практически всей прямой кишки, ее брыжейки (мезоректума) вплоть до мышц анального сфинктера. Тотальная мезоректумэктомия в настоящее время является стандартом лечения опухолей прямой кишки, которые располагаются в ее нижнем отделе. При этом методе хирургического лечения частота возврата заболевания (рецидив) минимальна. После удаления части прямой кишки анастомоз накладывается между низведенным концом ободочной кишки и оставшейся самой нижней частью прямой кишки или анальным каналом. Эта операция считается сфинктерсохраняющей, однако, для разгрузки анастомоза и, следовательно, защиты может потребоваться формирование временной илестомы.
Непроходимость кишечника и его причины
В практике ветеринарных врачей ВЦ «РосВет» встречается масса вариантов кишечной непроходимости. По причинам возникновения их можно разделить на:
- обтурационный илеус, закупорку костями (пленка, веревки, камни, игрушки и пр.), все ситуации, когда собака проглатывает инородный предмет или заводчик намеренно скармливает кости питомцу;
- закупорку глистами при чрезмерном их количестве либо, после проведения дегельминтизации, когда комки погибших червей, устремляясь наружу, создают непроходимую пробку;
- странгуляционный илеус, или инвагинация из-за заворотов, поворотов кишечника, ущемленных грыж и пр. Заворот желудка у собак относится именно к такому типу непроходимости.
Нередко непроходимость возникает при поражении кровеносных сосудов кишечника, их закупорки пузырьками воздуха или эмболии жировыми клетками. В любом случае – ситуация критическая и требует быстрой помощи ветеринарного врача-хирурга.
Причины возникновения у животных
Патология может быть спровоцирована различными факторами:
- Природными: большими габаритами животного, предрасположенностью породы к этому недугу, хроническими заболеваниями ЖКТ, включая гастрит, язву. Спровоцировать заворот может излишняя активность собаки, постоянные прыжки, повышенные нагрузки на брюшину. Также патология часто возникает у животных, проявляющих страх, постоянное беспокойство.
- Возникающими по вине хозяев. К их числу относят нерегулярное кормление, использование низкокачественных кормов, частые выгулы и тренировки непосредственно после приема пищи. Также по вине хозяев заворот кишок может быть от сильных стрессов, спровоцированных переездами, скандалами в семье, частыми поездками за город.
Нередко патологическое состояние у животного возникает под действием сразу нескольких факторов, среди которых конституционная предрасположенность, неправильное кормление, чрезмерные физические нагрузки.