ЭКС-5 для кошек

Лекарственный состав и основные свойства капель

В основной состав ЭКС-5 входит мегестрол ацетат (20 мл) и полиэтиленгликоль-400 (1 мл). Лекарственное средство содержит группу активных веществ под названием стероидные гормоны. Синтетический прогестаген понижает экспрессию эстрогенных рецепторов, предотвращает беременность и блокирует овуляцию.

Как препарат ЭКС-5 действует на организм кошек:

• корректирует агрессивное поведение в период половой охоты;
• снижает либидо;
• подавляет овуляторные процессы;
• смещает фазу эструса полового цикла на другое время;
• угнетает некоторые инстинкты, например: метить территорию, издавать зазывающие звуки и прочие;
• прерывает течку;
• успокаивает животное.

Обратите внимание! Основной компонент выпускается компанией «Farmabios» (Италия) в соответствии с европейскими стандартами качества. Мегестрол ацетат быстро всасывается в кровь, а выводится из организма одновременно с экскрементами

Процесс выведения синтетического гормона длится не более 15 дней

Мегестрол ацетат быстро всасывается в кровь, а выводится из организма одновременно с экскрементами. Процесс выведения синтетического гормона длится не более 15 дней.

Как работают кардиостимуляторы

Искусственный кардиостимулятор – это электронное устройство, подающее импульсы, заставляющие сердце биться в нормальном ритме. Чаще всего ЭКС применяются при брадиаритмиях, о которых рассказано выше. Решение об использовании такого устройства и выбор его типа зависят от многих факторов:

• основная причина и вида аритмии;
• временный или постоянный характер нарушений ритма;
• наличие или отсутствие симптомов, описанных выше;
• необходимая частота стимуляции;
• сопутствующие или основные заболевания сердца.

Поэтому перед установкой ЭКС пациента тщательно обследуют. Обязательным является проведение ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, эхокардиографии, во многих случаях чреспищеводного электрофизиологического исследования, а также консультация кардиохирурга. Такие операции обычно делают в медицинских учреждениях областного, регионального или федерального значения.

Кардиостимулятор состоит из таких основных элементов:

• тонкий металлический корпус, который содержит источник питания, а также миниатюрный процессор, в котором заданы характеристики работы устройства;
• гибкие провода, идущие от корпуса в камеры сердца (обычно в правое предсердие и правый желудочек, но могут быть варианты).

Каждый ЭКС имеет «обратную связь», то есть он не только генерирует импульсы, но и считывает естественные сокращения сердца, подстраивая под них свою работу.

Как работает Саксенда?

Действующее вещество в саксенде – лираглутид, аналог гормона инкретина человека. Термин «аналог» означает, что соединение отличается от гормона, вырабатываемого в организме естественным образом, только несколькими отдельными атомами. Согласованность лираглутида с человеческим гормоном GLP-1 составляет 97%.

Лираглутид – первое лекарство для похудания с таким механизмом действия, то есть имитирующее действие естественных гормонов инкретина. Но точный механизм работы Саксенды до конца не изучен. Известно, что лираглутид поглощается областями мозга, контролирующими аппетит.

Саксенда:

• замедляет опорожнение желудка, тем самым снижая скорость поступления глюкозы (энергии) из пищи в кровь;
• усиливает чувство сытости и насыщения;
• уменьшает чувство голода.

Саксенда уменьшает чувство голода

Лираглутид также используется для лечения диабета 2 типа (Виктоза). Его эффективность в стабилизации уровня сахара в крови основана на:

• увеличении секреции инсулина;
• снижение секреции глюкагона – гормона, противоположного инсулину.

В результате лечения саксендой в основном снижается висцеральный, а не подкожный жир, что полезно для здоровья. Висцеральная ткань гормонально активна, ее избыток приводит к развитию инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

Информация для врачей

Вводить НОЛТРЕКС в полость сустава с использованием иглы размером 18G – 21G, совместимой с адаптером Luer-Lock. При наличии избыточной жидкости в суставе следует добиться прекращения экссудации и вводить материал не ранее чем через 48-72 часа после ликвидации воспалительного процесса. Введение Эндопротеза в сустав без предварительной эвакуации избыточной жидкости и/или купирования воспаления нецелесообразно и может привести к нежелательным последствиям. При наличии пузырьков в геле перед введением эндопротеза шприц следует несколько раз сильно встряхнуть поршнем кверху, при этом пузырьки переместятся под поршень. В дальнейшем при введении Эндопротеза шприц более не встряхивать, густая консистенция геля обеспечит нахождение пузырьков рядом с поршнем, по завершении введения Эндопротеза пузырьки оставить в шприце и в сустав не вводить. Введение через иглу 21Gx1½ (по сравнению с иглой большего диаметра) уменьшает болезненность инъекции, но требует большего давления на поршень и увеличения времени введения. В связи с высокой плотностью НОЛТРЕКС при чрезмерном нажатии и скорости введения возможно выдавливание геля в обратную сторону цилиндра через поршень. Средняя рекомендуемая скорость введения 3-5 минут на инъекцию. В течение суток (или более – по показаниям) после процедуры нагрузки на заинтересованный сустав ограничиваются.

При манипуляции на коленном суставе НОЛТРЕКС рекомендуется вводить в верхний заворот предпочтительно с наружной стороны (пациент находится в положении лёжа). Неоднократное введение в коленный сустав в положении пациента сидя создает вероятность повредить иглой большого диаметра хрящевой покров суставных поверхностей и мениски. Для снижения рисков внутрисуставные интервенции рекомендуется проводить под ультразвуковым контролем, данная рекомендация в особенности касается манипуляций на тазобедренном суставе. Для уменьшения болевых ощущений непосредственно при инъекции рекомендуется предварительное обезболивание тканей местным анестетиком (см. раздел Совместимость) как непосредственно в зоне введения, так и внутри сустава. При введении Эндопротеза в полость сустава пациент может ощущать чувство наполнения, а при случайном введении в мягкие ткани – распирание. Введение в мягкие ткани, в том числе в синовиальные ткани или капсулу сустава, может привести к внутрисуставным или мягкотканным осложнениям, что относится к нежелательным последствиям, связанным с нарушением техники введения, и должно быть устранено путём эвакуации материала из мягких тканей и назначением симптоматического лечения при наличии показаний.

Свойства Экс – 5

Волноваться хозяину насчет того, что природа гормонального средства может сказаться на здоровье и дальнейшем половом влечении их любимца, совершенно не стоит. Да, экс 5т для кошек, в самом деле, угнетает действие секреций половых гормонов.

Зато никакого влияния на прочие процессы гормонального характера в организме не оказывает. К тому же применяя подобный контрацептив, питомец вновь обретает нарушенное равновесие своей психической эмоциональной системы.

Ведь страдания, которые причиняет неудовлетворенность желаний в одном из основных инстинктов, причиняют большой дискомфорт.

1. Применять Экс -5 или аналогичный по свойствам экс 7.5 для кошек довольно просто, так как оба они производятся в жидком виде.
2. Никаких болезненных уколов или таблеток. Достаточно будет просто «приправить» им любимое лакомство и животное с благодарностью его съест.
3. Такое удивительное и замечательное по своему действию средство прекратит никому ненужные страдания вместе с протяжными и продолжительными «песнями».
4. Он просто будет безмятежно наслаждаться пением других сородичей теплыми, наполненными ароматами сирени, вечерами.

Форма выпуска и действие препарата

Выпускается препарат для регулирования половой охоты отечественной фирмой ООО «НВЦ Агроветзащита». Лекарственную жидкость белого цвета разливают в стеклянные или полимерные баночки с дозатором, а затем расфасовывают в картонные упаковки в различном количестве (от 1 до 5 штук). Действует лекарственное средство на гипоталамус и гипофиз животного, угнетая выработку гонадотропных гормонов. Вследствие снижения содержания в организме определенных гормонов тормозится овуляция, снижается агрессивность и желание к спариванию. ЭКС-5 для кошек не оказывает раздражающее действие на организм животных.

Саксенда – дозировка и способ применения

Препарат вводится в подкожные ткани так же, как и инсулин. Продается в специальных одноразовых ручках с тонкой короткой иглой. Препарат следует вводить в подкожную клетчатку (не внутримышечно), и для этого достаточно иглы длиной 6-8 мм. Его можно вводить в живот, бедра и предплечье. Будьте осторожны, чтобы не вводить его в одно и то же место.

Терапия обычно начинается с дозы 0,6 мг/сут, а затем увеличивается на 0,6 мг/сут с интервалами не менее семи дней, пока максимальная рекомендуемая доза не составит 3 мг/сут. Постепенное увеличение дозы препарата сводит к минимуму риск побочных эффектов терапии, особенно заболеваний пищеварительной системы.

График повышения дозы:

• Первая неделя – 0,6 мг / сут.
• Вторая неделя – 1,2 мг / сут.
• Третья неделя – 1,8 мг / сут.
• Четвертая неделя – 2,4 мг / сут.
• Поддерживающая доза – 3 мг / сут.

Нарушения ритма сердца

Проводящая система должна функционировать нормально, чтобы сердце билось в нужном ритме и эффективно перекачивало кровь. Нарушения прохождения электрических импульсов называются аритмиями. Это общий термин, означающий, что имеются проблемы в проводящей системе и меняется сердечный ритм.

Брадиаритмии — это нарушения ритма с аномально медленным сердцебиением. Большинство брадиаритмий связано с одной из двух проблем: синусовая брадикардия или блокада проводящей системы.

Синусовая брадикардия возникает, когда сердцебиение слишком редкое, потому что «естественный кардиостимулятор» (синусовый узел) работает слишком медленно. Такое состояние – норма для хорошо физически подготовленных людей. В других случаях при пульсе ниже 50 в состоянии бодрствования необходимо обследование у врача.

Блокада сердца – общий термин, с медицинской точки зрения не вполне корректный, который означает, что есть изменения проводящей системы сердца. Они становятся причиной слишком медленного прохождения электрического сигнала или его полной остановки. Установка электрокардиостимулятора может понадобиться при таких видах этого нарушения:

• Атриовентрикулярная (АВ-) блокада III степени, или полная, когда импульсы из синусового узла доходят до АВ-узла и там блокируются. При этом в желудочках формируется собственный источник ритма, «запасной вариант», который вырабатывает импульсы для сокращений сердца с частотой около 40 в минуту.
• Синоатриальная (СА-) блокада III степени, когда импульс не выходит из самого синусового узла. При этом также начинают функционировать «запасные» водители ритма», но они не могут обеспечить нормальную скорость сокращений сердца.

Брадисистолическая форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), когда предсердия сокращаются хаотично, и только малая часть электрических сигналов из них поступает в желудочки. Сердце бьется нерегулярно и медленно. Это состояние не относится к блокадам, но иногда может осложняться полной АВ-блокадой (развивается синдром Фредерика), и в этом случае очень опасно.

Механизм действия и биодеградация

НОЛТРЕКС действует, восстанавливая вязкость синовиальной жидкости в суставах, поражённых остеоартрозом (остеоартритом). В результате этого купируется болевой синдром и улучшается подвижность сустава. Особенностью НОЛТРЕКС является более длительное действие в сравнении с фармацевтическими препаратами и материалами для вискосапплементации. НОЛТРЕКС подвергается очень медленной биодеградации в среднем в течение более 6 месяцев. Биодеградация НОЛТРЕКС происходит через внеклеточный лизис и медленную резорбцию макрофагами. Процесс биодеградации полиакриламида в полости сустава происходит быстрее, чем в мягких тканях. На скорость выведения из суставной полости влияет также индивидуальная реактивность пациента. Выводится преимущественно через почки и печень, не повреждая ткани. Метаболиты полиакриламида (с помощью радиоактивных меток) обнаруживаются в моче и желчи.

Назначение

Обычно в инструкции указано, что средство предназначено для применения кошками и суками, для того, чтобы искусственно задержать течку, перенеся ее приход по времени, или просто прервать ее.

Что касается котов и кобелей, то на них такой препарат действует следующим образом.

• Во-первых, заметно уменьшаются признаки половой активности.
• Во-вторых, средство способствует помочь животному и человеку совместно скорректировать проблемы в поведении первого.
• Заметно снижаются признаки возбудимости, уменьшается агрессия, не так заметно проявляется гиперсексуальность.

Кроме того, практически не возникает потребность в том, чтобы как можно чаще метить свою территорию.

Как использовать лечебные капли

Обязательно встряхните бутылочку с жидкостью перед применением, а затем добавьте суспензию в еду питомца или принудительно накапайте на язык подопечного.

ЭКС-5 — капли для кошек: инструкция и дозировки

Важно! Обязательно записывайте дату начала эструса у питомца и начало применения гормона, чтобы избежать передозировки. Не забывайте, что прерывать течку можно не более 2-х раз в год

Типы ЭКС

Для поддержания нормальных сокращений сердца разработаны разные типы электрокардиостимуляторов и режимы их работы. Все современные ЭКС отслеживают внутреннюю активность сердца и стимулируют его только тогда, когда частота сердечных сокращений уменьшается ниже запрограммированной. Эта запрограммированная частота называется базовой частотой стимуляции.

Большинство современных ЭКС имеют способность реагировать на степень физической активности человека. При этом они ускоряют работу, например, во время ходьбы или физических упражнений. Так достигается физиологическое учащение сердцебиения, необходимое для нормального снабжения тканей кровью. Такая стимуляция называется частотно-адаптированной.

Также ЭКС бывают одно-, двух- или трехкамерными:

• однокамерные стимуляторы имеют один провод, закрепленный в правом предсердии или желудочке;
• двухкамерные имеют два провода, закрепленных в обеих этих камерах сердца; это дает возможность генерировать сокращения и предсердий, и желудочков, имитируя нормальную работу проводящей системы сердца;
• в трехкамерных один провод идет в правое предсердие, один – в правый желудочек и еще один – в левый желудочек; обычно они устанавливаются у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, синхронизируют работу желудочков и повышают ее эффективность.

Помимо постоянных ЭКС, существуют и временные. Они предназначены для кратковременного использования при угрожающих жизни состояниях или перед установкой постоянного ЭКС, а также в тех случаях, когда нарушение ритма может быстро исчезнуть (например, при передозировке лекарственных препаратов). Генератор импульсов временного ЭКС не вшивается под кожу, а расположен вне тела пациента. Такая процедура проводится только в стационаре, и за состоянием больного постоянно наблюдают врачи.

Постоянная кардиостимуляция рекомендуется при хронических или рецидивирующих аритмиях, чаще всего при брадиаритмиях, сопровождающихся клиническими проявлениями. Некоторые виды ЭКС (кардиовертеры-дефибрилляторы), напротив, используются для профилактики желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.

Процесс установки

ЭКС имплантируется в мягкие ткани под кожу в области под ключицей. Его провода вводятся в крупную вену и продвигаются до сердца, где фиксируются с помощью зубчиков, крючков или маленьких винтов. Реже генератор помещается под кожу живота.

Процедура проводится под местной анестезией, применяются успокаивающие препараты, пациент находится в сознании. После установки ЭКС его положение контролируется с помощью рентгенографии. Продолжительность процедуры зависит от типа устройства и не превышает 1 часа. Рана ушивается рассасывающимися нитями, поэтому швы снимать не нужно. На руку в течение суток накладывается иммобилизующее устройство.

Существуют безвыводные ЭКС (без проводов), которые вводятся через бедренную вену и закрепляются непосредственно в сердце.

После имплантации кардиостимулятор программируется – определяется базовая частота, максимальная частота, с которой может работать ЭКС, и изменения скорости стимуляции при физической активности. Все эти данные отражаются в паспорте устройства.

Проводящая система сердца и «естественный кардиостимулятор»

Сердце имеет собственную систему нервных волокон, по которой передаются импульсы для сокращений миокарда. Она называется проводящей системой. Электрические сигналы, которые по ней распространяются, задают сердечный ритм и обеспечивают скоординированное сокращение камер сердца для наиболее эффективного перекачивания крови.

Электрические сигналы, или импульсы, автоматически создаются в специальном скоплении клеток, которое называется синусовым узлом. Этот узел иногда называют естественным кардиостимулятором. Каждый раз, когда в нем генерируется импульс, он проходит через верхние камеры сердца (правое и левое предсердия). Он заставляет мышцы предсердий сокращаться, перекачивая кровь в нижние камеры – правый и левый желудочки.

Затем электрический сигнал проходит в другую специальную область, расположенную между предсердиями и желудочками, — атриовентрикулярный узел. Здесь скорость сигнала на мгновение снижается, чтобы предсердия могли полностью сократиться.

От АВ-узла импульс идет в систему волокон, называемых пучком Гиса, а затем проходит по его правой и левой ножкам, идущим соответственно к правому и левому желудочкам. Сигнал быстро распространяется по всем отделам желудочков, заставляя их мышцы скоординировано сокращаться. В результате кровь из правого желудочка перекачивается в сосуды легких, а из левого – в аорту и в сосуды всего тела.

Также в разделе

Совместимость

Возможно одновременное применение НОЛТРЕКС с местными анестетиками (новокаин, лидокаин). Действие в комбинации с другими лекарственными средствами не исследовано. Взаимодействие с другими изделиями, предназначенными для восстановления вязкости синовиальной жидкости, при единовременном применении (за одну процедуру) не исследовано.

Внимание!

Эндопротез инертен, не радиоактивен.

Убедиться в настоящем местоположении Эндопротеза можно с помощью МРТ или УЗИ.

При необходимости НОЛТРЕКС может быть извлечен путем пункции и промывания полости сустава.

Извлекать НОЛТРЕКС из мягких тканей следует с помощью шприца с толстой иглой или путем инцизии.

Симптомы и причины для установки ЭКС

Проявления аритмии зависят от ее вида и других факторов, особенно если у человека имеется основное серьезное заболевание сердца. Иногда никаких симптомов нет, но часто люди, которым нужна установка ЭКС, предъявляют такие жалобы:

• обмороки, часто с побледнением, кратковременные;
• головокружение и предобморочные состояния;
• ощущение неритмичного сердцебиения;
• крайняя утомляемость, спутанность сознания;
• постоянная одышка.

Решение, стоит ли лечить аритмию с помощью кардиостимуляции, во многом зависит от наличия и тяжести этих симптомов.

Наиболее частые заболевания, при которых может потребоваться установка ЭКС:

• ишемическая болезнь сердца;
• перенесенный инфаркт миокарда (постинфарктный кардиосклероз);
• некоторые врожденные пороки сердца;
• наследственные и генетические аномалии, которые могут привести к аритмии (например, синдром удлиненного интервала QT);
• синдром слабости синусового узла;
• дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии;
• естественное старение сердечной мышцы.

Кому средство противопоказано

Для животных, у которых обозначена излишняя чувствительность к элементам, входящим в состав ЭКС – 5. Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых нельзя использовать средство, снижающее признаки половой «охоты». Это болезни, связанные с половой системой. Ветеринар подскажет, какие именно.

Нельзя применять средство в случае, если:

• Животное в возрасте, не достигшем полового созревания;
• На одной из молочных желез имеется характерная опухоль;
• Присутствует диабет;
• Самка носит потомство или кормит его.

Когда ЭКС дается точно по инструкции, то не может возникнуть ни явлений побочного характера, ни осложнения здоровья. Единственное к чему надо быть готовым, что длительное использование способно воздействовать на характер питомца не в лучшую сторону.

Это может быть либо присутствие угнетенного состояния, либо, наоборот, проявление агрессивных качеств. Кроме этого, молочные железки могут стать больше, а аппетит существенно возрасти. Причина, связанная с тем, что животное заметно станет набирать в весе.

Показания к применению

Назначают капли с содержанием гормонов мелким домашним питомцам (кошкам и собакам) с целью предотвращения нежелательной беременности, снижения детородных функций в период полового созревания, а также для задержки и прерывания эструса. Во время половой охоты у животных очень часто меняется поведение: они становятся агрессивными, неспокойными, склонными к бродяжничеству или чрезмерной ласке. Корректируют такое поведение гормональными препаратами, которые в несколько раз снижают сексуальную возбудимость.

В какой же дозировке прописывают капли для кошек ЭКС-5, инструкция поможет в этом разобраться.

Кто может использовать Саксенду?

Показанием к лечению саксендой является ИМТ ≥30 кг/м2. Также разрешается начинать терапию с более низким ИМТ – в пределах 27-30 кг/м2, если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с диетой, а именно:

• предиабетом;
• сахарным диабетом 2 типа;
• артериальной гипертензией;
• дислипидемией;
• обструктивным апноэ во сне.

Саксенда разрешена к применению у взрослых. Снижение веса происходит за счет сочетания приема препарата с соответствующей диетой и физическими нагрузками. В связи с тем, что у пациента понижен аппетит, ему легче соблюдать рекомендации здорового питания.

Осложнения

Перфорация

Подозревают перфорацию сердца при:

• появлении загрудинной боли;
• отсутствии навязанных сокращений;
• стимуляции диафрагмы при низкой амплитуде стимула (3 В или менее).

Внимание. При подозрении на перфорацию сердца срочно выполните эхокардиографию и рентгенографию грудной клетки

При выявлении тампонады сердца – дренируйте полость перикарда. Переставьте электрод.

Тахиаритмии

Желудочковые экстрасистолы и непродолжительная желудочковая тахикардия часто встречаются при прохождении электрода через трехстворчатый клапан и не требуют лечения. При рецидиве непродолжительной желудочковой тахикардии убедитесь в правильном положении электрода и отсутствии избыточного провисания электрода в области трехстворчатого клапана.

Отсутствие навязанных сокращений

Основные причины:

• Неправильное положение или смещение электрода;
• Перфорация желудочка;
• Фиброз миокарда (вследствие предыдущего инфаркта или кардиомиопатии);
• Применение лекарственных средств (например, антиаритмических средств I класса);
• Плохой контакт электрода и кардиостимулятора.

Чреспищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭС)

Метод ЧПЭС применяют, в основном, для элекрофизиологических исследований сердца. Но его можно с успехом использовать для купирования наджелудочковых аритмий, в том числе, и рефрактерных к медикаментозному лечению. И именно об этом аспекте использования ЧПЭС пойдет речь ниже.

Основой купирования пароксизма тахикардии ЧПЭС является “попадание” электрического импульса в круг риентри с изменением рефрактерного периода какого-либо его участка. Соответственно, метод эффективен только при аритмиях, которые обусловлены механизмом риентри: внутриузловой, орто- и антидромной, предсердной пароксизмальной тахикардии, трепетании предсердий I типа.

Трепетание предсердий II типа, фибрилляцию предсердий и эктопическую предсердную тахикардию ЧПЭС устранить не может. Из-за низкой вероятности успеха и выраженных болевых ощущений у больного, не надо пытаться применять ЧПЭС при брадиаритмиях: полной атриовентрикулярной блокаде, атриовентрикулярной блокаде II степени, отказе синусового узла.

Оснащение

• Специальный кардиостимулятор для ЧПЭС;
• Система контроля ЭКГ;
• Дефибриллятор.

Противопоказания

воспалительные состояния кожных покровов в области предполагаемого введения эндопротеза;
выпот в суставе;
введение эндопротеза в инфицированный или воспалённый сустав, синовит;
клинико-лабораторные признаки синовита, артрита и других проявлений воспаления инфекционного или\и неинфекционного генеза в суставе;
после артроскопических операций (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю непосредственно после вмешательства, строго при отсутствии признаков воспаления);
диабет является относительным противопоказанием – принимая во внимание лёгкую уязвимость тканей при диабете, необходимо внимательнее относиться к использованию материала у этой категории пациентов;
беременность и лактация (см. ниже).