Как выявить и лечить орнитоз у попугая

Какие анализы нужно сдать

Заподозрить наличие энтеробиоза у человека можно еще до применения специфических методов диагностики, основываясь на анализе патогномоничности клинических проявлений, имеющихся у инвазированного лица. Так как такие симптомы как дискомфорт по ходу кишечника и перианальный зуд могут наблюдаться и при других соматических заболеваниях, не имеющих ничего общего с гельминтозами, обязательным является применение объективных методов верификации диагноза.

Наибольшей достоверностью в отношении диагностики энтеробиоза является копроскопия, обнаруживающая взрослую особь остриц с последующей идентификацией ее подтипа. К сожалению, при обследовании кала на наличие остриц, удается добиться положительного результата лишь в 20% случаев, в связи с чем, нельзя использовать данную методику в качестве скринингового лабораторного анализа при энтеробиозе.

Наибольшее диагностическое значение в определении достоверного диагноза энтеробиоз имеет микроскопический метод, благодаря которому удается обнаружить яйца гельминта, оставленные на кожных покровах. С этой целью можно использовать забор материала для исследования, как способом отпечатка, так и соскоба.

В отношении диагностики энтеробиоза у детей предпочтительным методом является способ Грэхема в виде осуществления отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Максимальной достоверности результатов микроскопии по методу Грэхема можно добиться трехкратным исследованием с периодичностью в десять суток и забором материала исключительно в утренние часы.

Диагностика энтеробиоза у взрослого человека осуществляется перианально-ректальным соскобом спичкой или ватной палочкой смоченными в 50% растворе глицерина. Полученный материал в дальнейшем подвергают центрифугированию, после чего осадок наносится на предметное стекло и рассматриваются под микроскопом.

Общее описание

В фермерской ветеринарной литературе орнитоз более известен как хламидиоз. Другие названия болезни: пситаккоз, неорикетсиоз, “попугайная лихорадка”. Инфекция характеризуется поражением внутренних органов, глаз, нервной и половой систем, лимфатических сосудов заболевание протекает чаще всего хронически и является общим для человека и скота. О возникновении случаев этого заболевания государственные ветслужбы обязаны уведомлять соответствующие органы (Международное эпизоотическое бюро).

Чувствительны к заражению орнитозом более 130 видов домашних и диких птиц, среди них попугаи, канарейки, голуби, воробьи, фазаны, снегири, цапли, чайки. Наиболее уязвимы голуби и попугаи в возрасте до месяца.

Среди домашних птиц инфекции более подвержены индейки, утки, гуси, реже куры. Болезнь носит стационарный характер и может упорно проявляться на одной и той же ферме или в природной зоне.

Процесс инфицирования

Инфицированный попугай моментально становится разносчиком инфекции, поскольку возбудитель будет попадать в окружающую среду при кашле или чихании, а также вместе с пометом. Таким образом, инфицирование птиц происходит воздушно-капельным и алиментарным путями. Для инфицирования возбудитель орнитоза должен попасть на слизистую оболочку птицы. Такое наблюдается при проникновении в дыхательную или пищеварительную системы эпителиальных клеток и пыли от высохшего помета уже заболевшего попугая. Переболев однажды орнитозом, попугай становится разносчиком патологии.

Влияние на человека

Человек также восприимчив к возбудителю орнитоза. Обычно инвазия происходит при контакте с сельскохозяйственными птицами или с комнатными питомцами. Кроме того, многие пернатые в пределах городской черты также являются носителями вируса. По некоторым оценкам инфицированность голубей и ворон достигает 80 процентов. Особенно это справедливо для конца лета, когда чаще всего регистрируются вспышки данной патологии. В группу риска попадают люди, которые по роду профессии вынуждены много контактировать с птицами. Сюда можно отнести работников птицефабрик или мясокомбинатов. Также страдают заводчики попугаев. Особенно подвержены инфекции люди преклонного возраста, что объясняется закономерным снижением иммунитета. А вот дети страдают от орнитоза очень редко. Для ограничения распространения орнитоза следует знать, что возбудитель гибнет уже при температуре 70 градусов Цельсия. Также не переносит он воздействие таких дезинфицирующих средств, как формалин, лизол или хлорамин.

Клиническая картина: симптомы пациентов

Вне тела носителя вирус способен сохранять жизнеспособность в среднем около 3 недель. Большую роль здесь будет играть температура окружающей среды. Например, при комнатной температуре вирус будет опасен около 2 суток, в то время, как при минус 20 градусах Цельсия он проживет более полугода. Клиническая картина патологии у индеек представлена выраженной анорексией на фоне падения яйценоскости. У птиц можно видеть сильное истощение и многочисленные порезы лапок. У утиных от орнитоза чаще страдает молодняк в месячном возрасте. За время течения патологии около третьей части поголовья погибает. Клиническая картина представлена обильными отделениями слизи из носовых пазух, кашлем. Иногда наблюдается одышка и конъюнктивит. Аналогичная клиническая картина фиксируется у гусей.

В пределах городской черты особую опасность представляют голуби, поскольку именно они являются природным очагом инфекции. Инфицированные птенцы голубей страдают диареей, оперение имеет растрепанный вид. У взрослых птиц клиническая картина будет представлена насморком, слезотечением и кашлем

Особенно важно вовремя заметить симптомы орнитоза у домашних попугаев. Больная птица испытывает апатию к корму, суточная активность заметно снижена. Кроме того, клиническая картина дополняется общей слабостью и диареей, что может послужить причиной гибели питомца

Кроме того, клиническая картина дополняется общей слабостью и диареей, что может послужить причиной гибели питомца.

Молодые птицы при орнитозе довольно часто имеют двусторонний конъюнктивит, обильные истечения из носовых пазух. Попугаи проявляют признаки светобоязни, а помет у них имеет зеленовато-желтоватый цвет. При ветеринарном осмотре довольно часто диагностируется наличие воспаления воздушных мешков и паралич ног. В этом случае смерть наступает максимум через 2 недели. Клиническая картина или же симптомы орнитоза у человека может варьировать в широких пределах. Скрытый период патологии длится около 2 недель. Первые симптомы болезни представлены ознобом с повышением температуры тела до 40 градусов Цельсия.Лихорадка будет прогрессировать в течение последующих 3 – 4 дней. Такая клиническая картина наблюдается на фоне сильной головной боли, запоров, отсутствия аппетита и ломающих все тело болей. Во время ультразвуковой диагностики врач может констатировать некоторое увеличение печени и селезенки. Позднее клиническая картина инфекции дополняется сухим кашлем, для которого характерно скудное выделение мокроты с примесью крови. Иногда кашель проявляется с первыми симптомами заболевания, а иногда спустя лишь неделю. Следует знать, что инвазию от домашних попугаев человек переживает гораздо тяжелее, нежели от прочих птиц.

Осложнения орнитоза

• Пневмония — воспаление лёгких, которое сопровождается высокой температурой, болью в груди и одышкой.
• Эндокардит — воспаление внутренней оболочки и клапанов сердца. При болезни усиливается лихорадка, возникает чрезмерная потливость, бледность и слабость. У пациента болят суставы, он худеет, появляются шумы в сердце. В целом симптоматика неспецифична и заболевание может долго протекать незаметно.

• Гепатит — воспаление ткани печени. Проявляется слабостью и тяжестью в правом подреберье. У пациента желтеет кожа и слизистые, увеличивается печень и повышается уровень её ферментов.
• Сепсис, или заражение крови, при котором возникает недостаточность нескольких органов или систем организма.
• Неврит, менингит и энцефалит — сопровождаются слабостью, параличом рук и ног, нарушается сознание, зрение и слух. Встречаются не более чем в 2 % случаев орнитоза .
• Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаз. Протекает с покраснением, болью и отёком глаз, повышенным слезотечением, боязнью света, чувством жжения и песка в глазах .

Лечение и профилактика орнитоза

Что делать, если в птицеводческих хозяйствах с очень большим поголовьем диагностирован орнитоз у птиц? Лечение в этом случае не проводится. Заболевшие особи подлежат уничтожению. На ферме объявляется карантин с запретом ввозить-вывозить птиц и яйца, проводятся мероприятия по дезинфекции.

Следует ограничить домашних пернатых от диких и полудиких сородичей, придерживаться элементарных правил их содержания и ухода.

Скрытая форма орнитоза может передаваться из поколения в поколение, поэтому вновь приобретенной поголовье будет разумно понаблюдать в карантинном помещении или клетке не менее месяца, обратившись в орнитологическую клинику для профилактического обследования.

Орнитоз: симптомы и методы лечения

Симптомы орнитоза

Орнитоз, известный также как птичий грипп или птичий тиф, вызывается бактерией и может проявляться у человека различными симптомами. Среди них могут быть головная боль, лихорадка, боли в мышцах и суставах, кашель, слабость и утомляемость. Прикосновение к инфицированным птицам, аэрозольное распространение и пища, заслуживающая дополнительного внимания, могут стать путями заражения орнитозом.

Диагностика и лечение

Для получения точного диагноза орнитоза и различия его с другими заболеваниями используется определенный ряд тестов. Установление точного диагноза возможно только лабораторными исследованиями. Для лечения орнитоза обычно используются антибиотики, такие как доксициклин. Симптомы орнитоза можно смягчить, принимая анальгетики и противовоспалительные препараты, а также следуя советам врачей по уходу за вашим здоровьем.

Профилактика орнитоза

• Старайтесь избегать контакта с домашними птицами и дикими птицами;
• Соблюдайте все правила гигиены;
• Тщательно мойте руки после контакта с птицами;
• Мойте супермаркет фрукты и овощи перед их употреблением, чтобы предотвратить заражение от птицы;
• Избегайте употребления сырой или недостаточно прожаренной птицы.

Орнитоз-симптомы Орнитоз-лечение

Вывод

Орнитоз — серьезная болезнь, которую необходимо выявлять и лечить по мере необходимости. Надлежащая профилактика и соблюдение всех правил гигиены помогут предотвратить возможность заражения.

Возбудитель орнитоза

Причиной болезни является мельчайший микроорганизм (хламидия), долгое время вызывавший споры среди ученых по поводу его классификации, поскольку он обладает одновременно чертами вируса и бактерии. В современной биологической классификации хламидии принято относить к бактериям, прежде всего за счет наличия клеточной стенки. В то же время хламидия паразитирует и размножается исключительно внутри живой клетки организма, приводя к ее постепенной гибели.

Во внешней среде хламидии способны существовать порядка 2-3 недель. Заражение орнитозом происходит чаще всего через респираторный тракт при вдыхании частиц влаги или пыли, загрязненных выделениями больной птицы. Вместе с тем, не исключен и вариант алиментарного заражения.

Симптомы орнитоза у птиц

Прежде всего, необходимо отметить, что птица может быть переносчиком возбудителя опасной болезни, при этом клинические признаки орнитоза могут и не проявляться. Хламидии могут активизироваться на фоне действия стресс-факторов:

• плохого питания;
• переохлаждения;
• скученного содержания;
• антисанитарных условий и прочих.

Среди симптомов заболевания в первую очередь отмечают угнетение, снижение или полное отсутствие аппетита, истечения из клюва, конъюнктивиты, сопровождающиеся образованием подсыхающих корочек гноя вокруг глаз, взъерошенное оперение, поносы, поражение респираторной системы. Подобные признаки орнитоза характерны и для диких птиц и для домашних, включая попугаев и других декоративных пернатых. Прогрессирование болезни приводит к истощению, снижению температуры тела и, чаще всего, к гибели. В отдельных случаях наблюдается самопроизвольное выздоровление, в этом случае у переболевших формируется временный иммунитет.

Чаще всего в ветеринарные клиники для птиц с подозрением на орнитоз приносят попугаев. Для постановки диагноза проводится тщательный осмотр, термометрия, аускультация, рентген грудной клетки. Совокупность клинических признаков подтверждают лабораторным исследованием фекалий методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечение при орнитозе

В промышленных птицеводческих хозяйствах птицу при подтверждении диагноза уничтожают, поскольку дальнейшее содержание и лечение больной птицы не только связано со значительными затратами, но и может представлять угрозу для людей.

Вместе с тем, декоративных птиц можно лечить – здесь все зависит от желания хозяина. Цены на лечение птиц достаточно доступны, а согласно статистике ветклиник, представляющих услуги для пернатых, процент успешного лечения орнитоза довольно высок. Все зависит от формы болезни, общего состояния птицы и квалификации ветеринарного врача.

В отличие от вирусов хламидии восприимчивы к действию противомикробных препаратов. Именно антибиотики становятся основой всего лечения. В то же время проводится ряд дополнительных мероприятий, направленных на облегчение общего состояния птицы, нормализацию температуры тела, активизацию иммунной системы

Немаловажное значение имеет применение методов симптоматической терапии

На сегодняшний день средств активной иммунизации против орнитоза не существует. Единственным действенным способом убедиться в здоровье приобретенных пернатых питомцев является длительный карантин и внимательное наблюдение за их состоянием.

Профилактика заболевания

Чтобы с вашими питомцами не случилось большой беды, следуйте простым правилам содержания попугаев в домашних условиях:

• перед тем, как поселите в клетке или вольере новую птицу, все продезинфицируйте (само жилище, поильник, жердочки, кормушки, игрушки);
• нового питомца обязательно изолируйте на некоторое время от остальных, в идеале — на полтора месяца;
• чтобы выявить, болен ли новичок чем-либо, соберите его помет — это нужно делать три раза в день через день, заборы хранятся в холодильнике. Как только у вас будут собраны заборы трех дней, относите их в ветеринарную клинику на анализ;
• следите за гигиеной жилища попугаев, их инвентаря и самих птиц;
• выбирайте для питания только качественные корма и ежедневно меняйте воду на свежую;
• обеспечивайте оптимальную температуру и влажность в помещении, где находятся пернатые;
• заметив первые симптомы заболевания, изолируйте птицу от других и выясняйте причину недомогания;
• продезинфицируйте все, что использовалось у больного пернатого;
• общаясь с заболевшим попугаем или обрабатывая его клетку, делайте это в перчатках и обязательно надевайте респиратор и специальные очки, чтобы не заразиться, проводите с ним как можно меньше времени по той же причине;
• помет нельзя выбрасывать привычным для вас способом, иначе инфекция распространится. Перед тем, как удалить помет из клетки, его нужно будет обработать дезинфицирующим препаратом, затем поместить в плотно закрывающийся пакет.

Вирус орнитоза устойчив к низким температурам, а вот при нагревании до 70°С погибает. Губительны для него дезинфицирующие средства: хлорамин, формалин и лизол.

Орнитоз у попугаев — серьезное заболевание, которое требует от вас немедленной реакции и лечения. Самое простое — не допустить это заболевание у ваших питомцев. Повышайте иммунитет молодых птиц, проявляйте по отношению к ним ежедневную заботу, кормите разнообразно и качественно, не подвергайте стрессам и у вас будут все шансы уберечь не только попугаев, но и себя и всех окружающих от таких опасных болезней.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы отравления пищей могут возникнуть у взрослых?

Симптомы отравления пищей у взрослых могут включать в себя тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, головную боль, слабость, лихорадку и потерю аппетита. В более тяжелых случаях могут возникнуть сердечные проблемы, проблемы с дыханием, потеря сознания или даже смерть.

Что делать, если у меня есть симптомы отравления пищей?

Если у вас есть симптомы отравления пищей, важно оставаться гидроувлажнителем и избегать дальнейшего употребления пищи. Вы также должны пить много воды, чтобы избежать обезвоживания

Если симптомы не прекращаются в течение 24 часов, обратитесь за медицинской помощью.

Какая пища может вызвать отравление?

Отравление пищей может быть вызвано потреблением продуктов, содержащих бактерии, вирусы или токсины. Некоторые из наиболее распространенных продуктов, которые могут вызвать отравление, включают в себя мясо, птицу, яйца, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи.

Как можно избежать отравления пищей дома?

Чтобы избежать отравления пищей дома, важно быть осторожным при готовке и хранении продуктов. Следует регулярно мыть руки, инструменты и поверхности, используемые при готовке

Продукты следует хранить в холодильнике при правильной температуре. Важно также убедиться, что продукты должны быть хорошо приготовлены перед употреблением.

Может ли отравление пищей привести к серьезным осложнениям?

Да, отравление пищей может привести к серьезным осложнениям, таким как дегидратация, остановка сердца, проблемы с дыханием и потеря сознания. В редких случаях отравление может привести к смерти

Важно быть осторожным и обращаться за медицинской помощью, если симптомы не прекращаются в течение 24 часов

Могу ли я лечить отравление пищей дома?

В большинстве случаев отравление пищей может быть лечено дома с помощью гидроувлажнения и питания пищевыми продуктами с низким содержанием жира и легкоусвояемых углеводов. Однако, если симптомы не прекращаются в течение 24 часов или становятся все более тяжелыми, следует обратиться за медицинской помощью.

Что не стоит делать при отравлении пищей?

При отравлении пищей не следует принимать лекарства без указания врача. Не следует также принимать антибиотики, которые могут ухудшить ситуацию. Не стоит также принимать мочегонные и слабительные препараты, которые могут ухудшить дегидратацию.

Как узнать, что продукт может вызвать опасность?

Продукты, которые могут вызывать опасность, могут содержать бактерии, вирусы или токсины. Чтобы избежать отравления, следует избегать употребления продуктов, которые показали признаки порчи, плесени или необычного запаха

Важно также следить за датами истечения сроков годности при покупке и хранении продуктов

Какие могут быть причины отравления пищей?

Отравление пищей может быть вызвано бактериями, вирусами или токсинами, которые могут находиться в пищевых продуктах. Некоторые из причин, которые могут привести к отравлению, включают неправильное хранение продуктов, неправильную обработку продуктов при готовке, неправильную переработку продуктов в заводских условиях и другие факторы.

Симптоматика

Инкубация в среднем длится 10-14 дней. В это время отсутствуют клинические проявления.

Продрома возникает не всегда и обычно занимает пять дней. Она проявляется:

1. Вялостью,
2. Упадком сил,
3. Отсутствием аппетита,
4. Бессонницей,
5. Потливостью,
6. Заторможенностью,
7. Субфебрилитетом.

Затем возникает разгар клинических проявлений. У больных повышается температура до 40°С и резко снижается до нормальных значений. Во время лихорадки появляется жажда, сухость во рту, миалгия, артралгия, цефалгия. К интоксикационному синдрому присоединяются симптомы катара: боль и першение в горле, ринит, покраснение и отечности слизистой зева, ларингит. Поражение мелких кровеносных сосудов проявляется признаками конъюнктивита, эписклерита, инъекцией склер, кровью из носа, папулами и розеолами на коже.

Спустя трое суток возникают проявления со стороны пораженных легких:

• Боль за грудиной,
• Сухой, мучительный кашель, которые вскоре становится влажным, продуктивным,
• Отделяемое слизисто-гнойного характера, иногда с кровью,
• Одышка.

Инфекция поражает печеночную ткань, развивается гепатомегалия. При воспалении нервной системы появляются симптомы нейротоксикоза — цефалгия, гиподинамия, депрессия. У больных возникает тахикардия, гипертензия, бледность, астенизация, отсутствие эмоций, тремор конечностей и парестезии, дрожание языка, учащенное мочеиспускание. Когда болезнь переходит в крайнюю стадию появляются признаки психических расстройств – галлюциноз, бредовые идеи , эйфоричное восприятие мира.

Это классическая форма орнитоза, возникающая чаще всего. Существует также гриппоподобная, тифоподобная, менингеальная формы. В первом случае преобладают симптомы общей интоксикации, во втором — ремиттирующая лихорадка, гепатоспленомегалия, нейротоксикоз, в третьем – симптомы менингизма. Бессимптомная форма развивается у людей, имеющих хорошую реактивность организма и крепкий иммунитет. Chlamydia psittaci является возбудителем не только пневмонии, но и воспаления глотки, гортани, придаточных пазух носа, бронхов.

Реконвалесценция при орнитозе длительная. В течение трех месяцев сохраняются признаки астенизации: слабость, усталость, падение работоспособности, гипотензия, синюшность кожи, потливость ладоней, похолодание конечностей.

Острый орнитоз у человека длится месяц, а затем переходит в хроническую форму. Хронизация процесса наблюдается у каждого третьего больного, когда отсутствует этиотропная терапия или она неправильно подобрана. При этом хроническое воспаление бронхов и легких сочетается со стойким повышением температуры до субфебрильных значений, гепатомегалией, спленомегалией, астеническим и вегетативным синдромами. Периоды обострений сменяются ремиссией. Вялое и продолжительное течение патологии может не сопровождаться признаками пневмонии. Больные могут ощущать проявления токсикоза и медленно худеть.

У детей орнитоз развивается крайне редко. Обычно возникают атипичные формы болезни. Это затрудняет диагностику инфекции, что нередко приводит к печальным последствиям. Дети жалуются на те же симптомы, что и взрослые. При этом клиника выражена более ярко и тяжело.

Тяжелые осложнения и негативные последствия орнитозной инфекции:

1. Воспаление миокарда и перикарда,
2. Острая коронарная дисфункция,
3. Тромбоз и воспаление вен,
4. Гепатит,
5. Нефрит,
6. Гнойное воспаление среднего уха, мозговой ткани и оболочек, радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока,
7. Полиневрит,
8. Парез конечностей,
9. Аутоиммунное поражение щитовидной железы.

В основе данных патологий лежат фиброзно-склеротические изменения, возникающие в органах и тканях.

Симптомы орнитоза у птиц

Симптомы орнитоза у птиц могут протекать по разному. Так у попугаев, голубей, уток, кур и др. инфекция чаще протекает в латентной форме без видимых признаков (бессимптомно). Иногда она проявляется и клинически, вызывая значительные потери среди птицепоголовья. У попугаев инкубационный период продолжается от пяти дней до нескольких недель, а симптомы орнитоза могут протекать молниеносно, остро или подостро.

Молниеносное течение встречается редко. В этих случаях внешне здоровые птицы погибают в течение нескольких часов. Чаще всего встречается острое течение болезни, которое характеризуется лихорадкой, угнетенным состоянием, отсутствием какой-либо реакции на внешние воздействия.

Птицы сидят, нахохлившись, сонные, со взъерошенными перьями и опущенными крыльями (признаки общей астении). Походка у них становится неуверенной, аппетит исчезает, дыхание затруднено. Из носовых ходов и внутреннего угла глаза вытекает серозно-слизистый экссудат. Появляется жидкий стул. Помет зеленоватый, часто белый из-за обилия солей мочевой кислоты, иногда в экскрементах встречаются вкрапления крови. Птицы сильно ослабевают, дыхание становится шумным, появляются кашель и хрипы.

При таком клиническом течении орнитоз продолжается 4—8 дней. Изредка птицы медленно выздоравливают, и остаются лишь слабое истечение из носа и пищеварительные расстройства, выражающиеся в перемежающихся запорах и поносах. Подострое течение орнитоза у птиц не имеет характерных симптомов и обычно заканчивается выздоровлением. У птиц других видов признаки клинического течения болезни такие же, как у попугаев. Так, у голубей понос является типичным симптомом. У больных особей перья загрязнены жидкими экскрементами, содержащими включения серо-зеленоватого цвета. Характерны также тяжелые респираторные расстройства.

У домашней птицы (куры, индейки, утки) инфекция протекает бессимптомно. Ферма производит впечатление благополучной, яйценоскость сохраняется на обычном уровне, однако значительно снижены оплодотворяемость и выход цыплят. У тех птиц, которые переболевают клинически, отмечаются те же симптомы орнитоза, что и у попугаев. У многих особей проявляется конъюнктивит, при котором воспалено все глазное яблоко.

Цыплята более восприимчивы, чем взрослая птица, и болезнь протекает у них в более тяжелой форме. Наблюдаются пищеварительные, респираторные и нервные расстройства. У утят болезнь также протекает тяжелее, чем у взрослых особей на фоне выраженных респираторных расстройств, выделений из глаз, неуверенной походки, поноса и т. д. Спустя 7—10 ч после начала болезни утята впадают в коматозное состояние и погибают в течение 3—4 ч.

Диагностика орнитоза

При одиночных случаях орнитоза поставить правильный диагноз затруднительно. Болезнь часто протекает под маской ОРЗ, и специальные тесты, как правило, не проводятся.

Заподозрить орнитоз можно по следующим признакам:

• контакт с птицами за 1–2 недели до начала болезни, например кормление голубей и посещение птицефермы;
• наличие домашних птиц, особенно недавно купленных и ведущих себя неестественно;
• сухой кашель более недели;
• при пневмонии нет эффекта от антибиотиков аминопенициллинового и цефалоспоринового рядов.

Достоверно определить орнитоз по симптомам нельзя. Чтобы назначать лечение, потребуется лабораторное подтверждение.

Лабораторная и инструментальная диагностика

• Клинический анализ крови. При орнитозе повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов в норме или понижено, увеличивается редко.
• Биохимический анализ крови. Часто умеренно повышается АЛТ и АСТ (АСТ преобладает), увеличивается уровень С-реактивного белка.
• Серологические исследования методами ИФА, РСК и микроиммунофлюоресценции. ИФА — это лабораторный иммунологический метод, который позволяет выявить антитела класса М. Четырёхкратное нарастание антител класса G можно определить методами РСК (реакции связывания комплемента) или микроиммунофлюоресценции, но при этих анализах возможен перекрёстный ложноположительный результат с другими видами хламидий.
• ПЦР — метод, который позволяет обнаружить ДНК C. psittaci в респираторном образце, например мокроте и плевральной жидкости. Обладает высокой чувствительностью, специфичностью и позволяет быстро выявить возбудителя орнитоза.
• Культуральный метод. Исследуемый материал, например мокроту и слизь носоглотки, помещают в благоприятную для развития бактерий среду. Метод сложный и трудоёмкий, проводится редко и не во всех лабораториях.
• Рентгенография органов грудной клетки — видны признаки воспаления лёгких .

Дифференциальная диагностика

• ОРЗ, вызванные другим возбудителем, — поражены верхние дыхательные пути, ломота и интоксикация слабее, чем при орнитозе.
• Грипп — выраженная интоксикация, сухой мучительный кашель с саднением и болью за грудиной, печень и селезёнка не увеличены. Диагноз ставят на основе положительного теста на грипп. Чаще возникает в сезон гриппа, о котором объявляет Роспотребнадзор при превышении эпидемического порога (как правило, зимой).
• Пневмония другой этиологии — выраженная одышка, боль в груди, гнойная мокрота, нейтрофильный лейкоцитоз крови (аномально высокое количество нейтрофилов).
• Туберкулёз лёгких — протекает длительно, месяцами, без высокой температуры, на КТ и флюорографии видны специфические изменения лёгких.
• Онкология лёгких — проявляется слабостью, истощением, кровавой мокротой и тяжёлой одышкой. Диагноз ставится по данным рентгена, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др.
• Сыпной тиф — сопровождается поражением нервной системы, характерной сыпью, одутловатостью лица и нейтрофильным лейкоцитозом крови. Мышцы при этом не болят.
• Брюшной тиф — отсутствуют брюшные рефлексы (сокращение участков брюшной мускулатуры в ответ на раздражение). Положительные результаты серологии и посевов, боли в мышцах нет.
• Глубокие микозы — симптоматика неспецифична и может не отличаться от орнитоза, течение длительное, часто на фоне СПИДа, диагноз устанавливают по результатам КТ, МРТ и микроскопии мокроты.
• Ку-лихорадка — температура до 40 °С, длительная, волнообразная или неправильного типа, сильно болят глаза.

Патогенез орнитоза

Возбудитель орнитоза попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, реже через глаза. Затем он легко проникает в клетки бронхов, бронхиол и альвеол, где размножается, разрушает клетки и распространяется дальше. При этом развивается воспаление, отравление организма бактериальными токсинами и разрушенными остатками клеток.

При прогрессировании болезни возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и проникает в органы: печень, селезёнку, сердце, головной мозг и суставы. Из них бактерия может снова попасть в кровь, что поддерживает интоксикацию и патологический процесс. В результате происходит специфическая сенсибилизация (аллергизация), т. е. организм вырабатывает повышенное количество факторов аллергии и воспаления, снижается порог чувствительности к аллергенам. Также может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что сопровождается повторным повышением температуры и усилением интоксикации.

Если у человека хорошая иммунная система, то орнитоз обычно проходит за 7–10 дней, болезнь при этом протекает легко или совсем без симптомов. После чего вырабатываются защитные антитела и возбудитель за несколько недель покидает организм.

При ослабленной иммунной системе могут возникнуть осложнения, возбудитель надолго остаётся в организме и развивается хроническая форма болезни .